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Intervenciones de enfermería durante la administración *Verificar alergias *Verificar efectos secundarios *Administración lenta *Evaluar los efectos durante la administración *Respetar el tiempo de las dosis

Intervenciones de enfermería previas a la administración *Revisar los primeros correctos *Suspensión de medicamentos *Verificación de presencia de enfermedades (HTA, de riñón, hígado, hemorragias, trombocitopenia, etc ... ) *Realizar exámenes de TP Y TTP.

Efectos secundarios *Sangrado o moretones anormales. *Vómito sanguinolento *Sangre fresca en las heces *Sangre en la orina.

Interacción: Tener precaución en la administración con otros fármacos anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios, fibrinolíticos, antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), glucocorticoides y dextranos, altas dosis de penicilina y algunas cefalosporinas.

Adecuación: La heparina sódica no debe mezclarse con otras soluciones para inyección y/o perfusión.

Mecanismo de acción

Indicaciones: *Profilaxis y tratamiento de embolias pulmonares. *Fibrilación arterial con embolismo. *Prevención de la formación de coágulos en cirugía cardiovascular. *Profilaxis y tratamiento de embolismo arterial periférico.

Grupo terapéutico: Anticoagulante

Bibliografías *http://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/50156/50156_ft.pdf *https://www.vademecum.es/principios-activos-heparina-c05ba03 *http://revistas.uach.cl/html/cuadcir/v18n1/body/art14.htm

Intervenciones de enfermería posterior a la administración *Vigilar la reacción del fármaco después de la administración *Control de constantes vitales *No consumir zumos de frutas ya que puede disminuir la actividad del fármaco

Reacciones adversas: *Hemorragias *Trombocitopenia *Elevación de los niveles de transaminasas, gamma-GTD, LDH y lipasas *Hematomas; irritaciones *Reacciones alérgicas y anafilácticas *Erupción cutánea, urticaria, prurito, necrosis de piel, alopecia. *Osteoporosis

Presentación-vía de Administración *HEPARINA HOSPIRA 1%- 1.000 U.I. de heparina sódica /ml. *HEPARINA HOSPIRA 5%............5.000 U.I. de heparina sódica/ml. *VÍA: Intravenosa

Principios farmacocinéticos: *Absorción: presenta una biodisponibilidad del 100%, mostrando su actividad anticoagulante de manera inmediata *La unión a proteínas plasmáticas es alta. *Vida media: la semivida de eliminación es variable y dosis dependiente puede ser entre 30 minutos para la dosis de 25 UI/kg, y 2,5 horas para la dosis de 400 UI/kg. *Eliminación: es renal, generalmente en forma de metabolito

Contraindicaciones: * Hipersensibilidad a la heparina. * Hemorragia activa o incremento del riesgo de sangrado debido a alteraciones de la hemostasia. * Trastorno grave de la función hepática o pancreática. *Endocarditis. *Lesiones orgánicas susceptibles de sangrar.

Grupo Farmacológico: Glicosaminoglicano