Sistema de Adquisición de la Imagen Tomográfica
Los parámetros para manejar la realización o la adquisición de la imagen del estudio de TC son: Topograma, modo de estudio, rango de corte, colimación, grosor de corte, pitch, tiempo de preparación y tiempo de exploración.
Pitch: Factor de paso o factor de desplazamiento.
La TC helicoidal adquiere la información como un muelle o espiral; la distancia entre las distintas hélices de la espiral esta determinada por el factor de desplazamiento, se define como la distancia que recorre la mesa por cada giro completo del tubo divido por el ancho de colimación del haz.
Tiempo de exploración: Es el tiempo necesario en segundos para realizar una exploración. el equipo programa siempre por defecto el tiempo de exploración mas corto posible ya que reduce los artefactos cinéticos y optimiza el uso de contrastes intravenosos
Tiempo de preparación: En los estudios dinámicos con contraste intravenoso interesa adquirir las imágenes de TC en un momento de mayor realce de la zona de interés. para conseguir esto se puede programar un tiempo de retraso determinado entre la inyección del contraste y el inicio de la adquisición de datos
Colimación: La colimacion permite limitar la parte del haz de rayos x que va a travesar la estructura para examinar.
en los equipos de TC existen 2 colimadores.
Colimadores pospacientes: Se localiza antes de los detectores y su principal función es recibir radiación dispersa
Colimadores prepacientes: Se localiza cerca del tubo de rayos x antes de que el haz llegue al paciente y permite reducir el grosor del haz de rayos en el eje longitudinal ( de la cabeza a los pies del paciente ).
Exposición: hace referencia a factores que condicionan la cantidad de radiación y la calidad del haz de rayos X
Canales de datos: El numero de canales de datos que ofrece un equipo de TC corresponde al numero de cortes que puede obtener por cada rotación completa de tubo- detectores comúnmente hay equipos que tienen 6,8,12,64 y 320 detectores cuando nos referimos a canales de datos. existen 2 grandes tipos de detectores en TC multicorte
Adaptativos: aquellos con detectores de diferente anchura o grosor, tipicamente mas estrechos en la región central
Matriciales: aquellos que presentan detectores de un mismo grosor en relación a una longitud determinada al eje z
Tiempo de rotación: Es el tiempo en segundos que el conjunto tubo-detectores da un giro en 360° en la tomografía varia entre 0.2 y 1.5 segundos cuando mayor es el tiempo de rotación mayor es el tiempo que pasa el paciente bajo el haz de rayos x y por lo tanto, la calidad de la imagen aumenta pero aumenta la dosis recibida, en general el tiempo de rotación esta determinado para cada protocolo de estudio
Corriente del tubo: La unidad de medida son los mA, que multiplicados por el tiempo de rotación dan el producto de mAs.
el miliamperaje del tubo es directamente proporcional a la cantidad de radiación que emite el tubo de rayos x y a la dosis que recibe el paciente.
Energía del haz, tensión o voltaje del tubo: El haz de radiacion de los equipos de TC necesitan un gran poder de penetracion lo que conlleva a que trabajen con valores relativamente elevados entre 80Kv y 40Kv, cuanto mayor sea el kilovoltaje menor sera el ruido de la imagen pero mayor sera la dosis de radiacion.
Rangos de corte/ campo de adquisición o medición: Dentro del topograma, el operador debe determinar en cada estudio la zona de la que se quiere obtener información. así, se ajusta el inicio y el final de los cortes; el tamaño del área a estudio se conoce como campo de visión o FOV (Field of view) de adquisición o medición (scan FOV).
el campo de medición determina el área de la que se van a obtener datos de forma en que las estructuras que queden fuera de este campo no se puedan reconstruir. los órganos a estudio deben de estar dentro del área de medición.
Modo de Estudio: Los equipos TC pueden adquirir los datos de dos modos:
Modo Secuencial o Axial: Los cortes se adquieren en bloque separados. la mesa de exploracion no se desplaza en el momento que el tubo gira emitiendo radiacion; al suspender la emision la mesa avanza hasta su nueva posicion adquiriendo otro grupo de cortes, y asi sucesivamente hasta completar la zona para explorar. su uso mas frecuente en la actualidad son los estudio de TC de craneo.
Modo Helicoidal o Volumetrico: Es el modo de captacion continua de datos, se describe como una helice o un muelle. desde el inicio hasta el final del estudio se tiene un giro continuo del conjunto tubo-detectores con una emision continua de radiacion sincronizada con el desplazamiento continuo de la mesa de exploracion a velocidad constante, obteniendo la informacion como un bloque ininterrumpido de todo el volumen irradiado.
Topograma: Para realizar un estudio de TC, se necesita una primera imagen en general del área anatómica a estudiar, para poder conocer la zona concreta a explorar. esta imagen localizadora se conoce con distintos nombres según el fabricante del equipo: topograma, escanograma y scan view son las mas comunes.
Mecánica para obtener el topograma:
El conjunto de tubo-receptores se mantiene fijo ( en proyeccion AP o Lat ), mientras que la mesa de exploración se mueve, resultando una imagen bidimensional similar a la de una radiografía, en la que se va a determinar el comienzo y el final de los cortes y seleccionar el campo de visión
