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von Regina Fragoso Vor 4 Jahren

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Síndromes Geriátricos Genitourinarios

Las enfermedades genitourinarias en personas mayores incluyen afecciones tanto en hombres como en mujeres, destacándose la prostatitis y la hiperplasia prostática benigna en los hombres, y la incontinencia urinaria y el prolapso de órganos pélvicos en las mujeres.

Síndromes Geriátricos 
Genitourinarios

Síndromes Geriátricos Genitourinarios

Type in the name of the company you are going to have an interview with.

Enfermedades Ginecológicas

Prolapso de órganos pélvicos

Ejercicios de Kegel

Maniobra de Valsalva

Exploración física

Uretrocele

Prolapso uterino

Enterocele

Prolapso apical de la cúpula vaginal

Retrocele

Prolapso de la pared vaginal posterior

Cistocele

Prolapso de la pared vaginal anterior

Histerectomia

Cualquier parte del aparato genitourinario de manera constante o durante el esfuerzo total o parcial de cualquiera de las paredes vaginales en la luz de la vagina
FAMES
AINES
Deterioro cognitivo
Enfermedades neurológicas
Epidemiológia
Se presenta en el 5-40% de las mujeres mayores de 70 años
Incontinencia urinaria
Pérdida involuntaria de orina, sin control de los esfínteres

Cáncer cervicouterino

Quirúrgico

Histerectomia total

Colposcopia
Citologia
Cuadro clínco
Leucorrea fetida
Rectorragia
Asintomático en la mayoría de los casos
Sarcoma

2-5%

Adenocarcinoma

15-25%

Carcinoma de células escamosas

75%

Clasificación
NIC III

Displasia severa y carcinoma in situ

Células indeferenciadas

Afecta el espesor del epitelio hasta una altura superior a 2/3

NIC II

Displasia moderada

Células indiferenciadas

Afecta 2/3 del tracto epitelial

NIC I

Displasia leve

Células con diferenciación alterada

Afecta el 1/3 del epitelio

Etiologia

16, 19, 45, 31, 33, 58, 52 y 35

99.7 % de los casos

Factores de Riesgo
Vida sexual sin protección
Tabaquismo
Multiparidad
VPH

Cáncer de mama

Mastectomia radical modificada
Radioterapia
Quimioterapia
Biopsia
Mastografia

BIRADS

BIRADS 5

Nodulos estrellados Malignidad

BIRADS 4

Nódulos con contornos mal definidos Microcalcificaciones plemórficas Sospecha de malignidad

BIRADS 3

Nodulos bien circunscritos Asimetrias focales Microcalcificaciones puntiformes redondeadas

BIRADS 2

Calcificaciones benignas

BIRADS I

Estudio negativo

Secreciones por el pezón
Signos clínicos
Masa palpable
Protuberancia
Hundimiento del pezón
Asimetría
Piel de naranja
Bulto interno
Enrojecimiento o ardor
Erupción
Hendidura
Endurecimiento
Tipos
Ca de mama triple negativo
Ca de mama inflamatorio
Carcinoma ductal invasivo
Carcinoma lobular invasivo
Carcinoma ductal in situ
Carcinoma lobular in situ
Ausencia de lactancia materna
Predisposición genética
Menopausia tardía
Uso de anticonceptivos por tiempo prolongado
Epidemiologia
Primera causa de muerte entre los 55 y 84 años
la mitad de las pacientes es diagnosticada en >65% años y 35% >70 años
Afecta a una de cada 8 mujeres a lo largo de la vida

Próstata

Cefalosporinas tercera generación

Ceftriaxona

Cefotaxima

Fluorquinolonas

Cotrimoxazol

Ciprofloxacino

Evolución
Clínico
Manifestaciones clínicas
Orina turbia
Eyaculación dolorosa
Hematirua
Nicturia
Disuria
Dolor

En abdomen, ingle y testiculos

Prostatitis
Bacteriana

Klebsiella Proteus S. aureus

20%

E. coli 80%

Bacilos gram negativos

Hiperplasia prostatica benigana
Factores de riesgo

Prostatectomía abierta

Resección trasuretral de la próstata RTU

Antígeno prostático

USG

Tacto rectal

Micción dolorosa

Perdida de la calidad del chorro y la cantidad de la micción

Edad

>45 años aumenta el factor de riesgo

60-65 años

Genética

Obesidad

Alteraciones del metabolismo del agua y electrolitos

Are you qualified for this position?


Interviewers will want to know whether or not you are able to do the job.

Answer the questions from this section and see if you are the right person for this position.

Las alteraciones en el balance de líquidos y electrólitos es una de las causas más comunes de morbilidad y mortalidad en el adulto mayor

What strengths qualify you for this job?



Example:

ambitiousgood communicatorfocuseddeterminedadaptablecuriousoptimisthard workerhonestpoliteco-operativeself motivatedenthusiasticgood leaderstrategic thinkerquick learnerflexiblegood problem solver
Electrolitos

Solución hipotónica para la osmolaridad de LEC baja y aporte de H2O

Solución hipertónica para aumentar la osmolaridad extracelular

Solución salina isotónica para aumentar la osmolaridad

Grados de deshidratación

Mortal (>11%)

Grave (9 a 11%)

Moderado (3 a 5%)

Leve (1 a 2%)

Deshidratación hipertónica

Perdida de H20 mayor a Na

Deshidratación hipotónica

Perdida mayor de H2O en comparación con Na

Deshidratación isotónica

Perdida de H2O y Na

Cambios funcionales

Incremento en la secreción de ADG

Capacidad para concentrar la orina se disminuye

Agua corporal en hombres >65 años es de 60-54%

Agua corporal en mujeres >65 años es de 52-46%

El flujo sanguíneo disminuye 10% cada decada despues de los 40 años

Why do you think you have this strength?


Give an example.

Cambios anatómicos

Incremento de la grasa corporal

Disminución progresiva de peso

Los glomérulos disminuyen 30-40%

Envejecimiento del tracto genitourinario

Research the company

You should find and learn as much as you can about the company where you are having an interview.

The interviewer will want to see what you know about them and why you chose the company.

Doing your homework will show that you are really interested.

Enfermedad renal en el adulto mayor

What do you know about the company's main goal and vision?


Type in the answer.

Tratamiento

Controlar el consumo de líquidos

Dieta adecuda

Cambios en el estilo de vida

Dialisis

Diagnostico

Valoración de la función renal

Cockocroft- Gault

TAC contrastada

USG renal

Creatinina

EGO

Cuadro clínico

Edema general

Edema en extremidades inferiores

Fatiga

Anemia

Hematuria

Poliuria

Etiología

HTA

Diabetes Mellitus

Alteración estructural y funcional del riñon
Filtración glomerular <60/ml/min
Cambios en los varones
Disminución de la calidad del chorro

What kind of innovations does this company have?


Type in several examples.

Aumento en el tamaño de la prostata

What is the company's turnover for last year?

Déficit de testosterona

What products does this company have?


Type in several examples.

Cambios en las mujeres

What can you do for this company that someone else can't?


Type in several unique traits that will turn you into the perfect candidate for the position.

Disminución de las secreciones
Déficit estrogénico
Pérdida de vello púbico
Cambios funcionales en el riñón

What do you know about the company?


Type a short description of the company's background.

Mayor retención urinaria
Descenso en TFG
Incremento de proteinuria y albuminuria
Aumento de resistencias vasculares
Cambios estructurales

Why do you want to work for this company?


Think of what you can do for them, not of what they can do for you.

Engrosamiento arteriolar
Atrofia tubular y fibrosis intersticial
Hipertrofia glomerular
Descenso del 10% de masa renal