ESTEATORREA

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MÉTODO EN TRABAJO SOCIAL CON CASOS.

由Pierina Briggitte Cevallos Arteaga

Nutricional

* Biopsia de vias digestivas altas * Colonoscopia

Sindrome de mala absorcion

Dieta balanceada

Diagnostico

Causa: Endoscopia, radiografía abdominal total, TAC abdominal con contraste

Coprologico y Coproscopico

Asimilación inadecuada de sustancia alimentarias debido a defectos de la digestión, la absorción o el transporte.

Disminución de la absorción de calcio

Deficiencia de absorción de vitamina B12 y ácido folico

Mala absorción de aminoácidos y hipoalbulinemia

ESTEATORREA

Aumento de la cantidad de grasas en la materia fecal

* Cambio de dieta alimentaria * Medicamentos que recuperen la flora intestinal

* Prueba Sudan III * Analisis de la orina * Muestra de sangre

ENFERMEDADES ASOCIADAS

6. Anormalidad bioquimicas o geneticas

Enteropatia perdedora de proteínas

Abetalipoproteinas

* Dieta baja en grasas * Uso el suplemento vitaminicos

* Balance lipidico * Analisis de sangre * Ecografia abdominal total

Ausencia de las betalipoproteinas, deficiencia de acidos grasos esenciales y vitaminas liposolubles.

Alteraciones neurologicas (Ataxia, nistagmo, debilidad muscular)

Distencion abdominal

Desnutrición

Retardo del crecimiento

5. Anomalias de pared intestinal

Enteritis eosinofilica

* Corticoterapia oral

Infiltración eosinofilica de la pared intestinal, acompañado de aumento del numero de eosinofilos en sangre.

Ascitis

Sintomas obstructivos

Anemia ferropenica e hipoalbuminemia

* Analisis de sangre * Biopsia gástrica y duodenal

Amiloidosis

No tiene cura

* Biopsia * Ecografia abdominal total

Acumulación de amiloidea en: Hígado, bazo y tracto gastrointestinal

Síndrome de tunel del carpo

Disfagia

Edema en tobillos y pies

4. Obstrucción linfática

Enfermedad de Whipple

Antibioticos

Enfermedad multisistemica, producida por Tropherymewhipplei (Bacilo gram +)

Adenopatias multiples

Pigmentacion cutanea

Enflaquecimiento

Febricula

Artralgias

Linfangiectasia intestinal

* Cambios de alimentaciones * Intervención quirúrgica

Biopsia

Anormal dilatación de los canales linfáticos del I. delgado.

Linfocitopenia

Hipoproteinemia

Mala absorción

Edema

Linfoma intestinal

* Manejo quirurgico

* Ecografia abdominal total *TAC abdominal con contraste

Adenopatias abdominales

Obstrucción intestinal

Fiebre

Dolor abdominal

3. Superficie de absorción inadecuada

Sindrome de intestino corto

* Dieta alta en calorias: Vitaminas, minerales, proteinas, carbohidratos

* Examenes de quimica sanguinea (nivel de albumina) * Conteo de sangre completo * Prueba Sudan III *Radiografia de intestino delgado

Afección que ocurre cuando falta parte del intestino delgado o lo han extirpado durante una cirugía

Fatiga

Enfermedad celiaca

Suspencion del gluten

* Analisis serologicos * Analisis geneticos *Biopsia

Sensibilidad al gluten

Mejoria con la suspencion del gluten en la dieta

Positividad de anticuerpos

Alteraciones en la mucosa intestinal, visibles en la biopsia

2. Alteracion en la formacion de micelas

Sobre crecimiento bacteriano

* Antibioticos

* Prueba de aliento * Endoscopia de vias digestivas altas

Crecimiento exagerado de la flora bacteriana en el I. delgado, secundario a alteración de la peristalsis y comunicación directa entre el I. delgado y el colon.

Anemia macrocitica (Deficiencia de Vit. B12)

Esteatorrea

Esprue tropical

* Tetraciclinas * Ingesta de acido folico y Vitamina B12

Altera la absorción de nutrientes de los intestinos. ( C. difficile, G.Lamblia )

Deficiencia nutricional (Ac folico y Vit. B12 )

Esteatorreas

* Analisis de sangre * Biopsia

1. Digestion inadecuada

Pancreatitis Cronica

Sindrome de Zollinger Ellison

TRATAMIENTO

* Medicamentos inhibidores de la bomba de protones * Manejo quirúrgico

DIAGNOSTICO

* Analisis de sangre * Endoscopia gastrointestinal altas * TAC abdominal con contraste

Tumores neuroendrocinos (Gastrina)

Debido a la inactivacion de las enzimas pancreaticas por el descenso del pH duodenal, consecuencia de la gran cantidad de HCL en el estomago que pasa al duodeno

Ulceras pepticas

Sindrome de vaciamiento grastrico rapido

Liberacion no regulada y exagerada de alimento al I. delgado en un tiempo de contacto insuficiente para la absorcion de nutrientes.

Estados de hipoglucemia

Mareos

Diaforesis

SINTOMAS

Amenorrea (Mujeres)

Deshidratacion

Sindrome hemorrragico

Glositis y Lengua lisa

Anemia

Edemas de miembros inferiores

Astenia

Perdida de peso

Borborigmos intestinales

Flatulencias

Anorexia

Diarrea