LAS SEMILLAS DE HARRY STACK SULLIVAN EN LA PSIQUIATRÍA
Y LA PSICOTERAPIA CONTEMPORÁNEAS
Sullivan propone
Cada momento de desarrollo
trae una nueva necesidad
La adolescencia
Intimidad con el sexo opuesto.
Relaciones afectivas
Cobran importancia los problemas sexuales
Período de
preadolescencia
Camarada del
mismo sexo
Capacidad de intimidad
Se efectúa el tránsito desde lo que podemos llamar egocentrismo hasta el pleno estado social
Período más importante
9‐12 años
Edad juvenil
Deseo de pertenencia
Temor a la separación
Colectividad es más extensa
que el hogar familiar
Primitiva cooperación hasta
que se aprende a renunciar
a algunos intereses propios
Niñez
Adoctrinamiento intenso
acerca de las exigencias de la cultura
Fin de la infancia hasta que se
desarrolla la cooperación con los compañeros
Infancia
Relación empática con la madre
Nacimiento hasta en que llega la capacidad del lenguaje
TERAPIA AMBIENTAL
Tasa de recuperación del 85 por ciento
Formación y supervisión continua del
personal sanitario
Basado en la modificación
del entorno/ambiente para
facilitar patrones
interpersonales
Disminuir la necesidad de
la persona esquizofrénica de
utilizar dinamismos esquizofrénicos
Satisfactorias
Seleccionaba con cuidado,
el personal sanitario,
de los pacientes varones
“experiencia emocional correctiva”
Actitud adecuada de calidez y de apoyo
Mantener relaciones de cierta intimidad
Capacitados para trabajar
con individuos esquizofrénicos
ETIOLOGÍA DEL TRASTORNO MENTAL
Dinamismo de la esquizofrenia
Debido a expectativas familiares idiosincrásicas
Socialización muy insuficiente
Deformación extrema
en la personalidad
La ansiedad es transmitida inicialmente al
niño por un progenitor “ansioso”
Ansiedad “no mía”
Maternidad defectuosa
Le impide a el infante tener sus necesidades satisfechas
Produce un self
Conceptualizó el tratamiento como un
proceso interpersonal a largo plazo
Resultado de dificultades interpersonales tempranas
PACIENTES DEL SHEPARD PRATT
“Entorno ideal”
Pacientes varones jóvenes
experimentan su primer
colapso esquizofrénico
Conseguir un refuerzo del sentido de humanidad
compartida por todos los implicados en su proceso terapéutico.
Experimentar "intimidad benevolente"
Esquizofrénicos
Proceso
mental normal
Contribuyo a quitar el estigma de los enfermos mentales
Atribuyó la enfermedad a la creencia común de que la
masturbación es anormal
ESQUIZOFRENIA
Kreapelin y Freud
Incapacidad de los
esquizofrénicos
para establecer transferencia y
beneficiarse del psicoanálisis
Deterioro progresivo de la personalidad
Defecto biológico innato
Sullivan
Pacientes seriamente perturbados
Los psicóticos.
Poco sentido de realidad
Comportamiento transferencial
psicótico es capaz de transferencia
Intentó establecer contacto interpersonal
Modelo interpersonal
principales motivaciones del ser humano
Afán de seguridad
Construcción de un
sistema del
self con la base de los sentimientos
de pertenencia y aceptación
Afán de satisfacción
Necesidades pulsionales
El infante se considera como
motivado primariamente por
la necesidad de relación con
el objeto más que por la
satisfacción pulsional.
Desarrollo humano
Similar al de los
teóricos británicos
de las relaciones objétales.
LO OBSESIVO Y LO ESQUIZOFRÉNICO
Paciente con
preocupaciones hipocondríacas
Después de vivir la enfermedad
paranoide esquizofrénica
Seguían sus quejas hipocondríacas
Pacientes obsesivos
Propensos a las operaciones esquizofrénicas bajo ciertas
circunstancias
Transformación malevolente
Prevención de la necesidad de ternura
Vergüenza
Dolor
Posibles consecuencias de la crianza inadecuada
El niño aprende
"la
necesidad de ternura es como un signo de debilidad para ser manipulado”
LA CLINICA PSICOPATOLOGICA
Disociación
Sullivan: Proceso que es sobreexplotado en los trastornos mentales graves.
Automatismos
Intentos activos de comportamiento
para satisfacer las necesidades disociadas
Alucinaciones
Ideas de auto‐reprobación
Partes muy disociadas de la personalidad
Distracción selectiva
Situaciones interpersonales actuales
disparan la experiencia de una situación
angustiante del pasado
Ansiedad
Procesos sustitutivos, o disociación
de las motivaciones importantes
Actitudes explotadoras
Ocultación y aislamiento social
yo‐malo
Daña la posibilidad de una cooperación
positiva con los demás
Daña la capacidad de la
persona para desarrollar
un autoconcepto positivo
Conducta disociada
Parte del sistema del yo, que es fruto de la
disociación en la temprana infancia
Inhibición completa de la motivación hacia la satisfacción de
ciertas necesidades de seguridad
Influencias
Meyer y White
Contacto personal y la enseñanza.
Freud y White
Teoría del continuum psicología normal‐anormal
y la teoría de la enfermedad única.
Ferenczi
Trabajos con los socialmente desfavorecidos
William A. White.
Aspectos prácticos de su enfoque terapéutico
Adolf Meyer
Funcionamiento dinámico
Pensamiento de la enfermedad mental
Sigmund Freud
El funcionamiento
de la mente humana
Influencia del inconsciente freudiano
Según Mitchell
Obra de Sullivan
Profundidad de pensamiento
construccionismo social y la filosofía
constructivismo
psicoterapia
psicoanálisis
Pionero del psicoanálisis
interpersonal y culturalista