类别 全部 - sinapsis - neurotransmisores - nervios - degeneración

作者:Christian Caicedo 2 年以前

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Deterioro cognitivo

La integridad de los nervios periféricos y craneales puede verse comprometida debido a diversos factores, como la degeneración de axones mielínicos y la disrupción de la conectividad cortical.

Deterioro cognitivo

causando necrosis de un conjunto de celular o tejido

aporte insuficiente de sangre a los tejidos

debido a una compresión de tejido blando durante un periodo de tiempo prolongado

producida entre una prominencia ósea y una superficie externa

BIBLIOGRAFIA +http://faso.org.ar/revistas/2015/suplemento_vestibular/3.pdf +https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2017/cma172f.pdf +https://www.saha.org.ar/pdf/libro/Cap.068.pdf +https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-48082016000300002

lo cual genera disminución

del volumen neuronal

el cual no es uniforme
cambios de la sinapsis y extensiones dendríticas

de las células piramidales

disminuyendo el numero y el tamaño de las mismas

hay disminución de

células colinérgicas

neuronas dopaminérgicas

inflamación y aumento de glía

como respuesta de compensación

alteración en procesos de neurotransmisores

en el deposito beta-amiloide

en lóbulos frontal y parietal

generan alteración en el área motora primaria

vía piramidal

tractos corticoespinales lateral y ventral

con alteración de los movimientos voluntarios

generando un inadecuado mantenimiento de la posicione del cuerpo

conllevando ala producción de eventos externos

caidas desde la propia altura

conllevando a una perdida de funcionalidad por presencia de

DOLOR

estimulación de las TNL

estimulan las fibras Adelta y C

viaja por la via espinotalamica lateral

neurona de tercer orden

núcleo ventral posterolateral del tálamo (sinapsis 3)

neurona de segundo orden

sustancia gelatinosa (sinapsis 2)

neurona de primer orden

ganglios radicular posterior (sinapsis 1)

se codifica en areas 3, 1, 2

paciente refiere dolor en cara lateral de cadera derecha, 2,3 y 4 dedo del pie izquierdo

inmovilidad

deterioro de la función cardiovascular

alteración del retorno venoso

sistema linfático pierde facultades

disminución del bombeo muscular en MMII

aumento de la presión intracapilar

extravasación de liquido hacia espacio intersticial

CIRCULACION

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Piel elástica, sin presencia de escaras, o cicatrices.

LLenado capilar < a 3 segundos

volumen del flujo cerebeloso espinal aumentado

bloqueadores de los receptores colinérgicos

generan alteración de conexiones con elevación de la actividad de acetiltransferasa

hipocampo

corteza

disminución de volumen neuronal

cambios sinápticos y disminución de neurotransmisores

INTEGRIDAD REFLEJA

EQUILIBRIO

MARCHA

TECNOLOGIA DE ASISTENCIA

uso de caminador

AUTOCUIDADO Y VIDA DOMESTICA

índice de Barthel, puntuación total de 40, catalogándose como moderadamente dependiente

alteración en el procesamiento de la información en áreas motoras

disfunción del sistema vestibuloespinal

inadecuada activación muscular

deficiencia en el procesamiento de la información

pobre coordinación de musculatura agonista-antagonista

alteración a nivel cortical, que producen desajustes posturales

disminución en la estabilidad y control del centro de gravedad

requiere asistencia completa para dar pasos, observando pobre control postural, con iniciación de paso vacilante, aumento de la base de sustentación, fase de balanceo disminuida, despegue de dedos disminuido, altura de paso disminuida, continuidad de paso alterada

alteración de la vía corticoespinal

afectación del sistema interrelacionado de información y datos sensoriales

propiocepción

afectación en componente vestibular

afectación de información brindada por los neurotransmisores

afectación en regulación de ganglios de la base

inadecuado mantenimiento de la posicin del cuerpo

alteración de ajustes posturales antigravitatorios disminuyendo la capacidad de balance

Romberg modificado incapaz

estructuras nerviosas

afectación de áreas del lóbulo frontal (áreas 4-6) sobre la planificación y realización de movimiento

afectación en la transmisión del impulso hacia el nervio periférico

degeneración neural en la sustancia negra y núcleo lenticular

información regulada por núcleos de base de forma incorrecta

al no existir completa indemnidad de la raíz sensitiva (conducción de la información)

alteración del reflejo miotático en captación, asimilación y conducción del estimulo

rotuliano (+/+) hiporreflexia bilateral

reducción de la liberación del neurotransmisor de dopamina

degeneración de las neuronas de la sustancia negra

alteración en redes neuronales en corteza cerebral

y alteracion de la sustancia blanca

disminución en rapidez y habilidad de procesar la información

FUNCIONES MENTALES

categoría primaria

FUNCION MOTORA

categoría principal

información incorrectamente regulada en corteza por afectación de núcleos de base

signos extrapiramidales

no existe adecuada y correcta regulación de GABA sobre motoneuronas alfa y gama

alteración en la regulación de circuitos y transmisiones de corteza y núcleos de base

desajustes en el control postural

perdida de la capacidad de generar movimientos armónicos

disminución de la autonomía del control postural y perdida de la estabilidad

presenta tientti balance 4 punto y tinetti marcha 1 punto, encontrando alto riesgo de caída

paciente en sedente alineada, con adecuadas reacciones de equilibrio y protectivas en esta posición, requiere asistencia completa para adoptar la posición de bípedo en dicha posición las reacciones de equilibrio y protectivas son inadecuadas

fagocitosis de células neuronales muertas

producción deficiente de la microglía para captar desechos

daño neuronal en zonas aledañas a la lesión

cambios estructurales a nivel cortical

alteración en la regulación de circuitos y transmisión de la información

disfunción en recepción, almacenamiento y comprensión de la información

alteración de la sinapsis interneuronal

presentando deterioro cognoscitivo moderado, puntaje 21/30 minimental test

dificultad en transmisión en lóbulo frontal, parietal, hipocampo y areas de Brodman (4, 6, 312)

afectando núcleos de la base

neuronas catecolaminérgicas

INEGRIDAD NERVIO PERIFERICO Y CRANEAL

cambios sinápticos y dendríticos

sustancia blanca
degeneración de axones mielínicos
disrupción de la conectividad cortical

VIII par craneal alterado (rama auditiva)

Deterioro cognitivo

signos y sintomas

perder el hilo de los pensamientos o conversaciones
problemas de orientación
dificultad para tomar decisiones
presencia de olvidos con frecuencia
depresión

factores de riesgo

inactividad fisica
institucionalización
nivel educativo
sexo
edad avanzada

condición patológica que se caracteriza por la perdida de funciones cognitivas que dependen de factores fisiológicos y ambientales

involucra perdida o disminución
en el rendimiento de por lo menos una de las funciones mentales superiores

disminuyendo el funcionamiento previo

de habilidades y capacidades aprendidas

generando cambios funcionales y químicos

hay perdida de volumen y adelgazamiento de la corteza frontal