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door Marina Prigent 8 jaren geleden

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parkinson

La maladie de Parkinson se caractérise par divers symptômes moteurs et non moteurs, tels que le tremblement au repos, la rigidité, l'asynergie, et le ralentissement des mouvements. Ces symptômes entraînent souvent une gêne sociale et fonctionnelle importante.

parkinson

parkinson

bilan

B fonctionnelle

orale

viox monotone / lenteur d"élocution/ expression figée

ecrit

micrographie / tremblement/ bon démarrage

course / mégase

repas

tb de déglution / hypersialorrhée

toilette/ habillage

lenteur/ maladresse

deplacement

obstacle

freezing / festination

transfert
équilibre

debout

assis/ posture

mb sup

coordination

dextérité

geste fonctionnel

préhension : approche

b. analytique
tonus
musculaie

atrophie/ limitation /rétraction / déformation

articulaire

limitation

fixé ? => rigidité

algique

EVA

cutané/ trophique
présentation
période on/off
date du diagnostic

PEC

stade 5
Education des proches
stimulation co / senso
insta/ confort
entretien artR
stade 3 et 4

réadap

VAD, véhicule , prof

comm'

ordi

ecriture sur le tableau

MES

w du mb inf

marche : at

relevé de chutes

parcours d'obstacles

equilibre debout / report de poids

w du tronc

equilibre assis

ouverture de la cage thoracique

redressement actif , auto-grandissement

w des mb sup

ecriture

cood bimanuelle sym et asym

gd amplitude

mob active rythmée

stade 1 et 2
conseil d’hygiène de vie

adaptation à l'effort/ soutien psy

pas pec assidue

évaluation

UPDRS: echelle de cotation du H
6 items

stades hoehn et Yahn

5: grabataire,mot impossible

4: dvpmt complet de la maladie, station debout possible

3: alt de l'équilibre, gêne fonctionnelle ds les avq, diff prof

2: att bilat sans altération de l"équilibre

1: att unilat avec H fonctionnel nul ou mimine

Sujet secondaire

échelle des avq de Schaiud et england

complication du ttt

examen mot

AVQ

etat mental /comportemental/ thymique

symptomes

autres
tb nutritionnel
tb de posture
tb psychique
tb sensitif subjectif
tb végétatif
tb de la marche
asynergie/bradykynésie
animie
perte du ballant des bras
gestuelle pauvoire
ralentissement à l'initiation / exécution du mvt
rigidité
att parkinsonnienne
rigidité de fixation
diff à obtenir un relâchement
hypotonie avec roue dentéé
tremblement
gêne sociale et fonctionnelle
cédent aux mvt volontaires
de repos / aux extrimités
signe fondamental

dégénérative du SNC

phases
4 phase d'envahissement : inefficace de ttt
3 phase de complication mot
2 phase lune de miel
1 phase diagnostique
ttt: L-dopa
début: 50-60 ans
mort cellulaire ds la subs noire
carence de dopamine

déséquilibre dopamine / acétylcoline

contrôle des mvt perturbée : tremblement, rigidité, akynésie

chronique lentement évolutive