ENTORNOS DE SALUD ELECTRÓNICA

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SE RIGE POR

BAYRON ANDRES CHACON TRASLAVIÑA

GESTIÓN INTEGRAL DE PETICIONES CLÍNICAS

Todo proceso asistencial se inicia con el diagnóstico del paciente, por lo que la realización de procedimientos diagnósticos es uno de los aspectos fundamentales de la práctica clínica

No se trata de un proceso aislado, ya que deben coordinarse las siguientes actuaciones relacionadas:

Gestión de cita previa, que suele ser necesaria para la realización de pruebas diagnósticas

Detección de incompatibilidades entre una prueba y otros procedimientos diagnósticos o terapéuticos.

Probación de que no se realizan pruebas redundantes, evitando someter al paciente a más procedimientos de los estrictamente necesarios.

Información al paciente, explicándole el método y finalidad de las pruebas, facilitándole las instrucciones que debe seguir para su preparación y formalizando las autorizaciones que sean necesarias.

RESOLUCIÓN 839 DEL 2017

Establece el manejo, custodia, tiempo de retención, conservación y disposición final de los expedientes de las historias clínicas, así como reglamentar el procedimiento que deben adelantar las entidades del SGSSS-, para el manejo de estas en caso de liquidación

RESOLUCIÓN 1955 DE 1999

Establecen las normas para el manejo de la Historia Clínica, en lo referente al procedimiento que debe seguir la entidad perteneciente al Sistema General de Seguridad Social en Salud, responsable de la custodia y conservación de las historias clínicas

HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA

El repositorio que contiene toda la información relativa a la salud de un paciente

Es un instrumento imprescindible para que el profesional de la salud pueda llevar a cabo su actividad y prestar al paciente la mejor atención posible en cada momento

Mejorar la calidad en los servicios prestados

Mejorar la productividad institucional

Actuar dentro de un marco legal que garantice la protección

SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL HOSPITAL

La dimensión de los servicios de salud, la complejidad de su actividad y la gran cantidad de pacientes que se encuentran bajo su cargo, además del carácter limitado de dichos recursos

Contar con rigurosos procedimientos de actuación que contemplen las siguientes actividades

Identificación única de pacientes y profesionales con el objetivo principal de evitar que la información del paciente se duplique o se encuentre desagregada.

Definición de prestaciones especificando características.

Solicitud de prestaciones, entendida como el acto de petición de estas por parte de un profesional clínico y que no tiene necesaria correspondencia con el acto de citación.

Configuración de agendas, definiendo y asignando franjas horarias para la realización de prestaciones específicas, de modo que se aproveche al máximo el tiempo disponible

Proceso de citación, en el que la cita se negocia con el paciente para conciliar sus necesidades clínicas y personales con las del servicio de salud

Admisión de pacientes donde se registra su llegada, se comprueba el cumplimiento de los requisitos para la realización de las pruebas y se formalizan las autorizaciones pertinentes en caso necesario.