por Cindy Faysuly Perilla Moreno hace 3 años
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El grosor de los hilos viene determinado por la numeración de los ceros.
TRAUMÁTICOS
La aguja viene incorporada en el hilo.
ATRAUMÁTICOS
Se debe enhebrar la aguja al hilo.
ACABADO
MULTIFILAMENTO: Están formados por hilos monofilamentos torsionados o trenzados. Pueden llevar un tratamiento superficial anticapilar de sustancias hidrófobas, o son embutidos en una vaina del mismo polímero dándole apariencia de monofilamento
MONOFILAMENTO: Poseen una estructura física unitaria. Se trata de hilos muy finos, uniformes y homogéneos en su aspecto externo y sección.
No Absorbible
METALICOS
Acero ACIFLEXc
Reacción tisular Reacción inflamatoria aguda mínima. Usos frecuentes Cierre de heridas abdominales, reparación de hernias, cierre del esternón y procedimientos ortopédicos, incluyendo cerclaje y reparación de tendones. Calibre 2/0 hasta 5.
Tipos Monofilamento. Color del material Plata metálica. Materia prima Acero inoxidable 316L. Retención de la fuerza tensil in vivo Indefinida. Tiempo de absorción No absorbible
Nylon ETHILON
Reacción tisular Reacción inflamatoria aguda mínima. Usos frecuentes Para aproximación y/o ligadura de tejidos, incluyendo uso en procedimientos oftálmicos, neurológicos, cardiovasculares, microcirugía y cierre de piel. Calibre 11/0 hasta 2/0.
Tipos Monofilamento. Color del material Negro, incoloro (claro). Materia prima Polímeros alipáticos de cadena larga de nylon 6 o de nylon 6.6. Retención de la fuerza tensil in vivo La hidrólisis progresiva puede causar pérdida gradual de la fuerza tensil. Se estima que pierde aproximadamente 20% de su fuerza tensil cada año.
PROLENE
Reacción tisular Reacción inflamatoria aguda mínima. Usos frecuentes Para aproximación y/o ligadura de tejidos, incluyendo uso en procedimientos cardiovasculares, oftálmicos y neurológicos. Calibre 8/0 hasta 2.
Tipos Monofilamento. Color del material Azul. Materia prima Esteroisómero isotáctico cristalino de polipropileno. Retención de la fuerza tensil in vivo Indefinida, no está sujeta a degradación o debilitamiento por enzimas tisulares. Tiempo de absorción No absorbible.
SEDA PERMA-HAND®.
Tiempo de absorción No absorbible. Encapsulación gradual por el tejido conectivo fibroso. Reacción tisular Reacción inflamatoria aguda. Usos frecuentes Para aproximación y/o ligadura de tejidos, incluyendo uso en procedimientos cardiovasculares, oftálmicos y neurológicos. Calibre 8/0 hasta 5
Tipos Trenzado. Color del material Negro, blanco. Materia prima Proteína orgánica llamada fibroína. Retención de la fuerza tensil in vivo La hidrólisis progresiva puede causar pérdida gradual de la fuerza tensil. Se estima que retiene su fuerza tensil por
SINTETICO
ABSORBIBLES
SINTETICAS
Sutura antibacteriana absorbible MONOCRYL® Plus (poliglecaprona 25).
Usos Frecuentes Aproximación de tejidos blandos: • Piel • Ligaduras • Intestino delgado • Peritoneo • Útero • Vagina Calibre 6/0 hasta 1
Tipos Monofilamento. Color del material Incoloro, violeta. Materia prima Copolímero de glicólido y epsilon-caprolactona recubierto con IRGACARE MP** (Triclosan).
Sutura absorbible PDS® ll (polidioxanona).
Tiempo de absorción Absorción completa entre 182-238 días. Se absorbe por hidrólisis. Reacción tisular Ligera. Usos Frecuentes Aproximación de todos los tipos de tejidos, incluyendo procedimientos cardiovasculares pediátricos y oftálmicos, excepto en contacto con la cornea o scela. Pacientes con condiciones de cicatrización comprometida. Calibre 6/0 hasta 1.
Sutura Sutura absorbible PDS® ll (polidioxanona). Tipos Monofilamento. Color del material Incoloro, violeta. Materia prima Polímero de poliéster.
VICRYL® RAPIDE (Poliglactina 910).
Calibre 6/0 hasta 1.
Usos frecuentes Para aproximación superficial de tejidos de la piel y mucosas, cuando solamente se requiere apoyo a la herida a corto plazo (7 a 10 días). • Piel • Mucosa Oral • Episiotomías • Fimosis • Ligaduras • Vejiga urinaria
Retención de la fuerza tensil in vivo 50% en 5 días 0% en 14 días. Tiempo de absorción Esencialmente completa aproximadamente a los 42 días. Se absorbe por hidrólisis.
Materia prima Copolímero de láctido y glicólido recubierto con poliglactina 370 y estearato de calcio.
NATURALES
CATGUT SIMPLE.
Calibre 5/0 hasta 2.
Usos frecuentes Para aproximación y/o ligadura de tejidos, incluyendo uso en procedimientos oftálmicos
Tiempo de absorción Esencialmente completa después de 90 días. Se absorbe por un proceso proteolítico de enzimas digestivas
Retención de la fuerza tensil in vivo Retiene aproximadamente durante 21-28 días.
Materia prima Derivado de colágeno de ovinos y de bovinos sanos. Recubierta con sales de cromo.
Parte encargada de perforar el tejido, pueden ser:
Espatulada: Es parecida a la proa de un barco, con 2 aristas cortantes en la parte superior. Se utiliza para los ojos, para suturar cornea o esclerótica.
Tapercut: combinación de triangular (en la punta) y cónica (el cuerpo). También se usa en tejidos resistentes.
Triangular: con 3 aristas cortantes. Se usa en tejidos de elevada resistencia como la piel.
Roma: En parénquimas como riñón o hígado, para que no corte el tejido.
Cónica: en tejidos blandos fáciles de penetrar, como por ejemplo el intestino.
Es el orificio donde se aloja y fija el hilo de sutura.
SE CLASIFICAN EN
RECTAS
Se emplean en el tracto gastrointestinal, cavidad nasal, nervios, cavidad oral, faringe, piel tendones y vasos.
SEMI CURVA
Utilizadas suturas internas, pueden emplearse en la piel
CURVA
Su curvatura varía. Se nombran en función de la curvatura del cuerpo de la aguja respecto a la circunferencia, y en función al ángulo que necesitemos y el espacio de maniobra que tengamos, elegiremos unas y otras: ¼ de círculo para ojos y microcirugía. 3/8 de círculo para músculo, nervios, vasos, cavidad nasal, oral, faringe y piel, y 5/8 de círculo para cavidad nasal y oral.