类别 全部 - isquemia - vasoconstricción - circulación - hipoperfusión

作者:Jesica Ruiz Gayon 6 年以前

202

Paciente Masculino 75 años

El texto aborda diversos aspectos relacionados con el síndrome cardiorrenal tipo 1, una condición grave donde la disfunción del corazón provoca disfunción aguda o crónica del riñón.

Paciente Masculino 75 años

Test de fuga: permeabilidad de la vía aérea en relación a edema de laringe

Negativo

Restricción en la participación

Rol familiar

Rol social

de la perfusion renal

mecanismo compensatorio

Estimulacion
Secrecion vasopresora
Sist, renina-Angiotensina aldosterona

lleva

Sist. nervioso simpatico

Vasoconstriccion periferica compensadora

disfuncion orgánica

Síndrome Cardiorrenal tipo 1
disfuncion del corazón induce la disfuncion aguda o crónica del riñón
Hipoperfusion del riñon

redistribucion central de los liquidos

Causado por el bajo gasto cardíaco

Mecanismo compensatorio de Vol. hidrico

Activacion del sist. Renina-angiotensina Aldosterona
Retención de sodio y H2O

Retención a nivel pulmonar

del intercambio alvéolo capilar de O2

FALLA RESPIRATORIA HIPOXEMICA

Realizan intubacion orotraqueal

Destete ventilatorio

Cánula nasal 2 -4 lts

duración de 7 días

Preservar la función renal y filtrado glomerular

Formación de placa aterosclerotica

ruptura de placa

Agregación plaquetaria
Isquemia

Perfusion

Alteración

Diastole

sistole

Lesión transparietal de la pared ventricular

en el lecho miocardico irrigado por la arteria coronaria

Alteracion en el EKG

Elevación del segmento ST

de marcadores enzimaticos

CPK

Participa en la transferencia de energia

troponinas cardíacas

Acoplamiento actina y miosina

mioglobina

Transporte y almacenamiento de O2

Oclusión completa de la luz

Daño del ventrículo izquierdo

SHOCK CARDIOGENICO

disfuncion en la capacidad de expulsar sangre

VENTILACION, RESPIRACION E INTERCAMBIO GASEOS

Lleva a

Déficit de la presión arterial sistemica

Bajo gasto cardiaco

déficit contracción miocardica

Stevenson

Estadio L

disminución severa del indice cardíaco Presión capilar pulmonar baja - normal

Estadio C

Elevación de la Presión capilar pulmonar y venosa central

Estadio B

Signos de congestión Sin signos de hipoperfusion

Estadio A

Sin signos de hipotension y/o congestion

Complicación post infarto

Fevi 15-26%

CIRCULACIÓN

incapacidad para mantener un gasto cardíaco normal

relacionado con la alteracion

Poscarga

Fase de expulsión

Precarga

Fase de relajación

capacidad contractil

Frecuencia Cardiaca

Paciente Masculino 75 años

Limitacion en la Actividad

Autocuidado
cuidado de las partes del cuerpo

Llevar a cabo rutinas diarias

desplazarse por distintos lugares

Evolución estacionaria

10-15 días UCI
desacondicionamiento físico

Deterioro metabólico y sistemico

Sist. Oseo

Alteración del equilibrio cell de calcio

masa osea

Estabilidad articular

MOVILIDAD E INTEGRIDAD ARTICULAR

Sistema Nerviso

Reclutamiento unidades motoras

Desequilibrio síntesis de proteínas

atrofia muscular

acortamiento de fibras musculares

ROM / FLEXIBILIDAD

fuerza de músculos anti gravitatorio

fatiga muscular

DESEMPEÑO MUSCULAR

Lupus eritematoso Sistemático

Enfermedad Autoinmune
Manifestaciones

mucocutaneo

Articulares

Cardiopulonares

aterosclerosis acelerada

Incremento en los depósitos de colesterol en Cell musculares lisas

complejos inmunes inhiben la enzima hidroxilasa

disminuyendo la remoción del colesterol de la pared vascular

Renales

anormalidades geneticamente determinadas

Factor exogeno

induce RTA de autoanticuerpos

perdida de interacción inmune

afecta la función

Cell B

Cell T

Factores

hormonal

Ambiental

Infeccioso

Genetico

Inflamacion cronica heterogenea que puede comprometer cualquier organo o sistema

Factores de riesgo Cardiovasculares

DX IAM sin otra especificación

Enfermedad coronaria aguda
Realizan Arteriografia

enfermedad coronaria de 3 vasos

Antecedentes

Infarto agudo de miocardio