类别 全部 - hospitalización - fatiga - quimioterapia - leucemia

作者:Contreras Gutierrez Contreras Gutierrez 2 年以前

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Paciente femenina de 58 años de edad

Una paciente femenina de 58 años presenta leucemia mieloide aguda, una condición caracterizada por la proliferación incontrolada de células inmaduras en la médula ósea, lo que desplaza el tejido hematopoyético normal.

Paciente femenina de 58 años de edad

CARATERÍSTICAS ANTROPOMETRICAS

Bloqueo del movimiento del sodio a través de los canales voltaje-dependientes

Menor posibilidad de despolarizacion de la fibra muscular

Menor potencial de acción
Menor acortamiento de la sarcomera

Dificultad para la contracción muscular

DESEMPEÑO MUSCULAR

Debilidad muscular generalizada

Desequilibrio muscular

Compensaciones posturales

Postura cifotica

Hipoactividad

Cuadríceps

Dorsal ancho

Romboides

Recto abdominal

Extensores cervicales

Hiperactividad

Isquiotibiales

Hiperextensión de rodillas

Músculos erectores de la columna

Hiperlordosis lumbar

Serrato anterior

Pectoral mayor

Hombros protuidos

Flexores de la cabeza

Cabeza adelantada

Afectación de las líneas miofasciales

Línea espiral

Línea posterior superficial

Linea frontal superficial

POSTURA

Debilidad en la musculatura lumbopelvica

Oblicuo interno

Cuadrado lumbar

Multifidos

Transverso del abdomen

Alteración de la estabilidad corporal

Descarga de peso hacia anterior

Pérdida de la relación del CoM con la base de sustentación

BALANCE

Modificación del patrón de marcha

Afectación de los parametros temporoespaciales

< ancho de paso

< periodo de balanceo

< cadencia

MARCHA

Aumento de riesgo de caída

Alteración de la exigencias biomecánicas

Menor contrrol neuromuscular

Disminución del control postural

Disminucución del control activo de la alineación del cuerpo

Alteración de los ajustes posturales anticipatorios

Disminución de la capacidad de recuperarse ante perturbaciones

Paciente femenina de 58 años de edad

Con presencia de diversos factores genotóxicos o leucemogénicos

Proliferación de manera incontrolada
Células inmaduras (blastos o leucoblastos) de estirpe mieloide

En la sangre periférica

En la médula ósea y

Desplazamiento al tejido hematopoyetico normal

Leucemia Mieloide Aguda (C92.0)

Disminución en la cantidad de plaquetas

Afectación en los procesos de coagulación

Disminución de glóbulos blancos

Aumento de la probabilidad de sufrir infecciones

Disminución de glóbulos rojos

Bajos niveles de hemoglobina

Disminución del aporte de O2 a los tejidos

Aumento de la FC

Periodos de taquicardia

Afectación en el transporte de oxígeno

Sensación de cansancio y fatiga

Tratamiento de quimioterapia

Hospitalización

Estancia prolongada (Aislamiento por gotas)

Disminución de la contracción muscular

Falta de nutrición al cartilago articular

Desorganización de fibras de colágeno

Pierden su formación en paralelo

Disminuye la capacidad para soportar fuerzas tensiles

Proliferación del tejido conectivo

Degeneración de fibroblastos y condrocitos

Desorganización de la inserción de los tendones

Disminución de los arcos de movilidad

ROM y flexibilidad

Adherencia de los pliegues sinoviales

Pérdida de miofibrillas

Disminución de las proteinas contractiles

Aumento del contenido no contractil

Pérdida de fibras tipo I

Disminución de la resistencia muscular

Reducción de las fibras musculares

Reducción de la masa muscular

Pérdida de la potencia

Pérdida de la fuerza

Aumento de la diuresis

Disminución del retorno venoso

Disminución del volumen plasmatico

Disminución de la precarga

Disminución del volumen sistólico

Disminución del gasto cardiaco

Disminución del aporte de oxígeno a los tejidos

Colocación de implante pectoral

Estimulación de nociceptores

Mayor sensibilidad de los receptores

Impulso viaja por el tracto espino-talamico lateral

Respuesta nociceptiva

Sensación dolorosa en el catéter pectoral

DOLOR

Constricción vascular y formación del coagulo de fibrina

Vasodilatación periferica

Liberación de citoquinas y sustancias proinflamatorias

Infiltración secuencial

Linfocitos

Macrófagos

Proliferación epitelial

Llegada de fibroblastos

Formación de colágeno

Neutrófilos

Discontinuidad en la piel

Pérdida de las propiedades troficas de la piel

Afectación en la formación de elastina

Disminución de la extensibilidad

Alteración en la formación de colágeno

Disminución de la elasticidad

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Muerte de células cancerosas

Lisis tumoral

Liberación de sustancias en la sangre

Sodio

Deshidrogenasa láctica (enzima)

Afectación de la descomposición de la glucosa

Disminución del aporte energía

En las células de los músculos

Marcador de daño en diferentes tejidos

Calcio

Facilitan el transporte de sodio

Hiperexcitabilidad de las células

Descargas espontaneas

Trenes de impulsos nerviosos

Tetanización del músculos

Potasio

Aumento

Dificultad para la relajación muscular

Contracción constante muscular

Disminución

Evita el ensanchamiento adecuado de los vasos sanguíneos

Disminución del flujo sanguíneo muscular

Destrucción del músculo esquelético.

Calambres

Citotoxicidad

Toxicidad digestiva

Alteración del ritmo intestinal

Diarrea

Liberación de

Serotonina

Sustancia P

Eliminación de sustancias tóxicas

Estimulación del cuarto ventriculo

Nauseas y vomito

Pérdida de líquidos

Pérdida de electrolitros

Inmunosupresión de la medula ósea

Anemia

Trombocitopenia

Neutropenia

Células hipermetabólicas

Aumento de la TMB

Sensación de fatiga

Disminución de la tolerancia a medianos e grandes esfuerzos

AUTOCUIDADO Y VIDA DOMESTICA

CAPACIDAD AERÓBICA

Aumento del requerimiento metabólicco

Desnutrición protéico-calórica leve (E44.1)

Disminución de la masa magra y grasa