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SINDROME CORONARIO AGUDO

Manejo antiesquimico que se le dará al paciente a nivel intrahospitalario

DESTRUIR LA PLACA DE ASTERONA

.Estatinas: Se usa cuando se detecta colesterol

De elección: *Atorbastatina: Tab 10 mg, 20mg, 40mg, Dosis de carga 80mg Contraindicacion es que sea alérgico

Se debe hacer protección gastrica: Se utiliza inhibido de bomba de protones

De elección: *Omeprasol: Tab 20 mg, amp 40 mg

Aspirina: tiene recubrimiento enterico cardio aspirina: tab81 mg- Dosis de carga 81 mg por día Atorbastatina: Dosis de mantenimiento :80 mg después del mes 40 mg por día Capidrogel: por 1 año 75 mg por día

ANTICOAGULANTES DE ELECCIÓN

Eparina de bajopero molecular -Enoxaparina 8mg, 60mg, 40 mg

DESTRUIR TROMBO

Anticoagulación, antiagregación dual: menor de 751mg*klo mayor de 75 0.75 mg*klo Acido asitisalicilico(Aspirina) 100mg-500mg *Dosis de carga: aines Dosis 160-300mg Contraindicado: Alérgico o sangrado de vias digestivas

DISNEA

No se conoce la saturación

Signos clínicos de dificultad respiratoria

Saturación -90%

DOLOR

MORFINA

Contraindicada -En pacientes con infarto de cara anterior

NITROGLICERINA

Contraindicada -infarto del ventrículo derecho -Infarto de cara inferior -Taquicardia -Bradicardia -Hipotensión

Morfina O2 Nitroglicerina Estatinas Copidogel Asa

MANEJO ANTIESQUIMICO PLENO

Protección de las arterias coronarias

Manejo anticoagulante

Mareo

Manejo del dolor

ELECTROS

Son sensibles pero no son específicos

IZQUEMIA- ALERTA

-Supradesnivel -Infradesnivel -Inversion de onda T

Onda T. apta

Tomar electro de control

PROCEDIMEINTO FINAL A TODO INFARTADO

Reperfundir coronaria

TIEMPO DE MANEJO

Con ST: menos tiempo- la coronaria cerrada

Sin ST: mas tiempo- la coronaria abierta

TIPOS

Infarto agudo del miocardio sin factor ST con elevación o sin elevación

Angina inestables

Angina estables