作者:Manoella Gomes 2 年以前
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Assistência de Enfermagem nas Condições Clínico-cirúrgicas do Sistema Gastrintestinal
A assistência de enfermagem nas condições clínico-cirúrgicas do sistema gastrointestinal envolve uma série de diagnósticos e intervenções específicas, especialmente em casos de cirrose hepática e pancreatite.
開啟
Assistência de Enfermagem nas Condições Clínico-cirúrgicas do Sistema Gastrintestinal Cirrose Hepática Reduzir riscos e lesões Controle da dor Melhorar estado nutricional e hídrico Repouso Domínio 6 - Autopercepção Domínio 4 - Atividade/Repouso Domínio 2 - Nutrição Domínio 1 - Promoção da saúde Tratamento Colchicina Diuréticos Albumina Reposição de ferro Suplementos vitamínicos Antiácidos Rins entendem pressão baixa como falta de líquido no corpo Resultado: Ascite Redução da albumina Falência na produção de albumina Desnutrição Cirrose descompensada Cirrose compensada Etiologia Consumo excessivo de álcool Déficit nutricional Três tipos de cirrose Biliar Pós-necrótico Alcoólica Substituição de tecido hepático por fibrose difusa Doença crônica Colelitíase Ausência de complicações (sagramentos) Promover ingesta nutricional adequada Litotripsia Suporte nutricional Redução da dor/cólica Vômitos Desconforto epigástrico Dor/Cólica biliar Sintomas GI discretos Cálculos biliares na vesícula biliar Úlcera Duodenal Intervenção Minimização das complicações Prevenção da recidiva das úlceras conhecimento do manejo manutenção das necessidades nutricionais Redução da ansiedade Domínio 9 - Enfretamento/Tolerância ao estresse Manejo teste sorológico Biópsia gástrica Endoscopia Achados Clínicos Distensão Sensibilidade epigástrica Dor à palpação Uso dos AINEs Doença de Crohn Dieta inadequada Estresse Comum entre enfermidades digestivas Pertence ao grupo de doenças hepáticas Gastrointerites Exame da mucosa retal Gestão nutricional Repouso no leito Domínio 11 - Segurança e Proteção Domínio 3 - Eliminação e Troca Domínio 2 - Hidratação Manejo de Enfermagem Obter amostras fecais Monitoramento Complicações Hipotassemia Disrritimias cardíacas Semiologia Sede Processos infecciosos Distúrbios nutricionais Medicamentos Aguda ou crônica Aumento da frequência de defecação Pancreatite Intervenções Orientação estilo de vida Controle de riscos Promover padrão respiratório eficaz Promover ingesta adequada Alívio/Controle da dor Domínio 5 - Percepção/Cognição Domínio 4 - Atividade e repousoi Domínio 2 - Nutrição Acompanhamento psicológico SSVV Manutenção do padrão respiratório Monitoramento de riscos Dietas parenterais SNE Alívio da dor e desconforto Monitoramento da dor Sintomatologia Confusão mental Icterícia Hiperglicemia Perda de peso Desidratação Vômitoa Dor abdominal Distúrbio grave por elevado risco de complicações Aguda e Crônica Doença Diverticular Intervençõies Ausência de complicações Alívio da dor Conquista/Manutenção de padrões normais de eliminação Diagnósticos Domínio 12 - Conforto Domínio 11 - Segurança e proteção Domínio 3 - Eliminação e troca Manejo TC Biópsia Colonoscopia Sinais e sintomas Sepse Peritonite Febre Cólicas Distensão abdominal Anorexia Náuseas Diarréias Constipação crônica Hemorragia Formação de fístula Causas Baixa ingestão de fibras Fecalomas Mais comum no cólon sigmoide Herniação em formato de saco do revestimento do intestino Bases de avaliação física e clínica
afecções gastrointestinais Identificar achados laboratoriais Considerar aspectos socioeconômicos e nutricionais Identificar semiologia e patologia Reconhecer características anatômicas e fisiológicas Exame Físico Ausculta Percussão Palpação Inspeção Processo de Enfermagem
ETAPAS Avaliação Implementação Planejamento Diagnóstico Coleta de dados Organizar Continuidade da assistência Individualizar