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von Juan García Vor 3 Jahren

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TÉCNICA RADIOGRÁFICA COLUMNA VERTEBRAL

Las técnicas radiográficas para la columna vertebral, torácica y lumbar requieren una preparación y posicionamiento específicos del paciente, además de ajustes técnicos precisos. Se utilizan diferentes posiciones como decúbito supino, bipedestación y decúbito lateral, dependiendo de la región a evaluar.

TÉCNICA RADIOGRÁFICA COLUMNA VERTEBRAL

TÉCNICA RADIOGRÁFICA COLUMNA VERTEBRAL

SACRO y CÓCCIX

Articulaciones sacro iliacas
Oblicuas posteriores
Lateral del Coccix
Lateral del Sacro y el Cóccix.
AP Axial del Cóccix
AP AXIAL DEL SACRO

COLUMNA LUMBAR

AP Axial L5-s1

Espacio articular L5-S1, articulaciones sacro-iliacas.

SID mínima 100cm, RI: 18x24 cm, Rejilla, S. Análogo: 80-85 Kv, Digital: 90-100 Kv.

Patologías L5-S1

LATERAL L5-S1

SID mínima 100cm, RI: 18x24 cm, Rejilla, S. Análogo: 85-95 Kv, Digital: 90-100 Kv, esterilla de plomo en tablero.

cuerpo vertebra L5, segmentos 1 y del sacro, espacio articular L5-S1

Espondilolistesis

Serie escoliosis
AP (PA) Flexión lateral derecha e izquierda
Lateral en bipedestación.
PA (AP) Método Ferguson
PA (AP)
Serie artrodesis vetebral

Hiperextensión o Hiperflexión

OBLICUAS

Oblicua posterior y anterior

SID mínima 100cm, RI: 30x35 o 24x30 cm, Rejilla, S. Análogo: 75-85 Kv, Digital: 85-95 Kv.

Articulaciones cigapofisiarias

Espondilosis

AP o PA

Fracturas, escoliosis, neoplasias

Decubito supino

SID mínima 100cm, RI: 35x43 o 35x35 cm, Rejilla, S. Análogo: 75-85 Kv, Digital: 85-95 Kv.

cuerpos vertebrales lumbares, articulaciones intervertebrales, apófisis transversas y espinosas.

LATERAL

Orificios intervertebrales de L1-L4, cuerpos vertebrales, apófisis espinosas, unión L5-S1.

Decúbito lateral

SID mínima 100cm, RI: 35x43 o 30x35 cm, Rejilla, S. Análogo: 80-90 Kv, Digital: 90-100 Kv, esterilla de plomo en tablero.

Fracturas, espondilolistesis, neoplasisas, osteoporosis

COLUMNA TORACICA

OBLICUA

SID mínima 100cm, RI: 35X43 cm, Rejilla, S. Análogo: 75-85 Kv, Digital: 85-95 Kv.

Articulaciones cigapofisiarias.

Oblicua anterior o posterior en decúbito o bipedestación.

Patologías que afectan articulaciones cigapofisiarias de la columna torácica.

Lateral

SID mínima 100cm, RI: 35X43 cm, Rejilla, S. Análogo: 80-90 Kv, Digital: 85-95 Kv, Técnica ortostática, mA bajo y 3-4 seg de exposición, Protector de plomo sobre la mesa.

Cuerpos vertebrales torácicos, espacios articulares intervertebrales y orificios intervertebrales.

Decúbito lateral-Bipedestación.

Patologías columna torácica; fracturas por compresión, subluxación y cifosis.

AP

SID mínima 100cm, RI: 35X43 cm, Rejilla, S. Análogo: 75-85 Kv, Digital: 80-95 Kv, filtro compensación.

Cuerpos vertebrales torácicos, espacios articulares intervertebrales, apófisis espinosas y transversas, parte posterior costillas, articulaciones costovertebrales.

Patologías que afectan la columna torácica, fracturas por compresión, subluxaciones y cifosis.

COLUMNA CERVICAL

ESPECIALES
AP Axial (Pilares)

Patologías que afectan el arco vertebral posterior, de C4-C7 y apófisis espinosas de las vertebras cervicotorácicas tipo latigazo.

SID mínima 100cm, RI: 24x30 cm, Rejilla, S. Análogo: 70-80 Kv, Digital: 75-85 Kv.

Elementos posteriores de las vertebras cervicales distales y de las torácicas proximales.

AP Movimiento mandibular continuo (Ottonello)

Patologías apófisis odontoides y que afectan estructuras óseas alrededor del anillo de C1, también toda la columna cervical.

SID mínima 100cm, RI: 18X24 o 24x30 cm, Rejilla, S. Análogo: 70-80 Kv, Digital: 75-85 Kv, bajo mA y tiempo de exposición prolongado (>2 seg).

Cuerpos vertebrales C1-C7con la mandíbula suprayacente desenfocada.

AP (Fuchs o PA (Judd)

Patologías apófisis odontoides y que afectan estructuras óseas alrededor del anillo de C1,

Decúbito supino (AP), o prono (PA).

Observar apofisis odontoides y otras estructuras de C-C2.

Lateral Hiperflexión-Hiperextensión

Descartar lesiones en latigazo, seguimiento post-quirúrgico fusión vertebral.

Lateral erguida

Incluir C1-C7 en el RI, ausencia rotación.

SID mínima 150-180cm, RI: 24X30 cm, Rejilla (opcional), S. Análogo: 70-80 Kv, Digital: 75-85 Kv.

Lateral cervicotorácica

Patología parte inferior columna cervical y parte superior de la torácica, fracturas por compresión, subluxaciones.

Erguida o decubito

SID mínima 150-180cm, RI: 18X24 cm, Rejilla, S. Análogo: 75-85 Kv, Digital: 80-95 Kv, filtro compensación.

Cuerpos vertebrales y espacios discales intervertebrales C5-T3, cabeza humeral y brazo mas alejado del RI.

Lateral con haz horizontal traumatismos

Patología columna cervical, fractura "cavador de arcilla", fractura por compresión, fractura del ahorcado, fractura odontoides.

Decúbito supino

Observar Cuerpos vertebrales cervicales, espacios articulares intervertebrales, pilares articulares, apófisis espinosas, articulaciones cigapofisiarias.

Lateral en bipedestación

Cuerpos vertebrales cervicales, espacios articulares intervertebrales, pilares articulares, apófisis espinosas, articulaciones cigapofisiarias.

SID mínima 150-180cm, RI: 18X24 cm o 24x30 cm, Rejilla (opcional), S. Análogo: 70-80 Kv, Digital: 75-85 Kv.

Bipedestación

Patologia colmuna cervical: Espondilosis-Artrosis.

Oblicuas anterior y posterior

Anterior: orificios intervertebrales, y pedículos próximos al RI: posteriores: orificios intervertebrales, y pedículos mas alejados al RI.

SID mínima 100-180cm, RI: 18X24 cm o 24x30 cm, Rejilla (opcional), S. Análogo: 70-80 Kv, Digital: 75-85 Kv.

Erguida o decúbito.

Patología columna cervical y tejidos blandos, estenosis orificios intervertebrales, comparativas.

AP Axial

Observar cuerpos vertebrales C3-T2, espacios entre los pedículos, discales e intervertebrales.

Patología que afecta C3-C7, fractura del "cavador de arcilla", fracturas por compresión, Hernia del núcleo pulposo

AP Boca abierta (C1 y c2)
CRITERIOS EVALUACIÓN

observar apófisis odontoides, cuerpo vertebral C2, masas laterales, apófisis transversas de C1, articulaciones atlantoaxoideas.

TÉCNICA RADIOGRAFICA

SID mínima 100cm, RI: 18X24 cm, Rejilla, S. Análogo: 70-80 Kv, Digital: 75-85 Kv.

POSICIÓN

Decúbito supino-Bipedestación.

INDICACIONES

Fracturas C1-C2, lesiones de tejidos blandos adyacentes, fracturas de Odontoides y Jefferson.