作者:paula rodriguez 2 年以前
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fractura transversal impactada con disminución del 30% en la altura a nivel del platillo vertebral superior de L4.
Una paciente de 68 años presenta múltiples condiciones neurológicas y respiratorias. La presencia de un meningioma atípico en la convexidad frontal izquierda, inicialmente resecado en 2015 y nuevamente en 2019, ha generado una variedad de síntomas.
開啟
volumen de reserva espiratorio faja tipo campana POSTURA una debilidad en la cadena extensora un acortamiento en la cadena flexora me van a generar por una contractura refleja la deformación de las vértebras debido a hay una pérdida de la lordosis lumbar a nivel lumbar una pérdida de la altura una caída desde su propia altura llevando a la paciente a tener un mayor riesgo de caídas LOS ANTECEDENTES DE LA EDAD Y LA EPILEPSIA VENTILACIÓN, RESPIRACIÓN E INTERCAMBIO GASEOSO capacidad residual funcional capacidad pulmonar total capacidades pulmonares disminuyen volumen residual volumen corriente volumen de reserva inspiratorio disminuye volúmenes patrón restrictivo CAPACIDAD AERÓBICA fatiga muscular respiraciones rápidas y superficiales debilidad en los músculos respiratorios del lado derecho BALANCE posturas tónicas actividad motora compleja conductas emocionales caracterizada por epilepsia del lóbulo frontal en la corteza motora primaria generando en la paciente degeneración transináptica a distancia deaferentación producción de impulsos citotóxicos compromiso tumoral de la corteza sana con alteración del GABA (ácido gamma aminobutírico) intra cortical. puede causar por mecanismo intrínseco disminución en la inhibición presináptica INTEGRIDAD REFLEJA reflejo de babinski Signo + espasticidad aumento del tono no hay modulación de la contracción muscular hiperexcitabilidad reflejo de estiramiento desarrollo de potenciales en meseta o descargas espontáneas activación de motoneuronas espinales inbalance de Na+/Ca+ alfa motorneurona interneurona 1A aumentando la liberación de neurotransmisores hacia alteración en la inhibición recíproca de las fibras 1A/1B interrupción de impulsos descendentes mecanismos de reflejos interneuronales alterados contracción ineficiente en el MMII desequilibrio entre señales excitatorias e inhibitorias mecanismos espinales de procesamiento intra espinoso anormal LOCOMOCIÓN MARCHA Síndrome de motoneurona superior lesión de la vía piramidal afectación motora del MMII derecho provocando las fibras descendentes del cortex presión sobre el lóbulo frontal DESEMPEÑO MUSCULAR RANGO DE MOVIMIENTO hemiparesia derecha Hemicuerpo derecho alteración motora FUNCIONES MENTALES alterando así funciones ejecutivas razonamiento atención orientación como en alteraciones cognitivas la dificultad de para articular sonidos y palabras disartria trastorno en el lenguaje afasia de broca Hay una compresión auditiva, pero una expresión verbal muy afectada. área de broca lesión en la parte posterior de la tercera circunvolución izquierda me va a provocar Al localizarse en el lóbulo frontal izquierdo meningioma de grado intermedio, es decir, que hay una probabilidad más alta de que reaparezca una vez se extirpe. clasificación WHO II meningioma atípico en la convexidad frontal izquierda. Un meningioma es un tumor duro, por lo general benigno, con invasión de la duramadre y el cráneo reseccionado en 2015 y nuevamente en 2019 tratado con cirugía y radioterapia paciente femenina de 68 años de edad fractura transversal impactada con disminución del 30% en la altura a nivel del platillo vertebral superior de L4.