parkinson

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parkinson

bilan

B fonctionnelle

orale

viox monotone / lenteur d"élocution/ expression figée

ecrit

micrographie / tremblement/ bon démarrage

course / mégase

repas

tb de déglution / hypersialorrhée

toilette/ habillage

lenteur/ maladresse

deplacement

obstacle

freezing / festination

transfert

équilibre

debout

assis/ posture

mb sup

coordination

dextérité

geste fonctionnel

préhension : approche

b. analytique

tonus

musculaie

atrophie/ limitation /rétraction / déformation

articulaire

limitation

fixé ? => rigidité

algique

EVA

cutané/ trophique

présentation

période on/off

date du diagnostic

PEC

stade 5

Education des proches

stimulation co / senso

insta/ confort

entretien artR

stade 3 et 4

réadap

VAD, véhicule , prof

comm'

ordi

ecriture sur le tableau

MES

w du mb inf

marche : at

relevé de chutes

parcours d'obstacles

equilibre debout / report de poids

w du tronc

equilibre assis

ouverture de la cage thoracique

redressement actif , auto-grandissement

w des mb sup

ecriture

cood bimanuelle sym et asym

gd amplitude

mob active rythmée

stade 1 et 2

conseil d’hygiène de vie

adaptation à l'effort/ soutien psy

pas pec assidue

évaluation

UPDRS: echelle de cotation du H

6 items

stades hoehn et Yahn

5: grabataire,mot impossible

4: dvpmt complet de la maladie, station debout possible

3: alt de l'équilibre, gêne fonctionnelle ds les avq, diff prof

2: att bilat sans altération de l"équilibre

1: att unilat avec H fonctionnel nul ou mimine

Sujet secondaire

échelle des avq de Schaiud et england

complication du ttt

examen mot

AVQ

etat mental /comportemental/ thymique

symptomes

autres

tb nutritionnel

tb de posture

tb psychique

tb sensitif subjectif

tb végétatif

tb de la marche

asynergie/bradykynésie

animie

perte du ballant des bras

gestuelle pauvoire

ralentissement à l'initiation / exécution du mvt

rigidité

att parkinsonnienne

rigidité de fixation

diff à obtenir un relâchement

hypotonie avec roue dentéé

tremblement

gêne sociale et fonctionnelle

cédent aux mvt volontaires

de repos / aux extrimités

signe fondamental

dégénérative du SNC

phases

4 phase d'envahissement : inefficace de ttt

3 phase de complication mot

2 phase lune de miel

1 phase diagnostique

ttt: L-dopa

début: 50-60 ans

mort cellulaire ds la subs noire

carence de dopamine

déséquilibre dopamine / acétylcoline

contrôle des mvt perturbée : tremblement, rigidité, akynésie

chronique lentement évolutive