Psiconeuroinmunología
Aspectos éticos
El significado práctico de esas multi-valoraciones, radica en la dificultad de garantizar la confidencialidad entre el
paciente y el facultativo a quién se acudió en su principio; es decir, a medida que la asistencia y valoración asistencial son proporcionadas por más facultativos (neurólogo, psicólogo, psiquiatra, inmunólogo etc.)
La visión integradora propuesta implica divulgar la información sobre los pacientes a otros profesionales de la salud, con el fin de tener un entramado de profesionales
autorizados, dispuestos a contribuir en la cura del paciente
Evidencias de la actividad antitumoral del sistema inmune
Manipulaciones efectivas del sistema inmunológico pueden inducir una regresión del tumor, como en el caso de los melanomas y del carcinoma de células renales
Individuos inmunosuprimidos tienen un mayor riesgo de desarrollar algunos tipos de neoplasias. El riesgo de cáncer en pacientes alo-transplantados es al menos 100 veces
mayor que en la población en general, sobre todo por lo que se refiere a los cánceres de origen linforreticular.
Se han observado regresiones “espontáneas” de tumores en pacientes con melanomas malignos, carcinoma renal y coriocarcinoma, implicando la existencia de una presión inmunológica efectiva
La presencia de un infiltrado linfocitario en los exámenes histológicos de algunos tumores sugiere que la reacción inflamatoria puede influir en el crecimiento tumoral
Interacción entre los sistemas nervioso e inmune
Al parecer las vías de conexión más relevantes en esta comunicación están relacionadas con la inervación directa de los tejidos linfoides primario y secundario por fibras nerviosas autonómicas y sensoriales. Otra vía está mediada por hormonas de la pituitaria (Felten, 1991)
Se ha encontrado una fuerte asociación entre parámetros
inmunes implicados en la fibromialgia y actividad en las áreas sensorio-motoras; estas áreas están relacionadas con la percepción del dolor, emoción y atención (Lekander,2000).
Empleando la tomografía por emisión de positrones (PET) se han obtenido correlaciones entre el flujo sanguíneo en ciertas regiones del cerebro y distintos parámetros inmunes
Comunicación con el sistema inmune
Conectan con los neuropéptidos porque poseen los receptores adecuados para hacerlo. Pero también fabrican algunos neuropéptidos
Las células del sistema inmune son viajeras, decidiendo su camino gracias a la información química. Los monocitos reconocen y digieren los cuerpos extraños, y también reparan los tejidos dañados
Los órganos inmunes, incluso el timo, el bazo o la médula ósea, reciben la inervación simpática con sinapsis de las uniones entre los terminales nerviosos y los inmunocitos.
La inmunidad se regula cerebrocortical y lateralmente de forma específica en la corteza cerebral izquierda con la influencia de la maduración y función de células T.
Historia
En los últimos 40 años, se han ido acumulando las investigaciones y evidencias clínicas y experimentales, in vitro e in vivo, para sostener que el sistema nervioso y varios procesos inmunológicos mantienen una comunicación bi-direccional, disolviéndose el dualismo cuerpo-mente o mente-ambiente.
Sackett et al definen esta disciplina como el uso consciente, explícito y juicioso de la mejor evidencia disponible para tomar decisiones clínicas en individuos enfermos. Practicar medicina basada en la evidencia significa integrar en la destreza clínica individual del médico la mejor evidencia disponible a partir de la exploración sistemática de la literatura .
Las evidencias de la interacción del SNC incluyen la posibilidad de una lesión directa de la región de control del cerebro, el rasgo y estado psicológico en el curso de una
Blalock se ha referido al sistema inmunológico como un sexto sentido, traduciendo información sobre el ambiente al cerebro .
La psiconeuroinmunología: Un modelo de salud
Cuando nuestra emoción nos embarga y hace
que nos pongamos colorados, este efecto no es una respuesta a un mensaje cerebral, sino que está producida directamente a nivel celular, donde los neuropéptidos alcanzan sus receptores.
La neurociencia siempre conceptualizó el sistema nervioso como una red eléctrica con
neurotransmisores en las sinapsis, que permiten a los impulsos eléctricos pasar de una neurona a otra
La teoría biocognitiva
La teoría biocognitiva propone una epistemología de la bioinformación que sugiere que
la cognición y la biología coemergen en su historia cultural para crear una realidad
personal que modula los procesos de salud y patología
Psiconeuroinmunología y autismo
Con la ayuda de su colaborador, el inmunólogo Ruff, separa muestras de sangre de niños autistas así como controles para determinar si hay algunos anticuerpos contra ciertos virus. Su intención es documentar su hipótesis para entender la enfermedad desde los ámbitos celular y molecular.
Psiconeuroinmunología y envejecimiento
Con el envejecimiento aumenta la incidencia de infecciones, neoplasias y enfermedades autoinmunes, así como cambios
en subpoblaciones de linfocitos y en su funcionalidad.
Envejecer es un proceso vital relacionado con modificaciones neuro-endocrino-inmunes y con la reestructuración del sistema inmunitario
Psiconeuroinmunología y VIH
Actúa a través del receptor chemokine-5, que es el receptor más utilizado por el virus en sus fases iniciales
Intervenciones psicoterapéuticas y sistema inmune
Los estudios empíricos demuestran que, en general, las intervenciones con pacientes oncológicos tienen por resultado un efecto positivo
Hay tantos factores que entran en juego que la relación no puede ser directa
Así como el estrés puede influir en el sistema inmune, aquellas intervenciones dirigidas
a manipular el estrés también deberían asociarse a cambios inmunes
Factores psicosociales y sistema inmune
Algunas de estas disposiciones personales investigadas en las últimas décadas se han considerado moderadoras del efecto del estrés en la salud en relación con variables de corte inmunológico
Las evidencias empíricas asocian, en términos generales, el estrés con un deterioro de
la función inmune, sobre todo el estrés crónico, no tanto el agudo
La influencia que ejerce el estrés sobre el sistema inmune no es homogénea debido a varios factores psicosociales. Entre esos factores, destacan el modo personal de afrontamiento y el apoyo social, que determinan el resultado de la función inmune que se pone en marcha ante una infección o una enfermedad inmunodepresiva
Un enfoque psicoinmunoendocrinológico
Los neuropéptidos son sustancias químicas fabricadas mayoritariamente por células del
cerebro y se comunican con el cuerpo viajando a través de los fluidos corporales
En esta órbita, si confirmamos la hipótesis de que las emociones negativas tienen poder para enfermar a las personas, se puede también confirmar la fuerza de un gesto, una caricia, una amistad, una sonrisa, en suma, una “palabra”, para contribuir al bienestar.
Un patrón nocivo de relación vincular altera parámetros endocrinos e inmunológicos.
Definición
Esta demostración del poder de la mente sobre el cuerpo da una buena razón para creer que el estado mental afecta el desarrollo patológico que en condiciones normales debería implicar una reacción inmunológica.
La psiconeuroinmunología nos aporta la base de apoyo científica para considerar a la salud como una armonización biopsicólogica, lo que supone potenciar la capacidad vital humana para apropiarse de su cuerpo, mente y entorno. Se está desarrollando un cuerpo de evidencias experimentales aplicables tanto a la prevención como al tratamiento de las patologías
Hace muchos años ya que un inmunólogo ingles estableció que la sugestión hipnótica puede anular las manifestaciones vasculares de la prueba de Mantoux, que consiste en una inyección intradérmica de tuberculina, un extracto del bacilo de la tuberculosis, y que se emplea para evaluar las respuestas del cuerpo ante una infección tuberculosa
Se define como la ciencia interdisciplinaria que investiga las interacciones entre la mente y el sistema inmune, con las consecuencias clínicas derivadas.
