CASO ADULTO ARTROPLASTIA

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Gluteo medio

Difícil desplazamiento

Disminución de la cadencia

Disminución de la amplitud del paso

Disminución de la fase de balanceo

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

No flexión de cadera

Iliopsoas

Afectación en fuerza muscular

Disminución de metabolismo aeróbico

Disminución de la actividad oxidativa

Disminución actividad muscular

DOLOR

Dolor nociceptivo

Tálamo

Estimulo llega a la corteza

Liberación de glutamato

Propagación del estímulo hasta el dorsal de la medula

Repolarización

Despolarización

Cambios ionicos

Activación de terminaciones nerviosas libres

Estímulo nociceptivo

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Cicatriz

Fase proliferación

Fase inflamatoria

DESEMPEÑO MUSCULAR

Debilidad muscular del miembro inferior derecho

Obturador externo

Contribuye abducción de muslo

Rotación externa de muslo

Abductor del muslo

Obturador interno

Cuadrado crural

Piramidal

Géminos

POSTURA

Vista anterior: Cabeza alineada,hombros,columna y cadera alineada, pierna izquierda en varo y cadera en abducción Vista lateral: Cabeza adelantada, hombro protuido, pelvis en retroversión

Mareo

Tuvo desaturación de oxígeno

MARCHA

No fase de oscilación

Alteración despegue del antepie

Caminó

Ampliación de la base de sustentación

Levantarse de la cama

De posición supina a sedente

Cambios de posición

Atrofia muscular

Riesgo de caída

INTEGRIDAD ARTICULAR Y MOVILIDAD

LOCOMOCIÓN

BALANCE

ROM

Soporte técnico: Caminador

No orientación del miembro inferior derecho en los movimientos

No hay soporte del cuerpo

Desestabilización del cuerpo

Circunducción

Rotación

Abducción

Aducción

Extensión

Flexión

Limitación en los movimientos

Prótesis

Acetábulo

Cabeza de fémur

Actualmente:Anticoagulada

Embolismo

Formación de coagulos en sangre

Herida abierta

Estancia en cama prolongada

Disección de músculos

Reemplazo

Posible complicación

CAPACIDAD AERÓBICA Y RESISTENCIA

VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN

CIRCULACIÓN

Canula nasal 2 Litros

Dependencia respiratoria

Supresión Sistema Respiratorio

Mayor esfuerzo músculos respiratorios

Hipoxemia

Desplazamiento de curva Hemoglobina-O2

Perdida de transporte de O2

Hemoglobina COHB

CO2 se combina con Hemoglobina

Reducción en la captación de O2

Aumento de concentración de catecolaminas

Aumento Frecuencia Cardíaca y Presión Arterial Vasoconstricción sistemática Aumento del flujo sanguíneo muscular

Estimula el Sistema Nervioso Simpático

Nicotina

Monoxido de carbono

Anestesia

Daño en el endotelio

Desde capa media hasta intima

Migración celular

Activivación de monocitos

Acumulación de lípidos

Alta ingesta de colesterol LDL

Procedimiento quirúrgico mediante el cual se sustituye total o parcialmente la articulación afectada, por una artificial, llamada prótesis.

ARTROPLASTÍA DE CADERA NO CEMENTADA

Remitida por Ortopedía

Malos hábitos alimenticios

Fumadora hace 59 años

Antecedentes

Paciente femenina de 74 años

COXARTROSIS DE CADERA DERECHA