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por Paulina Lozano Gallego hace 2 años

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SINDROME CORONARIO AGUDO

El manejo de un síndrome coronario agudo en un entorno hospitalario incluye diversas estrategias terapéuticas para estabilizar al paciente y prevenir complicaciones. Es crucial diferenciar entre la isquemia con y sin elevación del segmento ST, ya que esto influye en el tiempo y tipo de tratamiento.

SINDROME CORONARIO AGUDO

SINDROME CORONARIO AGUDO

Manejo antiesquimico que se le dará al paciente a nivel intrahospitalario

DESTRUIR LA PLACA DE ASTERONA
.Estatinas: Se usa cuando se detecta colesterol

De elección: *Atorbastatina: Tab 10 mg, 20mg, 40mg, Dosis de carga 80mg Contraindicacion es que sea alérgico

Se debe hacer protección gastrica: Se utiliza inhibido de bomba de protones

De elección: *Omeprasol: Tab 20 mg, amp 40 mg

Aspirina: tiene recubrimiento enterico cardio aspirina: tab81 mg- Dosis de carga 81 mg por día Atorbastatina: Dosis de mantenimiento :80 mg después del mes 40 mg por día Capidrogel: por 1 año 75 mg por día

ANTICOAGULANTES DE ELECCIÓN
Eparina de bajopero molecular -Enoxaparina 8mg, 60mg, 40 mg
DESTRUIR TROMBO
Anticoagulación, antiagregación dual: menor de 751mg*klo mayor de 75 0.75 mg*klo Acido asitisalicilico(Aspirina) 100mg-500mg *Dosis de carga: aines Dosis 160-300mg Contraindicado: Alérgico o sangrado de vias digestivas
DISNEA
No se conoce la saturación
Signos clínicos de dificultad respiratoria
Saturación -90%
DOLOR
MORFINA

Contraindicada -En pacientes con infarto de cara anterior

NITROGLICERINA

Contraindicada -infarto del ventrículo derecho -Infarto de cara inferior -Taquicardia -Bradicardia -Hipotensión

Morfina O2 Nitroglicerina Estatinas Copidogel Asa
MANEJO ANTIESQUIMICO PLENO
Protección de las arterias coronarias
Manejo anticoagulante
Mareo
Manejo del dolor
ELECTROS
Son sensibles pero no son específicos
IZQUEMIA- ALERTA
-Supradesnivel -Infradesnivel -Inversion de onda T
Onda T. apta
Tomar electro de control
PROCEDIMEINTO FINAL A TODO INFARTADO
Reperfundir coronaria
TIEMPO DE MANEJO
Con ST: menos tiempo- la coronaria cerrada
Sin ST: mas tiempo- la coronaria abierta
TIPOS
Infarto agudo del miocardio sin factor ST con elevación o sin elevación
Angina inestables
Angina estables