作者：Ruben Rojass 3 年以前
623
SINDROME DOLOR MIOFASCIAL
Un paciente de 40 años presenta una serie de síntomas y condiciones relacionadas con problemas musculares y de postura, especialmente en la zona cervical y el trapecio. Estos incluyen un aumento de la tensión de las fibras musculares, debilidad en el trapecio, y desgaste óseo.
開啟
Parestesias en miembro
superior izquierdo Dolor referido Estímulo continuo de
nociceptores Contracturas musculares Músculo temporal Musculatura
cervical Disminuyen los períodos
de relajación muscular Activación de nociceptores Hipoxia local Disminución del flujo
sanguíneo local Aumento de la tensión de las
fibras musculares Liberación anormal de AcetilCoA INTEGRIDAD ESQUELETICA ROM INTEGRIDAD ARTICULAR Cambios espondilosicos Desgaste óseo 🡱 Fricción ósea Aumento de compresión entre los cuerpos vertebrales Disminución del espacio intervertebral Artrodesis anterior de C4-C-6 Fx Traumática C5 Accidente en moto POSTURA BALANCE LOCOMOCIÓN MARCHA Ausencia de balanceo de brazos Menor velocidad de la marcha Longitud de paso más corta Ancho de paso más estrecho Desviación a la derecha caminando
en línea recta Centro de gravedad adelantado
y desplazado a la derecha Anteversión de la pelvis Anteropulsión de hombros Cabeza adelantada Actitud cifótica Debilidad de trapecio
fibras medias Cadena posterior alargada Flanco derecho disminuido Cadena anterior acortada Compensaciones musculares Factor gravedad Daño en mecanorreceptores
del cuello Períodos de relajación muscular
disminuidos Inestabilidad postural Hiperirritabilidad de musculatura
cervical Alteración en sistema sensoriomotor Disminución de capacidades
propioceptivas Interrupción de entrada
cervical aferente Aumento de la co-contracción Aumenta sensibilidad del
huso neuromuscular Aumento de la tensión muscular Jefe de operarias Sobrecarga muscular en zona
cervical, trapecio y músculo temporal Liberación de mioquinas y
citoquinas proinflamatorias Aparición punto gatillo
activo Contractura a nivel cervical Paciente de 40 años INTREGRIDAD TEGUMENTARIA Músculo trapecio Fibras musculares tensas Puntos gatillos doloroso FUNCIÓN MOTORA DESEMPEÑO MUSCULAR Difultando tareas como vestirse o manipular cosas Músculos del cuello Miembro superior izquierdo Debilidad muscular Impide el paso de Sodio-Potasio Cierre de los canales iónicos En el músculo DOLOR INTEGRIDAD SENSORIAL Sensibilidad central Hiperalgesia Activación de nociceptores
vecinos Disminución del umbral del dolor en los receptores del asta de la raíz dorsal Sensibilidad periférica Activan nociceptores musculares 🡳 Actividad de la placa motora Liberación de sustancias proinflamatorias Isquemia relativa 🡱 Demanda energética 🡳 ATP Alteran el flujo sanguíneo y la suplencia de O2 Acortamiento persistente de sarcomeras Contracción muscular sostenida Activa rápidamente receptores nicotinicos de la ACh de la membrana muscular Disfunción de la placa motora Acúmulo de AcetilCoA en espacio
sináptico SINDROME DOLOR MIOFASCIAL
