Fuentes:
Magdalena S, Carrillo E. Proceso de atención de enfermería
a un escolar con disminución del oxígeno en sangre por malformación cardíaco aplicando el modelo de Henderson.Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica [Internet].2013. [citado el 18 de febrero 2021];21(3):p. 111-117. Disponible en:https://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-2013/en133d.pdf
Sanches Couto Daniela, Rodriguez Flores Ana Jacqueline, de Oliveira Pâmela Roberta, Castro Pereira Queli Lisiane. Cuidados integrales de enfermería en un lactante con encefalopatía isquémica hipóxica relacionada con la asfixia perinatal. Enfermería (Montevideo) [Internet]. 2019 Dic [citado 2021 Feb 19] ; 8( 2 ): 34-50. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2393-66062019000200034&lng=es. Epub 01-Dic-2019. http://dx.doi.org/10.22235/ech.v8i2.1847.
Pedroza K, Fernández L, Salas A. Cardiología. In: Aranda J, Velasco R, Mayoral P. eds. Manual de Pediatría. Hospital Infantil de México. McGraw-Hill; Accessed febrero 18, 2021. https://bidi.uam.mx:3010/content.aspx?bookid=1745§ionid=121669002
Crisis de hipoxia en el paciente pediátrico
Type in the name of the multiple-perspectives text.
Example: Bridge to Terabithia by Katherine Paterson
Cuidados de Enfermería
Evitar la hiperpnea del paciente, tranquilizando y orientando al paciente
Conocer datos basales del estado respiratorio: valorar la frecuencia respiratoria en reposo.
Mencionar al paciente que debe estar en posición genupectoral en decúbito dorsal, de preferencia.
Limitar la actividad física: proporcionar periodos
de descanso, explicar la importancia del descanso y el reposo, evitar el llanto, la incomodidad o el estrés
Monitoreo hemodinámico de la FC y ritmo cardíaco, T/A, FR, temperatura corporal y saturación capilar de O2
.
Iniciar manejo con dosis terapéuticas
Limpieza o aspiración de vías aéreas, mantener vía aérea permeable.
Registrar las características de la crisis
Tratamiento
Bicarbonato de sodio (1 mEq/kg IV)-Disminuye la acidosis metabólica y el estímulo que se genera al centro respiratorio
Morfina: 0.1-0.2 mg/kg SC o IM o sedación con midazolam-Disminuye el retorno venoso, disminuye las resistencias venosas periféricas, relaja el infundíbulo, disminuye la hiperpnea
Propranolol (0.01-0.25 mg/kg IV)-Aumento en las resistencias sistémicas y aumentar el flujo pulmonar al reducir el espasmo en la obstrucción al flujo de VD
Ketamina (1-3 mg/kg)-Sedante e incremento de las resistencias sistémicas
Posición genupectoral en decúbito dorsal.
Sedación del niño, lo que se obtiene mediante el midazolam intravenoso o intrarrectal.
Fenilefrina.
Fisiopatología
Para checar la fisiopatología abre el siguiente link: https://drive.google.com/file/d/1WWXlCGASanjUOBVDsEeMrh8PUAa_qMUF/view?usp=sharing
Cuadro Clínico
Disnea
Incremento en la intensidad de la cianosis.
Es común que las crisis se desarrollen durante las mañanas, cuando el niño despierta.
Obnubilación hasta el coma
Crisis convulsivas
Nerviosismo, inquietud
Hipernea paroxística, flacidez generalizada
Puede haber daño cerebral con afasia, hemiparesia, retraso mental y muerte
Etiología
Inmovilización forzada de los miembros
del paciente.
Esfuerzo requerido para la alimentación
Llanto y espasmo de sollozo
También por
Excitación
HTA
Estados de hipovolemia
Defecación
¿Qué es?
Identify an important issue from the text that is being presented from different angles. Type it in.
Example: Jesse's drawing talent.
Estado en que el contenido arterial de oxígeno disminuye
Decide on the fourth point of view
Type in the name of the last character whose perspective on the issue you are going to present.
Example: Leslie Burke, Jesse's new next-door neighbor, and best friend.
A tal punto que produce acidosis metabólica y alteración de la conciencia
Point of view
Type in a relevant quote that highlights the character's point of view. Try to follow a citation format: author's name, chapter, and page.
Example: I can't get the poetry of the trees,' he said. She nodded. Don't worry,' she said. You will someday. He believed her.' (Paterson, 4. 24)
En portadores de cardiopatías congénitas
How is the viewpoint introduced in the story?
Choose an answer:
First person point of view - using the personal pronouns 'I' or 'we'Second person point of view - using the personal pronoun 'you'Third person point of view - using the third-person pronouns 'he', 'she' and 'they'Omniscient point of view - an all-seeing observer tells the story