INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST

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由Estrella González

- Marcha, locomoción y balance - Autocuidado y manejo del hogar

Prevención primaria/reducción de riesgo para evitar perdida de balance y caídas

Anormalidad estructural y funcional del cerebro a causa de la insuficiencia cardiaca

Alteración en funciones motoras, memoria, capacidades cognitivas, de ejecución

Debilidad dada por insuficiencia cardiaca y condición de base, perdida de balance y fuerza.

Musculoesquelético

Función motora, rendimiento muscular, rango de movimiento, dolor, integridad esquelética

Patrón I

Deficiencia de movilidad articular, función motora, desempeño muscular y rango de movimiento asociado a cirugía ósea o de tejido blando

Limitación debido a cirugía de intervención coronaria percutánea

Patrón E

Deficiencia de movilidad articular, función motora, desempeño muscular y rango de movimiento asociado a inflamación localizada

Limitación en el movimiento consecuencia de inflamación en el miocardio por presencia de IAM

Prevención primaria/reducción de riesgo de desmineralización ósea

Hipercalciuria secundario a IAM, favoreciendo desmineralización ósea y osteoporosis

Patrón C

Deficiencia de desempeño muscular

Sarcopenia por expresión de miostatina

Desacondicionamiento por inactividad física como consecuencia del IAM

DOMINIOS

Cardiovascular/Pulmonar

Deficiencia en la capacidad aeróbica/resistencia asociada con disfunción o falla en el bombeo cardiovascular

Hipoperfusión en miocardio

Metabólico

Aumento de lactato en músculo

Urea en sangre elevada

Conducción

Proceso de cicatrización

Contráctil

Remodelación cardiaca

Hipertrofia de tejido cardiaco

Disfunción primaria

Circulación, ventilación, capacidad aeróbica, características antropométricas, respiración e intercambio gaseoso.

Patrón B

Deficiencia en la capacidad aeróbica/ resistencia asociada con desacondicionamiento

Por estancia prolongada en UCI coronario y post-quirúrgico

Prevención primaria/ reducción de riesgo para desórdenes cardiovasculares /pulmonares

Reeducación y concientización sobre la enfermedad durante el programa de rehabilitación cardiaca

Disfunción secundaria

Integumentario

Patrón D

Deficiencia de integridad tegumentaria asociada con compromiso total de dermis y formación de cicatriz.

Cicatriz

Intervención coronaria percutánea (ICP) - angioplastia coronaria.

Probabilidad de presentar hematomas por la intervención a nivel inguinal.

Disfunción Primaria

Integridad tegumentaria

Neuromuscular

Patrón A

INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST

Epidemiología

La manifestación más prevalente es IAM

La EIC causa 342 muertes por cada 100.000 habitantes entre los 60-69 años

En Colombia 80.07 muertes por cada 100.000 habitantes

Causa el 21.4% de los AVPP en mujeres y el 16.59% en hombres

Enfermedades del Sistema Circulatorio 30.5% muertes a nivel mundial

Tratamiento urgencias

48 horas en unidad de cuidado coronario

Manejo farmacológico

Intervención coronaria percutánea

Paciente

Condición actual

Hemodinámicamente estable

No picos febriles

Sin soporte vasopresor ni inotrópico

Asintomático cardiovascular

Comorbilidades

Sindrome cardio-renal

Hiperuricemia con artritis gotosa

Estenosis aóritca calcificada

Hipertensión pulmonar leve

Presión arterial elevada

Enfermedad renal crónica

Consumo nocivo de alcohol

Inactividad física

Sobrepeso

Consumo de tabaco

Hombre de 63 años