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Farmacocinética

La farmacocinética estudia cómo los fármacos se mueven dentro del organismo, desde su administración hasta su eliminación. Implica el análisis de la absorción a través de barreras biológicas, distribución en tejidos, metabolismo y excreción.

Farmacocinética

Cantidad máxima de un fármaco en circulación sistémica

Co= 10b

Cualitativa

Estudia los procesos farmacocinéticos y factores que determinan la cantidad de fármaco presente en el organismo

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CUAUTITLÁN FARMACOLOGÍA GENERAL GRUPO 1551 MAPA MENTAL FARMACOCINÉTICA CERVANTES VERA RICARDO BENJAMÍN 24/OCTUBRE/2017

Y = b - m(x)

Para ser calculados se requiere realizar una regresión lineal a partir de las concentraciones plasmáticas. Ayudan a predecir el comportamiento del fármaco.

Volumen del plasma que es depurado del fármaco por unidad de tiempo

Cl=Ke*Vd

Modelos matemáticos

Cinéticas de orden 1

Ecuación Log Cp = Log Cpo - Ke(t)

Cinéticas de orden 0

Ecuación Cp = Cpo - Ke

Vías de excreción

Secreciones

Sudor
Saliva
Leche
Fármacos liposolubles y básicos

Órganos

Pulmonar
Se lleva a cabo en alvéolos Vía rápida de excreción Principalmente fármacos inhalados
Biliar
Renal
Importantes para fármacos que no se metabolizan Resultado de filtración glomerular, absorción tubular pasiva y secreción tubular activa

EXCRECIÓN

Salida del fármaco del organismo en forma de fármaco inalterado, metabolito inactivo, metabolito activo

Citocromo P450

Isoenzimas impicadas en biotransformación

CYP
2E1
2D6
2C9

2C19

2B6
1A2

2A6

3A4

16 familias

29 subfamilias
50 genes

Complejo enzimático formado por hemoproteínas cuyo principal componente son las monoaminooxigenasas

Plasma

CYP450

Microsomas hepáticos

Reacciones

Fase II

Transulfuración
N, O y S - metilación
Conjugación conS-adenosil metionina Por acción de metil transferasa Pulmón

O, N y S metilados

Conjugación con sulfato
Conjugación con PAPS Por acción de sulfotransferasas y sulfocinansas En Hígado, bazo, riñón y piel

R-O-SO2OH

Formación de ácido mercaptúrico
Acetilación
Conjugación con ácido acético Participa Acetil-CoA En hígado, bazo y pulmón

R-NH-CO-CH3

Glucoronidación
Conjugación con U.D.P.G.A Acción de glucotransferasas En microsomas hepáticos

R-O-Glucurónidos R-N-Glucurónidos R-S-Glucurónidos

Fase I

Hidrólisis
Para ésteres, amidas, enlaces peptídicos Hidratación de epóxidos
Oxidación
Oxidación de aldehídos, alcoholes, purinas, y desaminación oxidativa
Reducción
Nitro, azo y deshalogenación reductora

BIOTRANSFORMACIÓN

Finalidades

Intoxicar
Detoxificar
Desactivar
Activar

Serie de reacciones bioquímicas que se llevan a cabo sobre un fármaco con la finalidad de transformarlo para su excreción

Sitios de Depósito

Tejidos aceptores

Sitios y órganos blanco
Piel
Griseofulvina
Tejido adiposo
Barbitúricos
Huesos y dientes
Metales pesados
Tetraciclinas
Médula ósea
Tejido conectivo
Sulfato de condroitina
Proteínas plasmáticas

Factores

Uniones celulares

Transportadores ABC
Plaquetas

MRP 1 y 4

Linfocitos

Glicoproteína

MDR

Eritrocitos

MRP 1, 2, 3, 4

Unión a proteínas plasmáticas

Lipoproteínas
Transporta bases débiles y liposolubles
Glicoproteínas
Transporta bases débiles
Albúmina
Transporta ácidos y bases débiles

Unión a proteínas hísticas

Glicoproteína P
Actúa como una bomba-ATP dependiente extrayendo de las células xebióticos y otras sustancias

Sitios de Distribución

Los fármacos pueden ser enviados a

Enzimas
Biotransformación
Aceptores
Sitios de depósito
Receptores
Efecto farmacológico

DISTRIBUCIÓN

Traslado del fármaco para ejercer su acción farmacológica y continuar por su paso por el organismo

Vía de Administración

V=(K*A(C1-C2))/d

V=velocidad de difusión K=Constante de difusión A= Superficie donde difunde (C1-C2)=Diferencia de concentración d=Grosor de la membrana

Paso a través de membranas

Transporte activo

Exocitosis
Expulsión de sustancias fuera de la célula mediante vesículas
Endocitosis
Pinocitocis

Formación de vacuolas Moléculas pequeñas

Fagocitosis

Formación de endosoma Moléculas grandes

Consideraciones

Administración Parenteral
Diferente flujo sanguíneo e irrigación
Diferente composición celular
Diferencias de pH
Administración Enteral
Barreras biológicas

Epitelios simples

Rectal

Cólico

Intestinal

Gástrico

Bucal

Diferente flujo e irrigación sanguínea
Diferentes composiciones celulares
Diferencias de pH en los sitios
Absorción en estómago e intestino

Transporte pasivo

Filtración
Paso a través de poros Para fármacos muy pequeños e hidrosolubles
Difusión facilitada
Interviene proteína transportadora A favor de gradiente de concentración
Difusión simple
A favor de un gradiente de concentración Pasan moléculas pequeñas, liposolubles, sin carga y gases

Cumple la ley de Fick

La velocidad con la que un fármaco difunde a través de la membrana

Paso de fármacos a travéz de barreras biológicas para alcanzar el torrente sanguíneo

Fármaco biodisponible

Debe ser

Disponible para unión a receptores
No fijado a proteínas hísticas
No fijado a proteínas de transporte
No ionizado

ABSORCIÓN

FARMACOCINÉTICA

Estudio y caracterización de la evolución temporal de los fármacos y sus metabolitos en el organismo a través de curvas concentración/tiempo o cantidad/tiempo obtenidas a partir de muestras de fluidos, tejidos y excretas

Parámetros farmacocinéticos

Constante de eliminación
Probabilidad de que un fármaco sea eliminado por unidad de tiempo

Ke=-2.303(m)

Concentración inicial o máxima
Tiempo de vida media
Tiempo necesario para que la concentración del fármaco disminuya a la mitad

t1/2=ln(2)/Ke

Volumen de distribución aparente
Volumen teórico en el cual el fármaco es disuelto

Vd=dosis/Co

Aclaramiento plasmático

PROCESOS FARMACOCINÉTICOS

Tipos de farmacocinética

Cuantitativa
Los cambios de concentración del fármaco en función del tiempo en fluidos, tejidos o excreciones, valiéndose de modelos

Modelos gráficos

Modelos esquemáticos

Biodisponibilidad

Fracción de fármaco que se encuentra disponible para su utilización
Factores que la alteran

Forma farmacéutica

Modifica el proceso de absorción

Propios del fármaco

Propiedades fisicoquímicas del fármaco que modifican todos los procesos

Solubilidad

pKa

Coeficiente de reparto

Configuración espacial

Tamaño de partícula

Biológicos

Condiciones fisiológicas o patológicas del individuo que modifican los procesos de absorción, distribución y eliminación