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af CATALINA GONZALEZ CARANTON 7 måneder siden

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DOLOR CRECIENTE EN CABEZA Y CUELLO

Un paciente con carcinoma de células escamosas en la mucosa de la cabeza y el cuello presenta hiperalgesia desde C5 a C7 y hipoestesia de C1 a C3. Se queja de dolor creciente en la cabeza y cuello, que afecta su sueño y limita sus capacidades laborales, especialmente en carpintería.

DOLOR CRECIENTE EN CABEZA Y CUELLO

Q tipo de dolor, vías alteradas, clasificación del dolor

Mecanismo de accion (completar)

exposición ocupacional a cromo, níquel, radio, gas mostaza, y productos intermedios del proceso de madera

Nutricionales

Biologicos

Ocupacionales

Factores predisponentes

Durante el sueño

Propiedades mecánicas alteradas(cuales y porq)

ROM disminuido a todos los movimientos de cabeza y cuello, de hombro derecho en las elevaciones

Pasivo

Activo

Marcha: Parámetros Alterados (hipótesis, cuales son)

- Resistencia muscular: Fuerza alterada

Alteracion de Sensibilidad

Etíologia (ambiental, genético, multifactorial)

Paciente Masculino de 46 años

limitaciones para desempeñar óptimamente su trabajo

trabajar medio tiempo

terapia física integral.

*Dorsal ancho: -5

*Rascado de apley inferior: - 10 bilateral

cicatriz oblicua en triángulo posterior de cuello de 8 cm

*Prueba de pectorales: + bilateral

*Rascado de apley superior: + 30 cm bilateral

elevador de la escapula izquierdo 3+

Longitud muscular: alterada (pq?)

deltoides, trapecio medio e inferior, dorsal ancho, bíceps braquial, elevador de la escápula derecho 3-

escaleno izquierdo 3+

Músculos esplenio de cabeza y cuello, trapecio superior, recto anterior y posterior de la cabeza 3+

ECOM 3

end feel alterado cuello y hombro derecho (pq esta alterado :(( ?)

escalenos derecho 2+

Fuerza alterada

Screening: Alterado

Capacidad aeróbica: Alterada

Miotoma C3 a C5 alterados

Movilidad limitada para realizar sus actividades en la carpintería

Hipoestesia: C1 a C3

Hiperalgesia: C5 a C7

movimiento activo

dolor de intensidad 5/10

hombro derecho que se exacerba a 7/10

preocupa su calidad de vida futura.

temer que su función física siga deteriorándose

“le falta fuerza” en su miembro superior derecho para AVD

incapacidad para elevar completamente su extremidad superior derecha

limpieza quirúrgica de los niveles I a IV del triángulo posterior del cuello

perturbado su sueño

5 semanas de radioterapia (efectos adversos)

carcinoma de células escamosas de la mucosa de la cabeza y el cuello

disección del cuello del lado derecho realizada hace 3 meses

lateralidad diestro

carpintero autónomo

DOLOR CRECIENTE EN CABEZA Y CUELLO