ITUS-RAS

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von Maria Pontes

ITUS-RAS

PREVENÇÃO

identificar fatores de riscos

Saco coletor e conectivo demasiado sujo

Tempo de permanência de catéter vesical

Higiene inapropriada

sondagem feita de maneira inapropriada

Pacientes admitidos já sondados

Idosos

sexo femino

Capacitação dos profissionais

cultura de urinas periódicas com técnica adequada

higiene íntima do usuário adequada

substituição de catéter sempre que necessário

Descarte de urina do saco coletor de 3h/3h ou sempre que necessário

técnica asséptica

Higiene da mãos

Definição

ITU não relacionada a procedimento urológico, porém, diagnosticada após admissão em unidade de saúde.

Qualquer ITU relacionada a procedimento urológico

OUTRAS ITU-RAS

Critérios diagnósticos

Evidência radiográfica

Presença no sangue de micro-organismo compatível com o sítio de infecção suspeito

Drenagem purulenta do sítio acometido

pelo menos 2 dos seguintes sinais ou sintomas sem outra causa reconhecida: febre (>38ºC), dor ou hipersensibilidade localizada em um dos sítios

abscesso ou outra evidência de infecção vista em exame direto durante cirurgia ou em exame histopatológico em um dos sítios listados

Paciente tem isolamento de micro-organismo de cultura de secreção ou fluido (exceto urina) ou tecido do sítio acometido, dentre aqueles citados

Compreendem

rim, ureter, bexiga, uretra, tecidos adjacentes ao tecido retroperitoneal e espaço perinéfrico

Cálculo das taxas de incidência

DI de CV = N° de CV - dias/ N° de pacientes - dias * 1000

IA de ITU relacionada a CV = N° de ITU relacionadas a CV / N° de pacientes com CV * 100

DI de ITU relacionada a CV= N° de ITUS sintomáticas relacionadas a CV / N° de CV - dias * 1000

Classificação

ITU sintomática

possíveis sintomas e critérios diagnósticos

leucócitos ≥ 10 por campo aumentado em 400x

cultura ≥105 UFC/ml de um uropatógeno

Enterococcus Spp

Staphylococcus Saprophyticus

bactérias gram negativas

Dor suprapúbica ou lombar

Disúria

Frequência

Urgência

febre >38°

ITU assintomática

criterios diagnóssticos

Paciente do sexo masculino que não utilizou CV até 7 dias antes da coleta, porém, com uma cultua positiva ≥105 UFC/ml e sintomas clínicos

Paciente do sexo feminino que não utilizou CV até 7 dias antes da coleta, porém, com dois resultados de culta positiva ≥105 UFC/ml e sem sintomas clínicos

Paciente que está ou esteve com CV aré 7 dias antes da cultura e cultura positiva ≥105 UFC/ml

ITU não relacionada a procedimento urol´ógico

ITU relacionada a procedimento urológico