Transfusion sanguine
Complications
Accident retardé
Accidents immunologiques
Accidents infectieux
Accident transfusionnel immédiat
OAP de surcharge
Réactions fébriles > 1° avec ou sans frissons
Réactions allergiques
Contamination bactérienne
Hémolyse
CAT
Prévenir l'hémovigilance
Prévenir l'EFS
Conserver la poche et le transfuseur avec technique du double nœud
Appel du médecin
Garder la voie veineuse
Arrêt de la transfusion
Réalisation du geste
Compléter le dossier transfusionnel
Surveillance rapprochée pendant
les 15 premières minutes suivant la PM, les ATCD et la clinique du patient
SpO2
État cutané
Débit de la transfusion
Transfusion
Débuter la transfusion à débit faible : 30 gouttes minutes
Si risque de surcharge volémique, le médecin prescrit le débit de la transfusion
Contrôles
Règles
RAI - ne peut recevoir que des RAI -
RAI + peut recevoir des RAI + ou -
Groupe AB peut recevoir du AB, du A, du B et du O
Groupe B peut recevoir du B et du O
Groupe A peut recevoir du A et du O
Groupe O peut recevoir du O
Contrôles ultimes au lit du malade
Protocole transfusionnel du médecin
CF Concordances
Patient
Pose de voie veineuse dédiée dans la mesure du possible, calibre suffisant
Paramètres vitaux
SPO2
Température
Pression artérielle
Fréquence cardiaque
Réception et stockage
Administration dans les 6h
sauf pour les plaquettes (1h)
Conformité des dates de péremption
et intégrité des produits
Conservation du culot transfusé avec le transfuseur ainsi que la carte CPU pendant 4 heures
Concordance vérifiée entre
l'étiquette du produit
Avec les données de la
fiche de délivrance
le groupe sanguin de la carte
L'étiquette du produit
Avec la fiche de délivrance
Identité du receveur
avec la carte de groupe
avec la fiche de délivrance
avec la prescription
Dossier transfusionnel
Fiche de délivrance nominative
Prescription médicale
Fiche de signalement EI receveur
Fiche de surveillance post-transfusion
Fiche d'antécédents transfusionnels
information écrite délivrée au patient
Fiche de surveillance transfusionnelle
Fiche transfusionnelle
Résultats RAI
Groupe rhésus
Consentement à la transfusion
Préparation du patient
Demande de produits sanguins labiles
Ajouter
Pour le plasma
Pour les plaquettes
Date et résultat de la dernière numération plaquettaire
Poids du patient
Prescription médicale datée et signée
Degré d'urgence
Date et heure prévue de la transfusion
Type et quantité de produit demandé
Identification du patient
Examens en vue de la transfusion
Recherche d'Anticorps Irréguliers RAI
dérogation possible à 21 jours sous conditions et après avis médical
Validité 72 heures
Groupe Rhésus avec phénotypes
2 IDE différents si possible
2 prélèvements à 2 endroits différents
Prescription médical datée et signée
types de produits labiles
Plasma frais congelé
Congelé
1 an
Déficit en facteurs de coagulation
Hémorragie massive
Coagulation intra vasculaire disséminée (Activation pathologique des phénomènes de coagulation)
Concentré de plaquettes
20°C
5 jours
Thrombopénie
Concentré de globules rouges
Conservation
4°C
42 jours maximum
Indication
Anémie
