作者:lucia cardio 5 年以前
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EPOC
La inflamación bronquial y sistémica se agrava en pacientes con EPOC, presentando un aumento en la producción de esputo y sibilancias. La obstrucción bronquial y la disminución de la espiración son comunes, lo que lleva a un estrechamiento del calibre de las vías aéreas y una hiperinsuflación dinámica.
開啟
Sustancias irritantes Sat: 83% Proteina C reactiva 15 ml/L Leucocitos 25000 Cuadro hematico Disfunción pulmonar leve Acidemia respiratoria no compensada con hipoxemia moderada. Pa/Fi= 171 BE: 5 meq/L HCO3: 22 meq/L PaCO2: 58 mmHg FC: 89 lpm PaO2: 55 mmHg pH: 7.33 FR: 25 RPM Oxigeno a 3 LPM Signos vitales Gases arteriales Evaluación Disminución V/Q Aumento del CR Disminución de la hiperinsuflación dinámica Disminución de la espiración Estrechamiento brusco del calibre bronquial Broncoconstricción Edema en la pared bronquial Aumento de la producción de esputo Aumento de eosinofilos Aumento de neutrofilos Aumento de Linfocitos CD8 Aumento de macrofagos Sibilancias Roncus Dificultad respiratoria Disminución del volumen alveolar Atrapamiento de aíre intrapulmonar Obstrucción bronquial al flujo del aíre Inflamación bronquial Hiperactividad bronquial Inestabilidad alveolar Aumento de metaloproteinasas Exudado de proteínas Estimulo vagal sostenido Edema en vía aérea Inhibición de receptores de estiramiento Acción nociva en el aparato respiratorio Oxido de sulfuro Monocido de carbono Benzopireno Hidrocarburos aromáticos policíclicos Disminución en el intercambio Alteración en la mecánica respiratoria Hiperinsuflación dinámica Estrechamiento de la vía aérea Inflamación sistémica Amplificación de la inflamación en la vía aérea Agente etiológico (Polución) Apoptosis celular mayor estrés oxidativo Disfunción de macrofago Infiltración neutrofilica desativación del surfactante pulmonar Alteración de la actividad mucociliar Exposición a humo de leña Exacerbación EPOC