VENTILACIÒN, RESPIRACIÒN E INTERCAMBIO GASEOSO
Shock Cardiogénico
CIRCULACIÓN VENOSA, ARTERIAL Y LINFÁTICA
Deplecion ATP
Acumulación Acido Lactico
Acidosis intracelular
Aumenta deterioro de la función cardiaca
Vasoconstricción arterial compensadora
Redistribución de flujo a órganos vitales
Aumenta FC y contractilidad
Aumenta demanda O2 miocardio
Isquemia
Disminuye entrega de O2
Hipoxemia
Hipoxia
Fatiga
Predomina metabolismo anaeròbico
Disminución Volumen Sistolico
Deprimen funciòn miocardica
Reducciòn señalizaciòn beta adrenergica
Riesgo de Sarcopenia
DESEMPEÑO MUSCULAR
Desorganizaciòn miofibrillas
Disminuciòn Unidades Motoras
Degeneracion Axonal
Perdida de conexiòn entre SN y fibras musculares
Devernaciòn
Disminuciòn Flujo Sanguineo
Disminuciòn fibras tipo I
Atrofia Muscular
Principalmente de
Extensores de espalda
Extensores de cadera
Cuádriceps
Sustitución tejido contractil por tejido conectivo
Contracturas musculares
ROM Y FLEXIBILIDAD
Alteración de relacion presion-volumen VI
Aumenta flujo AI
Aumenta rigidez de pared ventricular
Disminuciòn llenado ventricular
Calcificación anillo mitral
Re modelamiento fibrótico del intersticio cardiaco
Ineficiente excitaciòn-contracciòn
Aumenta riesgo de arritmias
Aumento producción EROS
Producción citoquinas proinflamatorias
Envejecimiento endotelial
Disminución Gasto Cardiaco
Hipoperfusión coronaria y sistemica
Disminuye Presión Arterial
Activación mecanismos compensatorios
Estimulaciòn SN simpatico
Aumento producción Renina-Angiotensina II
Activaciòn sistema renina-angiotensina-aldosterona
Liberación Sustancias vaso reguladoras por endotelio
Aumenta presión retrograda AI
Aumenta presión venosa y capilar pulmonar
Dilatación AI
Fibrosis pared auricular
Desorganización muscular y eléctrica
Hipertension arterial Pulmonar
Fibrilacion Auricular
Disminución del tiempo de llenado diastolico
Disnea de esfuerzo
CAPACIDAD AERÓBICA
Disminución area valvular
Enfermedad Valvular mitral
EDAD (75 AÑOS)
Hipercifosis toracica
Disminución mecanica torácica
aumento frecuencia respiratoria
disminución volumenes y capacidades
COVID EN ESTANCIA HOSPITALARIA
Liberaciòn trombina
Aumento pro-coagulabilidad vascular
Riesgo trombosis venosa profunda
Evento trombotico pulmonar
Liberación de citocinas y quimiocinas proinflamatorias
Reducciòn ON
Infiltraciòn de grasa y tejido conectivo a nivel muscular
Cambios de expresión de genes y proteínas
Altera balance entre neurotransmisiòn inhibitoria y estimuladora
Mayor actividad neuronal prefrontal
Daño por exitoxicidad
Disfunción mitocondrial
Acumulaciòn lipofuccina
Falla sintesis de proteinas
Generaciòn de especies reactivas de Oxigeno y Nitrogeno
Apoptosis celulas del Sistema Nervioso Central
Riesgo de Alteración Cognoscitiva
FUNCIONES MENTALES
Disminución producción ON
Aumento NADPH oxidasa
Aumenta produccion factores vasoconstrictores
Disfunción endotelial
Riesgo de Ateroesclerosis
Remodelación matriz extracelular
Aumenta Fibras de Colageno
Disminución de Elastina
Activaciòn metaloproteinas
Alteración homeostasis cardiomiocito
Activaciòn metalopropteinasa
Degradaciòn proteinas de matriz extracelular
Disminuciòn capas musculares
Expresión de moléculas de adhesión y proliferaciòn
Apoptosis celulas musculares lisas
Adelgazamiento y microcalcificación de tunica media
Deposito de Ca en valvas mitrales
degeneración mixomatosa
infiltracion de colageno
Engrosamiento de las valvas
Deficiencia fibroelástica
POP MEDIATO DE REEMPLAZO DE LA VÁLVULA MITRAL
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA