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MÉTODOS DE REPARACIÓN DEL CARTILAGO

Terapia de genes

Viral

dan lugar a altos niveles de transferencia de genes a las células.

Se ha identificado los factores clave que rigen el desarrollo del cartílago, y la liberación sostenida apropiada de estos factores a partir de biomateriales inteligentes, junto con la estimulación mecánica, podría constituir una estrategia más eficiente para conducir la diferenciación de células endógenas o exógenas hacia la condrogénesis

No viral

plasmidos

miniplasmidos

Minicirculos

Ingeniería de tejidos

Hay dos enfoques básicos

(i) TE in vivo, en el que la construcción se implanta con o sin cultivo parcial in vitro previo, y se deja madurar in vivo para la reparación y regeneración de tejidos.

(ii) ex vivo TE, en el cual el tejido se genera completamente in vitro con funcionalidad completa antes del trasplante.

Terapias de células madre mesenquimales

Tienen características inmunofenotípicas comunes, alta capacidad proliferativa y características inmunomoduladoras

yellow = facts, examples

green = dates, names, places, and formulas

red = super important

Se pueden aislar a partir de

La sinovia

El tejido adiposo

La médula osea

Estimulacion biomecanica

Se ha destacado el papel que desempeñan las fuerzas mecánicas en la activación de los factores de crecimiento latentes en los tejidos biológicos, combatiendo la destrucción del cartílago

tipo de fuerzas que se pueden aplicar a las células

Compresión directa

Presion hidrostatica

Tensión de cizalladura de fluido alta y baja

Ensayos clínicos que usan terapias avanzadas (condrocitos)

Luego se fija quirúrgicamente un colgajo perióstico para cubrir el defecto (trasplante de primera generación). Complicaciones como la hipertrofia perióstica y el manejo quirúrgico difícil provocaron el uso de una membrana de colágeno en lugar de periostio (trasplante de segunda generación).

los condrocitos se aíslan de pequeñas biopsias, se expanden in vitro y se implantan en el sitio de la lesión