a Heber Fernandez 3 éve
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DISARTRIA
No acompañadas de problemas neurológicos graves
De los diferentes tipos de parálisis cerebral
Trastorno de la articulación debido a la afectación de las vías centrales, nervios craneales o grupos musculares que intervienen en patrones motores de la articuñación
DISGLOSIAS
Datos sobre los órganos fonoarticulatorios (protocolo)
Datos imprescindibles (entrevista familiar, informes médicos,...)
Conocimiento sobre el tamaño, forma y funcionalidad
Palatinas
Alteración causada por alteraciones orgánicas del paladar óseo o del velo del paladar
Mandibulares
Alteración formada por la deformación de uno de los maxilares
Linguales
Alteración en la articulación de los fonemas por un trastorno orgánico de la lengua
Labiales
Alteración del forma, movilidad, fuerza o consistencia de los labios
ETIOLOGÍA
Traumatismos graves ocurridos en edades tempranas de la niñez
Malformaciones osteomusculares del aparato bucofonador
Trastorno por alteraciones de los órganos periféricos de habla y de origen no neurológico central
DISLALIAS AUDIOGENAS
Corregir fonemas alterados e implantar inexistentes
Mejorar voz
Aumentar discriminación auditiva
Alteraciones en el lenguaje y la voz
Hipoacusia, sordera postlocutiva, sordera psicógena, sordera de percepción, ... asociadas a alteraciones de la voz y el ritmo
Trastorno articulación de fonemas por déficit auditivo
Generalización del problema
Articulación correcta del fonema ante lenguaje espontáneo
Articulación fonema correcto ante estímulo visual
Repetición de sílabas, palabras y frases de fonema correcto incorporado
Indirecta
Actividades respiración
Actividades de soplo
Actividades movimientos de lengua, labios y paladar blando
Actividades discriminación auditiva
Directa
Afianzamiento y generalización
Explicar correcta articulación del fonema
Intervenir direcatmente
Analizar fonema para empezar a trabajar
Tipos de errores
Omisión
No articula los fonemas
Distorsión
Sonido de manera distorsionada e incorrecta
Sustitución
Articular un fonema en lugar de otro
Evaluación
Funciones relacionadas con el habla
Voz
Discriminación auditiva
Fonética y fonología
Prueba de Valoración de la Percepción Auditiva
Evaluación de la Discriminación Auditiva y Fonológica (EDAF)
Examen fonoarticulatorio
PLON (Área Fonológica)
Examen Logopédico de la Articulación (ELA-ALBOR)
Registro fonológico inducido (RFI)
Estructuras anatómicas del habla
Paladar duro
Dientes y oclusión
Lengua
Mandíbula
Labios
Entrevista inicial: recogida de onformación
Causas desconocidas
Cognitivo-lingüístico
Rasgos distintivos
Recuperación
Acceso
Almacenamiento
Representación
Aprendizaje motor
Idiopático o criptogénico
Causas conocidas
Sensorial-auditivo
Discriminación y/o reconocimiento fonológico
Pérdida auditiva
Neuromotora
AH
AHI
Disartria
Morfológica
Otros
Frenillo alterado
Maloclusión
Fisuras
Alteración severa
Múltiples y significativos errores esperados a su edad cronológica y anteriores
Alteración moderada
Errores esperados en su edad cronológica y edades anteriores
Alteración leve
Falla en dos sonidos esperados para su edad cronológica
Adecuada
Alteraciones fonéitco-fonológicas
Ambas alteraciones de manera simultánea
Coexistencia de errores fonéticos y fonológicos
Alteraciones fonológicas
Errores: procesos de simplificación fonológica (PSF)
Uso inadecuado de los segmentos contrastivos esperados para una determinada edad cronológica
Alteraciones fonéticas
Errores: distorsiones, sustituciones u omisiones
Se detecta desde la emisión aislada del sonido
Incapacidad de articular correctamente los sonidos
Medidas de higiene vocal
Recomendaciones a los padres
Recomendaciones en torno a su voz
Recomendaciones en torno al ambiente
Recomendaciones a la persona
Ejercicios generales de rehabilitación de la voz
Articulación
Coordinación fonorespiratoria
Soplo
Respiración
Relajación
Pasiva
Activa
Protocolo
Intensidad, timbre y duración
Articulación y fluidez
Tipo de respiración
Identificar la tensión en las diferentes partes del cuerpo
Postura y movimiento
Entrevista
Familia/hogar
Sensaciones subjetivas que experimenta el aparato vocal
Ansiedad/estrés
Higiene vocal
Sensaciones subjetivas concernientes a la fonación
Datos médicos
Datos personales
Neuromuscular
Falta de fuerza muscular
Hormonal
Alteración de las hormonas
Psicológica
Ansiedad, depresión,...
Lesional
Intervención quirúrgica, accidentes,...
Inflamatoria
Rinitis, laringitis, faringitis.
Profesional
Abuso de la voz
Funcional
mal uso de la voz
ORGÁNICA
Especiales
Infantil
Del adolescente
Espasmódica
Espasmos involuntarios
Psicógena
Pérdida de la capacidad fonatoria debido a factores psicológicos
Por lesiones congénitas
Puente mucoso
Fisura de la cuerda vocal
Quiste Epidermoide
Por lesiones adquiridas
Edema de Reinke
Laringitis crónicas
Pólipos
Nódulos
Subtopic
Deriva de funciones del organismo
FUNCIONAL
Factores favorecedores
Exposición al ruido, polvo y aire acondicionado
Intoxicación alcohólica y tabáquica
Características psicológicas (emotivas, nerviosas,...)
Obligación socioprofesional de hablar o cantar
Factores desencadenantes
Tos (irritación de la mucosa)
Debilitamiento general
Factores psicológicos
Procesos ORL patológicos
Síntomas
Ausencia de percepción del esfuerzo que se realiza
Sensación de falta de aire
Sensación de picor, dolor
Fatiga en la fonación
Alteración de la función vocal por un mal uso del órgano vocal
Reflujo gástrico
Consumo de alcohol y/o tabaco
Laringitis
Pautas a padres
Crisis: mensaje al oído
No decir: respira, tranquilo,...
Nunca terminar frase o palabra
Nunca hacer repetir
Feedback positivo
Atentos a qué dice, no al cómo
Tiempo al niño en su respuesta
Respetar turnos
Hablar lento y volumen bajo
Metodología
Ampliar ténnica del juego simbólico
Juegos dirigidos
Generalizarlos mediante la implicación familiar
Automatizarlos mediante el juego
Cambios mediante el juego
Trabajar
Implicación familiar y escolar
Modelado de habla
Autoestima, aceptación y confianza
Conciencia de tensión-distensión
Respiración (diafragmática)
Tratamiento
Directo
¿CUÁNDO?
Antecedentes familiares y más de 5 años
Más de 3 meses tartamudeando
Control velocidad de habla
Extinción de muletillas
Adecuación del patrón del habla
Indirecto
Modificación de hábitos conversacionales y habla
Información general sobre la tartamudez
Seguimiento
Vigilar
Pautas a familia y profesorado
Pasos
Anamnesis
Evaluación tartamudez (tabla)
Entrevista familiar, recoger datos
Observar las disfluencias
Sustituciones
Bloqueos, repeticiones, prolongaciones de fonemas, sílabas, ...
Dificultad motora
Clasificación actual
DEL DESARROLLO
aparece de manera repentina
ADQUIRIDA
Persiste a lo largo de la vida
Clasificación clásica
MIXTA
CLÓNICA
Leves contracciones musculares
TÓNICA
Bloqueo al comenzar el discurso
Habla rápida e impetuosa
Inicio del cuadro tardío
Disfluencias atípicas
Trastorno del lenguaje asociado
Más de 10-12 meses tartamudeando
Sexo masculino
Antecedentes familiares
Secundarios
Evitaciones
Onomatopeyas
Muletillas
Tensión muscular
"TICs"
Primarios
Bloqueos
Prolongaciones
Repeticiones
Limita la comunicación eficaz
Ansiedad
Palabras fragmentadas
Repetición de palabras completas
Exceso de tensión física
Prolongación de consonantes o vocales
Repetición de sonidos
Circunloquios
Bloqueo audible o silencioso
