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af cristopher campoverde 3 år siden

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Nueva clasificación de las enfermedades periodontales y periimplantares

La nueva clasificación de las enfermedades periodontales y periimplantares toma en cuenta diversas categorías y factores para determinar el estado de salud periodontal de un paciente.

Nueva clasificación de las enfermedades periodontales y periimplantares

Nueva clasificación de las enfermedades periodontales y periimplantares

PATOLOGIAS Y CONDICIONES PERIIMPLANTARIAS

CONSIDERACIONES COMUNES
Rx adicional tras un periodo de carga para establecer una referencia del nivel oseo luego del modelado fisiologico
se recomienda tomar Rx y realizar sondaje al inicio y termino de la prótesis implanto soportada
presencia de biofilm principalmente asociada a la musocisitis periimplantaria y periimplantitis
DEFICIENCIAS DE TEJIDOS DUROS Y BLANDOS
factores implicados en la recesión de la mucosa

trauma quirurgico

ausencia de tejidos queratinizados

tejidos blandos finos

falta de hueso vestibular

malposicion de implantes

Se producirán defectos en zonas expuestas debido a:

presion ejercida por protesis

ingesta excesiva de farmacos

neumatizacion del seno maxilar

lesiones

extraccion con traumatismo adicional

posicion vestibulizada/lingualizada del diente a la arcada

paredes oseas vestibulares finas

fracturas radiculares longitudinales

infecciones endodonticas

perdida de soporte periodontal

el proceso de cicatrizacion luego de la perdida dental conduce a la reduccion de las crestas alveolares, conduciendo un deficit de tejidos duros y blandos
SALUD PERIIMPLANTARIA
Su Dx requiere:

ausencia de perdida mas allá de los cambios óseos crestales resultantes de la remodelación ósea inicial

ningun incremento ante la profundidad de sondaje

ausencia de sangrado y/o supuracion tras el sondaje leve

ausencia de signos clinicos de inflamacion

PERIIMPLANTITIS
niveles óseos situados a mas de 3 mm hacia apical desde la corona
profundidad de sondaje mas de 6 mm
perdida ósea mas allá de los cambios en las crestas oseas
incrementa profundidad de sondaje por perdida ósea
presencia de sangrado y supuración al sondaje leve
Es mas rápida que la periodontitis
MUCOSITIS PERIIMPLANTARIA
pueden desarrollar periimplantitis
presencia de sangrado y supuracion al sondaje
sin perdida òsea
placa bacteriana como factor etiologico

Salud periodontal

3.SALUD PERIODONTAL CLÍNICA EN UN PERIODONTO REDUCIDO
Disminución significativa de la inflamación Estabilización de la progresión de la enfermedad
2. SALUD GINGIVAL CLÍNICA EN UN PERIODONTO REDUCIDO:
En un paciente con Periodontitis estable En un paciente que no ha tenido periodontitis
SALUD GINGIVAL CLINICA EN UN PERIODONTO INTACTO
Ausencia o niveles mínimos de inflamación clínica en un periodonto con soporte normal Ausencia de pérdida ósea y de inserción clínica
Características de salud gingival
Periodonto Reducido
Periodonto Intacto
Indicadores de salud periodontal
Profundidad del sondaje < o igual 3 mm Sangrado al sondaje menor o igual 10% es indicador de salud Nivel de Inserción Clínica Movilidad fisiológica Radiografía

Elaborado por : CRISTOPHER CAMPOVERDE *RIOS JIMENEZ, Katherine María *LOZANO VALENTIN, Diana Jarumi *LALANGUI CABRERA VICTOR

ENFERMEDADES PERI-IMPLANTARES Y CONDICIONES

Presencia de sangrado y/o supuración tras un sondaje delicado. Profundidades de sondaje de ≥ 6 mm. Niveles óseos situados ≥ 3 mm hacia apical de la parte más coronal del componente intraóseo del implante.
Ausencia de signos clínicos de inflamación. Ausencia de sangrado y/o supuración tras un sondaje cuidadoso. Ausencia de pérdida ósea más allá de los cambios en los niveles óseos crestales resultantes de la remodelación ósea inicial. No obstante, puede existir salud de los tejidos periimplantarios con niveles variables de soporte óseo.

PERIODONTITIS

Periodontitis
El estadío debe determinarse usando el nivel de inserción clínico (NIC); si no está disponible, se utilizará la pérdida ósea radiográfica.

Las lesiones de furcación grados II o III cambiarán el estadío a III o IV, independientemente del NIC. Los estadíos III y IV se basa, de manera primaria, en los factores de complejidad. Un alto grado de movilidad dental y/o el colapso posterior de mordida podrían indicar un diagnóstico de estadío IV.

Periodontitis como manifestación directa de enfermedades sistémicas
Enfermedad Periodontal necrosante
Las EPN presentan algunas características típicas (necrosis de las papilas, sangrado y dolor) Alteraciones de la respuesta inmunitaria del huésped, según el nivel de compromiso inmunitario Pacientes comprometidos de forma crónica, grave, y pacientes inmunocomprometidos de forma temporal y/o moderada.

Gingivitis

Agrandamiento gingival Inducida por Medicamentos
Anticonceptivos orales
GINGIVITIS MEDIADAS POR FACTORES MODIFICANTES LOCALES O SISTEMICOS
Factores de riesgos sistémicos (modificantes
GINGIVITIS INDUCIDA POR BIOPELÍCULA