Inotropicos

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DIHIPROPIRIDINAS

COMO:

NICARDIPINO

FELODIPINO

AMLODIPINO

NIFEDIPINO

SE CLASIFICAN EN

VASOCONSTRICTORES

NORADRENALINA

Efecto alfa 1 potente Produce elevacion de la resistencia periferica. Flujo renal y hepatico disminuye

Indicaciones: Shock de origen distributivo

Presentacion: Ampolla de 4mg /4ml

Cuidados: Cateter central Pruebas de funcion renal Gasto urinario

OTROS QUE PUEDEN MOSTRAR AMBOS EFECTOS DEPENDIENDO DE LA DOSIS

DOPAMINA ADRENALINA

Tiene actividad alfa y betaadrenergica Aumenta la frecuencia y contractibilidad miocardica 2 Efectos: 1. A BAJAS DOSIS: Produce dilatación bronquial. 2. A ALTAS DOSIS: Incrementa la resistencia vascular periferica.

Indicaciones: Paro cardio- respiratorio Shock anafilactico

Presentacion: Ampolla de 1mg /1 ml

Cuidados: Vigilar frecuencia cardiaca Administracion directa 3 a 5 minutos

3 Efectos: 1. DOSIS DOPAMINERGICA: 1- 3 mcg/kg/m Baja concentración incrementa el flujo renal y la excreción de sodio. 2. DOSIS INOTROPICA: 4-7 mcg/kg/m Concentracion moderada actua sobre receptores beta 1, con efecto inotropico positivo. 3.DOSIS VASOPRESORA: 7 mcg en adelante /kg/m Alta concentracion aumenta la resistencia vascular sistemica.

Indicaciones: Shock Cardiogenico Shock Septico Edema de Pulmon asociado a hipotension

Presentación: Ampolla de 200mg en 5 ml

Cuidados : Pruebas de funcion renal Cateter central

VASODILATADORES

DOBUTAMINA

Agonista Selectivo de las receptores beta 1 Actividad inotropica intensa Vasodilatador potente Favorece la contractibilidad miocardica Mejora el gasto cardiaco

Indicaciones: Insuficiencia cardiaca descompensada Shock cardiogenico en IAM Suele asociarse con dopamina

Presentación: Ampolla de 250mg en 20 ml

Cuidados: Control de líquidos A/E Gasto urinario Gases venosos

Clase IV. Actúan como los antiarrítmicos clase II pero bloquean los canales de calcio del corazón.