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von julian alejandro bello sandoval grupo d Vor 4 Jahren

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ENFERMEDADES HUERFANAS-RARAS

Las enfermedades raras, también conocidas como huérfanas, son trastornos que afectan a un número limitado de personas. A nivel global, regional y nacional, se observa un comportamiento diverso en su prevalencia y diagnóstico.

ENFERMEDADES HUERFANAS-RARAS

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ENFERMEDADES HUERFANAS-RARAS

TIENEN


Evento: Enfermedades huerfanas raras Notificar desde: CL,CC Fichas a utilizer:DB+DC Tipo de muestra para analisis de laboratorio:Segun recomendaciones de portocolo y manual de laboratorio de toma de muestra SP Responsable: EAPB

1.Notificación inmediata y semanal

INS
consolidar y analizar la información de los departamentos, brindará apoyo técnico a las entidades territoriales en el desarrollo del proceso de notificación, realizará verificación y depuración de los datos notificados al Sivigila, y realizará realimentación semanal de información a las entidades territoriales departamentales y distritales y a las EAPB.
UND
revisar la notificación de los municipios o localidades de su territorio, verificar la calidad del dato, consolidar la información y realizar notificación inmediata y semanal mediante archivo plano al Instituto Nacional de Salud.
UNM
revisar la notificación de las UPGD de su territorio, verificar la calidad del dato, consolidar la información
UPGD
notificar los casos confirmados de enfermedades huérfanas-raras de forma individual, inmediata y semanal a través de la ficha de datos básicos y complementarios
EAPB
notificación individual, inmediata y semanal al Sivigila de los casos de enfermedades huérfanas-raras con diagnóstico antiguo o en tratamiento
2.Ajustes de los casos
Ajuste R

caso repetido, se consideran repetidos los casos que tengan el mismo número de identificación,

Ajuste 7

actualizar la información de cualquier variable susceptible de modificación

Ajuste D

descartado por error de digitación, este ajuste se usa cuando se cometió un error en las variables que no pueden ser modificadas

Ajuste 6:

caso descartado por clínica o laboratorio porque no cumple la definición de caso, es decir no es una enfermedad huérfana.

genético (80 %) o autoinmune, malformaciones de tipo congénito, cánceres poco frecuentes, de carácter tóxico o infeccioso, entre otros

fuentes
Vigilancia rutinaria • Notificación individual de casos confirmados mediante ficha de datos complementarios código INS 342.

• Búsqueda de fuentes secundarias usando el listado de enfermedades huérfanas vigente que cuenta con código CIE 10

Los casos nuevos de enfermedades huérfanas-raras ingresan al Sivigila
tipos

Caso en tratamiento certificado por junta de profesionales en salud

Caso nuevo confirmado con criterios clínicos

Caso nuevo confirmado con prueba diagnóstica estándar

Estado del arte

Plan Obligatorio de Salud
importación de medicamentos vitales cuando estos no se encuentran disponibles en el país

Justificación para la vigilancia

vigilancia

Objetivos

• Garantizar el reporte por única vez de casos nuevos de pacientes diagnosticados • Recopilar datos de las características sociodemográficas y epidemiológicas básicas de los pacientes

La Resolución 946 de 2019,ART 5

notificación de los casos de enfermedades huérfanas al Sivigila, de conformidad con el Protocolo de Vigilancia en Salud Pública

La Ley 1392 de 2010, ART 7

implementa un sistema de información de pacientes con enfermedades huérfana

El Decreto 1954 de 2012,ART 4

la recolección de información se realizará en dos fases

Recolección y procesamiento de los datos.

se realizará desde el Sivigila con periodicidad semanal a la Dirección de Epidemiología a Demografía del Ministerio de Salud y Protección Social para que de esta área se coordine su migración al SISPRO.

ningún otro organismo de administración, dirección, vigilancia y control, podrán modificar, reducir o adicionar los datos,

Orientación de la acción

8. Comunicación del riesgo

Adicionalmente la mesa nacional de enfermedades huérfanas liderada por Ministerio de Salud y Protección Social que se reúne una vez al mes

circulares externas específicas

SubtInforme quincenal epidemiológico nacional (IQEN): se publica anualmente con la información de las enfermedades huérfanas raras más frecuentes

ABC de la vigilancia del evento: se publica anualmente durante el Día Mundial de las enfermedades huérfanas

Informe semestral de periodo epidemiológico, donde se presenta un análisis más detallado de la información preliminar obtenida a través del Sivigila

Publicación por periodo epidemiológico de infografía, donde se da a conocer la información y el análisis preliminar

Acciones colectivas

Identificar posibles conglomerados a partir del análisis de la distribución geográfica, y realizar acompañamiento a la investigación

Acciones individuales

Guía de práctica clínica (GPC)

-RIAS

Analisis de informacion

se realiza de manera trimestral mediante estadística descriptiva e incluye el análisis del comportamiento y la tendencia de las enfermedades

Anualmente se realizará análisis de las enfermedades huérfanas-raras más prevalentes mediante mapas de calor

Semestralmente se calculan dos indicadores que dan cuenta del proceso de vigilancia y del comportamiento de la morbilidad por enfermedades

los usuarios son

la comunidad médica y comunidad en general

las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en salud (ADRES)

las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB)

las Direcciones departamentales, distritales y municipales de salud

el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS)

Conocimientos sobre la incidencia de casos, prevalencia, mortalidad, número de casos identificando los recursos, evitar el fraude y garantizar que cada paciente y su cuidador o familia en algunos casos, reciba el paquete de para su atención

grupo amplio y variado de trastornos que afectan un reducido número de personas.

presenta
Comportamiento mundial, regional y nacional

Se realizo un estudio

ENSERio(Estudio de necesidades socio sanitarias de afectados por enfermedades raras)

el promedio de tiempo entre la aparición de los primeros síntomas hasta la consecución del diagnóstico es de 5 hasta 10 años.

Consecuencias

agravamiento de la enfermedad (27,98%) más común entre los afectados por cuadros de tipo respiratorio

tratamiento inadecuado (27,26%) más evidente en los pacientes con discapacidades psiquiátricas

no recibir apoyo ni tratamiento (42,75%) siendo más visible en los pacientes con enfermedades del sistema locomotor

Según la OMS 7 000 enfermedades huérfanas-raras afectan al 7% de la población mundial

Colombia

prevalencia 1 por cada 5.000 personas

De acuerdo con las cifras del censo inicial realizado en 2013, más los reportes de casos nuevos al SIVIGILA

al menos 31.870 personas

Bogotá (8.901 casos), Antioquia (5.889 casos), Valle del Cauca (4.154 casos)

81,6 % de los diagnósticos se concentraron en el régimen contributivo 55,6 % se concentraron en el sexo femenino

esclerosis múltiple (1.843 casos), la enfermedad de Von Willebrand (1.665 casos), deficiencia hereditaria del factor VIII (1.576), síndrome de Guillain Barré (1.363), miastenia gravis (1.070), fibrosis quística (871), hipopituitarismo (845), esclerosis sistémica progresiva (756) enfermedades de las neuronas motoras (751)

Unión Europea

Las enfermedades más frecuentes

• ausencia bilateral congénita de conductos deferentes, • lupus eritematoso cutáneo, • síndrome de poliposis hiperplásica, • síndrome de Noonan, • obesidad debida a la deficiencia de receptor de melanocortina 4 • el conducto arterioso persistente

50 casos por cada 100 000

•Cáncer gástrico

49,2 casos por 100 000

•Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello

49 casos por 100 000

• tumores germinales seminomatosos de testículo

46,01 por 100 000

• deficiencia congénita de globulina fijadora de tiroxina

46 por 100 000

• hemofilias, • la distrofia muscular de Duchenne • el sarcoma de Ewing • la enfermedad de Von HippelLindau

un caso o menos por cada 100 000 personas

pérdida de autonomía al generar discapacidades de orden mental, físico o sensorial, constituyéndose en una carga para la familia y el Estado
Las actividades de investigación en torno a estas enfermedades son pocas, el desarrollo de nuevos medicamentos no ha sido económicamente factible y algunos tratamientos son particularmente costosos
Baja prevalencia tiene dificultades en la obtención de diagnóstico preciso y oportuno debido a la poca experiencia y conocimiento de los profesionales de salud, además de escasa información
los signos y síntomas pueden identificarse desde el nacimiento o la infancia, sin embargo más del 50% de las enfermedades huérfanas-raras aparecen en la edad adulta