ALTERACIONES DEL HABLA

Mere som dette

LIMITES LEGALES A LA INTERVENCION ESTATAL

af jhosep choque quispe

FACTORES DE RIESGO EN LA INFANCIA

af Paola Bonilla

La intervención en el contexto sociocomunitario

af salvador acevedo aparicio

MAPA CONCEPTUAL INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA

af Brenda Llaga

ALTERACIONES DEL HABLA

ALTERACIONES EN LA ARTICULACIÓN

TRASTORNOS DE LOS SONIDOS DEL HABLA (TSH)

INTERVENCIÓN TSH

DISARTRIA

No acompañadas de problemas neurológicos graves

De los diferentes tipos de parálisis cerebral

Trastorno de la articulación debido a la afectación de las vías centrales, nervios craneales o grupos musculares que intervienen en patrones motores de la articuñación

DISGLOSIAS

Datos sobre los órganos fonoarticulatorios (protocolo)

Datos imprescindibles (entrevista familiar, informes médicos,...)

Conocimiento sobre el tamaño, forma y funcionalidad

Palatinas

Alteración causada por alteraciones orgánicas del paladar óseo o del velo del paladar

Mandibulares

Alteración formada por la deformación de uno de los maxilares

Linguales

Alteración en la articulación de los fonemas por un trastorno orgánico de la lengua

Labiales

Alteración del forma, movilidad, fuerza o consistencia de los labios

ETIOLOGÍA

Traumatismos graves ocurridos en edades tempranas de la niñez

Malformaciones osteomusculares del aparato bucofonador

Trastorno por alteraciones de los órganos periféricos de habla y de origen no neurológico central

DISLALIAS AUDIOGENAS

Corregir fonemas alterados e implantar inexistentes

Mejorar voz

Aumentar discriminación auditiva

Alteraciones en el lenguaje y la voz

Hipoacusia, sordera postlocutiva, sordera psicógena, sordera de percepción, ... asociadas a alteraciones de la voz y el ritmo

Trastorno articulación de fonemas por déficit auditivo

Generalización del problema

Articulación correcta del fonema ante lenguaje espontáneo

Articulación fonema correcto ante estímulo visual

Repetición de sílabas, palabras y frases de fonema correcto incorporado

Indirecta

Actividades respiración

Actividades de soplo

Actividades movimientos de lengua, labios y paladar blando

Actividades discriminación auditiva

Directa

Afianzamiento y generalización

Explicar correcta articulación del fonema

Intervenir direcatmente

Analizar fonema para empezar a trabajar

EVALUACIÓN TSH

Tipos de errores

Omisión

No articula los fonemas

Distorsión

Sonido de manera distorsionada e incorrecta

Sustitución

Articular un fonema en lugar de otro

Evaluación

Funciones relacionadas con el habla

Voz

Discriminación auditiva

Fonética y fonología

Prueba de Valoración de la Percepción Auditiva

Evaluación de la Discriminación Auditiva y Fonológica (EDAF)

Examen fonoarticulatorio

PLON (Área Fonológica)

Examen Logopédico de la Articulación (ELA-ALBOR)

Registro fonológico inducido (RFI)

Estructuras anatómicas del habla

Paladar duro

Dientes y oclusión

Lengua

Mandíbula

Labios

Entrevista inicial: recogida de onformación

ETIOLOGÍA TSH

Causas desconocidas

Cognitivo-lingüístico

Rasgos distintivos

Recuperación

Acceso

Almacenamiento

Representación

Aprendizaje motor

Idiopático o criptogénico

Causas conocidas

Sensorial-auditivo

Discriminación y/o reconocimiento fonológico

Pérdida auditiva

Neuromotora

AH

AHI

Disartria

Morfológica

Otros

Frenillo alterado

Maloclusión

Fisuras

CRITERIOS SEVERIDAD TSH

Alteración severa

Múltiples y significativos errores esperados a su edad cronológica y anteriores

Alteración moderada

Errores esperados en su edad cronológica y edades anteriores

Alteración leve

Falla en dos sonidos esperados para su edad cronológica

Adecuada

SINTOMATOLOGÍA

Alteraciones fonéitco-fonológicas

Ambas alteraciones de manera simultánea

Coexistencia de errores fonéticos y fonológicos

Alteraciones fonológicas

Errores: procesos de simplificación fonológica (PSF)

Uso inadecuado de los segmentos contrastivos esperados para una determinada edad cronológica

Alteraciones fonéticas

Errores: distorsiones, sustituciones u omisiones

Se detecta desde la emisión aislada del sonido

Incapacidad de articular correctamente los sonidos

Dificultades no atribuibles a condiciones congénitas

Inicio de síntomas - desarrollo temprano

Causa limitaciones en la comunicación activa

Dificultades persistentes en la producción de los sonidos

ALTERACIONES EN LA VOZ

DISFONÍAS

Medidas de higiene vocal

Recomendaciones a los padres

Recomendaciones en torno a su voz

Recomendaciones en torno al ambiente

Recomendaciones a la persona

Ejercicios generales de rehabilitación de la voz

Articulación

Coordinación fonorespiratoria

Soplo

Respiración

Relajación

Pasiva

Activa

Protocolo

Intensidad, timbre y duración

Articulación y fluidez

Tipo de respiración

Identificar la tensión en las diferentes partes del cuerpo

Postura y movimiento

Entrevista

Familia/hogar

Sensaciones subjetivas que experimenta el aparato vocal

Ansiedad/estrés

Higiene vocal

Sensaciones subjetivas concernientes a la fonación

Datos médicos

Datos personales

CAUSAS

Neuromuscular

Falta de fuerza muscular

Hormonal

Alteración de las hormonas

Psicológica

Ansiedad, depresión,...

Lesional

Intervención quirúrgica, accidentes,...

Inflamatoria

Rinitis, laringitis, faringitis.

Profesional

Abuso de la voz

Funcional

mal uso de la voz

ORGÁNICA

Especiales

Infantil

Del adolescente

Espasmódica

Espasmos involuntarios

Psicógena

Pérdida de la capacidad fonatoria debido a factores psicológicos

Por lesiones congénitas

Puente mucoso

Fisura de la cuerda vocal

Quiste Epidermoide

Por lesiones adquiridas

Edema de Reinke

Laringitis crónicas

Pólipos

Nódulos

Subtopic

Deriva de funciones del organismo

FUNCIONAL

Factores favorecedores

Exposición al ruido, polvo y aire acondicionado

Intoxicación alcohólica y tabáquica

Características psicológicas (emotivas, nerviosas,...)

Obligación socioprofesional de hablar o cantar

Factores desencadenantes

Tos (irritación de la mucosa)

Debilitamiento general

Factores psicológicos

Procesos ORL patológicos

Síntomas

Ausencia de percepción del esfuerzo que se realiza

Sensación de falta de aire

Sensación de picor, dolor

Fatiga en la fonación

Alteración de la función vocal por un mal uso del órgano vocal

Puede derivar en lesiones de las cuerdas vocales y aparición de pólipos, nódulos,...

MOTIVOS

Reflujo gástrico

Consumo de alcohol y/o tabaco

Laringitis

Pérdida total o parcial de la voz (dificultad o incapacidad uso de las cuerdas vocales)

ALTERACIONES EN LA FLUIDEZ

DISFEMIAS

INTERVENCIÓN

Pautas a padres

Crisis: mensaje al oído

No decir: respira, tranquilo,...

Nunca terminar frase o palabra

Nunca hacer repetir

Feedback positivo

Atentos a qué dice, no al cómo

Tiempo al niño en su respuesta

Respetar turnos

Hablar lento y volumen bajo

Metodología

Ampliar ténnica del juego simbólico

Juegos dirigidos

Generalizarlos mediante la implicación familiar

Automatizarlos mediante el juego

Cambios mediante el juego

Trabajar

Implicación familiar y escolar

Modelado de habla

Autoestima, aceptación y confianza

Conciencia de tensión-distensión

Respiración (diafragmática)

Tratamiento

Directo

¿CUÁNDO?

Antecedentes familiares y más de 5 años

Más de 3 meses tartamudeando

Control velocidad de habla

Extinción de muletillas

Adecuación del patrón del habla

Indirecto

Modificación de hábitos conversacionales y habla

Información general sobre la tartamudez

Seguimiento

Vigilar

Pautas a familia y profesorado

EVALUACIÓN

Pasos

Anamnesis

Evaluación tartamudez (tabla)

Entrevista familiar, recoger datos

Observar las disfluencias

Sustituciones

Bloqueos, repeticiones, prolongaciones de fonemas, sílabas, ...

Dificultad motora

TIPOS

Clasificación actual

DEL DESARROLLO

aparece de manera repentina

ADQUIRIDA

Persiste a lo largo de la vida

Clasificación clásica

MIXTA

CLÓNICA

Leves contracciones musculares

TÓNICA

Bloqueo al comenzar el discurso

CRITERIOS DE RIESGO

Habla rápida e impetuosa

Inicio del cuadro tardío

Disfluencias atípicas

Trastorno del lenguaje asociado

Más de 10-12 meses tartamudeando

Sexo masculino

Antecedentes familiares

COMPRTAMIENTOS

Secundarios

Evitaciones

Onomatopeyas

Muletillas

Tensión muscular

"TICs"

Primarios

Bloqueos

Prolongaciones

Repeticiones

ALTERACIONES

Limita la comunicación eficaz

Ansiedad

Palabras fragmentadas

Repetición de palabras completas

Exceso de tensión física

Prolongación de consonantes o vocales

Repetición de sonidos

Circunloquios

Bloqueo audible o silencioso

Trastorno de la fluidez verbal y del ritmo ante la falta de coordinación fono-respiratoria y al tono muscular

Predominio del varón frente a la mujer

Observado en todas las lenguas

Alteraciones funcionales de la comunicación verbal