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af paula rodriguez 2 år siden

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fractura transversal impactada con disminución del 30% en la altura a nivel del platillo vertebral superior de L4.

Una paciente de 68 años presenta múltiples condiciones neurológicas y respiratorias. La presencia de un meningioma atípico en la convexidad frontal izquierda, inicialmente resecado en 2015 y nuevamente en 2019, ha generado una variedad de síntomas.

fractura transversal impactada con disminución del 30% en la altura a nivel del platillo vertebral superior de L4.

volumen de reserva espiratorio

faja tipo campana

POSTURA

una debilidad en la cadena extensora

un acortamiento en la cadena flexora

me van a generar

por una contractura refleja

la deformación de las vértebras

debido a

hay una pérdida de la lordosis lumbar

a nivel lumbar

una pérdida de la altura

una caída desde su propia altura

llevando a la paciente a tener

un mayor riesgo de caídas

LOS ANTECEDENTES DE LA EDAD Y LA EPILEPSIA

VENTILACIÓN, RESPIRACIÓN E INTERCAMBIO GASEOSO

capacidad residual funcional

capacidad pulmonar total

capacidades pulmonares

disminuyen

volumen residual

volumen corriente

volumen de reserva inspiratorio

disminuye volúmenes

patrón restrictivo

CAPACIDAD AERÓBICA

fatiga muscular

respiraciones rápidas y superficiales

debilidad en los músculos respiratorios del lado derecho

BALANCE

posturas tónicas

actividad motora compleja

conductas emocionales

caracterizada por

epilepsia del lóbulo frontal en la corteza motora primaria

generando en la paciente

degeneración transináptica a distancia

deaferentación

producción de impulsos citotóxicos

compromiso tumoral de la corteza sana con alteración del GABA (ácido gamma aminobutírico) intra cortical.

puede causar por mecanismo intrínseco

disminución en la inhibición presináptica

INTEGRIDAD REFLEJA

reflejo de babinski

Signo +

espasticidad

aumento del tono

no hay modulación de la contracción muscular

hiperexcitabilidad reflejo de estiramiento

desarrollo de potenciales en meseta o descargas espontáneas

activación de motoneuronas espinales

inbalance de Na+/Ca+

alfa motorneurona

interneurona 1A

aumentando la liberación de neurotransmisores hacia

alteración en la inhibición recíproca de las fibras 1A/1B

interrupción de impulsos descendentes

mecanismos de reflejos interneuronales alterados

contracción ineficiente en el MMII

desequilibrio entre señales excitatorias e inhibitorias

mecanismos espinales de procesamiento intra espinoso anormal

LOCOMOCIÓN

MARCHA

Síndrome de motoneurona superior

lesión de la vía piramidal

afectación motora del MMII derecho

provocando

las fibras descendentes del cortex

presión sobre el lóbulo frontal

DESEMPEÑO MUSCULAR

RANGO DE MOVIMIENTO

hemiparesia derecha

Hemicuerpo derecho

alteración motora

FUNCIONES MENTALES

alterando así

funciones ejecutivas

razonamiento

atención

orientación

como en

alteraciones cognitivas

la dificultad de para articular sonidos y palabras

disartria

trastorno en el lenguaje

afasia de broca

Hay una compresión auditiva, pero una expresión verbal muy afectada.

área de broca

lesión en la parte posterior de la tercera circunvolución izquierda

me va a provocar

Al localizarse en el lóbulo frontal izquierdo

meningioma de grado intermedio, es decir, que hay una probabilidad más alta de que reaparezca una vez se extirpe.

clasificación WHO II

meningioma atípico en la convexidad frontal izquierda.

Un meningioma es un tumor duro, por lo general benigno, con invasión de la duramadre y el cráneo

reseccionado en 2015 y nuevamente en 2019

tratado con cirugía y radioterapia

paciente femenina de 68 años de edad

fractura transversal impactada con disminución del 30% en la altura a nivel del platillo vertebral superior de L4.