por Lorena Cuadrado hace 5 años
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Cambiar y mantener la posición del cuerpo
Andar y moverse
tareas del hogar
actividades de la vida diaria
Restricciones en la participacion
Trabajo y empleo
Civica
Social
Familiar
Favorece edematización celular, formación de radicales libres y Lesión endotelial
favorecen proceso de necrosis
Destrucción de proteínas citoplasmicas o nucleares
Necesarias para supervivencia celular
apoptosis
Afecta corteza cerebral media
Ramas centrales irrigan
Ganglios Basales
Cuerpo Estriado
Nucleo Caudado
Envia mensajes
Inhibicion del tono vesical
Sonda Vesical
Mantenimiento y recuperacion de la memoria episodica y espacial
Confusion
Funciones mentales
Nucleo lenticular
Putamen
Ejecucion de movimientos aprendidos
Inicio del movimiento
Globo Palido
Proyección a núcleos talamicos
envía mensajes
Planificación e inhibición del movimiento
ayuda a originar movimientos adaptados, controlados y uniformes.
alteraciones motoras
transtorno orofaringeo
disfagia
Hemiparesias contralaterales
lesión neurona motora superior
Afecta vía croticoespinal
Vinculada al movimiento voluntario. aislados y especificados
Especialmente en la parte distal de los miembros
Porción antrerior de las fibras
Husos musculares, OTG y receptores articulares
corteza motora primaria
control de la actividad del musculo esqueletico
Hemiparesia Izquierda
Retracción de las fascias
Linea espiral
Mantiene equilibrio en todos los planos
En situaciones de desequilibrio
Genera, compensa y mantiene
rotaciones y desplazamiento laterales del cuerpo
Media contracciones isometricas y excentricas
Estabilizando el tronco y MMII
Evita rotaciones completas en patrones motores
Linea lateral derecha acortada e izquierda elongada
Inadecuada fijación de tronco y MMII de forma coordinada
participa en inclinación lateral del cuerpo
Muscuculo elevador de la escapula
Disociación de cintura escapular
Diferencia de tono en tracto iliotibial
Inclinación lateral de la pelvis
dificultad para generar y sincronizar fuerzas musculares
No inhibición reciproca
No sinergia muscular
No control total de músculos paravertebrales de tronco
POSTURA
No mantenimiento de posturas y equilibrio
Paciente en cama
Movilidad
FIM
inactividad
disfuncion muscular
Musculos respiratorios
Diafragama, intercostales y accesorios
disminucion de la expansion de la caja toracica
aumenta fatiga de musculos acceosrios
M. serrato anterior, estabilizador de la escapula y pectorales
alteración del patron ventilatorio
disminucion volumenes pulmonares
Oxigeno suplementario
Tecnología Y asistencia
Ventilación y respiración
Soporte Ventilatorio
Canula nasal
Gases Arteriales
Mecánica Ventilatoria
Síndrome de Desacondicionamiento Físico
Deterioro metabólico y sistemático
Sistema Nervioso
Velocidad de conducción nerviosa y actividad neuronal
Compromiso de la retroalimentación motora
Sistema Muscular
Debilidad muscular progresiva
# de sorcomeras
Atrofia y fatiga muscular
Producción de ATP
Alteración en fuerza, potencia y resistencia
Desempeño muscular
Escala de Daniels
Sistema Oseo
reabsorcion osea
Actividad osteclastica
Afecta metabolismo del calcio
degeneracion articular
resistencia a la carga
ROM e integridad articular
perdida de masa osea
Integridad esqueletica
Densiometria Osea
Sistema Cardiovascular
Inadecuado balance del sistema nervioso autonomo
tono vagal
Frecuencia Cardiaca
Gasto Cardiaco y Volumen plasmatico
Precarga y volumen sistolico
Perdida de respuestas compensatorias
Hipotension Ortostatica
Capacidad Aerobica
Cambios hemodinamicos al realizar ejercicio
Sistema Tegumentario
Riesgo alto de ulceras por presion
Integridad Tegumentaria
Características Troficas y elasticas de la piel
Escala de Norton
Catéter Venoso Subclavio
Escala de vancouver
BALANCE
estrategias posturales anticipatorias
control CoM dentro de la base de sustentación
En MMSS
No control de movimientos finos
Agarre y pinzas
Alcance
conexión circunvolución precentral
estimulacion electrica
produce movimientos de distintas partes del lado opuesto del cuerpo
mitad del cuerpo respresentada
area somatoestesica de asociacion
conexión areas sensitivas de la corteza
recibe e integra informacion de diferentes areas senstitivas
reconocimiento de objetos (agnosia)
Discriminacion sensorial (Esterognosia)
Integridad sensorial
Sensibilidad superficial, profunda y cortical
Via reticuloespinal
sinàpsis con la motoneurona Alfa y Gamma
Causa rigidez y debilidad
Espasticidad
Aumento en la resistencia muscular a la mov. pasiva
Fenomeno de co-contraccion
Mantiiene hipertonia en reposo
Ausencia de relajacion de musculos antagonistas
Posible desarrollo de deformidades
Mano Espastica
Facilita o inhibe el movimiento voluntario o la actividad refleja
Alteracion del tono muscular
Integridad refleja
Genera
Reflejos superficiales
abolidos
Reflejos miotendinosos
exaltados
hiperreflexia
Reflejos patologicos presentes
Babinski
Agregación plaquetaria y activación de la cascada de coagulación
Formación de trombos
Por el vaso afectado
riesgo de ACV ipsilateral
Vía circulatoria por Polígono de Willis
colonizacion de celulas epiteliales de la vesicula
Proceso de exfoliacion
infecccion