pueden ser
GUÍA DE INTERVENCION EN PACIENTE CON HERIDAS INFECTADAS-NECROSANTES
Complicaciones
Infecciones de la herida
Dolor post quirúrgico
Dehiscencia de la herida
Plan de proceso de intervención de enfermería
Intervenciones (NIC)
Manejo de dolor (1400)
- Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluye localización, características incluyendo drenaje.
Cuidados de las heridas (3660)
- Controlar las características de la herida, incluyendo drena, color, tamaño y olor. -Limpiar con solución salina normal o limpiador no toxico.
Criterios de resultados (NOC)
Curación de la herida (1103)
Clase: Conducta de salud Control del dolor (1605)
Diagnostico de enfermería (NANDA)
Dominio 11: Seguridad y protección
Clase 2: Lesión Deterioro de la integridad tisular
Persona responsable
Licenciados (as) en enfermería
Objetivos
Mejorar la calidad
Atención de los pacientes
Heridas infectadas hospitalizadas
Servicio de cirugía
Población objetivo
Pacientes pediátricos de 0 a 19 años
Aspectos generales
Las infecciones de las heridas quirúrgicas pueden variar desde un simple enrojecimiento hasta de mayor profundidad
Fascitis necrosante o necrotizante
Una grave afección aguda o grave
Tejidos subcutáneos profundos y de fascia
Caracteriza por una rápida y extensa necrosis
Divide en dos tipos
Tipo II
Causada por estreptococos del grupo A
Tipo I
Cauda por flora anaeróbica mixta con bacilos aerobios gramnegativos y cocos grampositivos
Gangrena sinergia bacteriana progresiva
Una infección de curso subagudo
Suele aparecer
Una intervención quirúrgica
Ileostomías o ulceras tórpidas
Colostomías
