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por Jorge David jdoterosanchez@hotmail.com hace 3 años

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TÉCNICA TRA

El protocolo para tratar lesiones de caries incluye una serie de pasos específicos que garantizan la correcta adhesión y protección del material dental. Primero, se remueve parcialmente la dentina cariada con una cureta y luego se comprime digitalmente la superficie del material.

TÉCNICA  TRA

TÉCNICA TRA

TECNICA

RESTAURADORA
remoción de excesos de IV con la espatula o excavador dentario
el cuerpo de la restauración libre de inserción de burbujas, con superficie lisa
la adaptación del material a las paredes cavitarias
sellado de fisura adyacente
Se debe lograr:
SELLADO COLUSAL
lesiones inciales de caries dental
dientes recién erupcionados , en pacientes con riesgo de caries alta
surcos y fisuras adyacentes en las que se empleara TRA
indicado en ambas denticiones en:
PROTOCOLO PARA LESIONES DE CARIES MEDIAN TRA
protección superficial del Iv con Barniz cavitario
ajuste oclusal
comprensión digital de la superficie del material con el dedo
aplicación de Ionómero de Vidrio en toda la cavidad
remoción del exceso de la humedad con bolitas de algodón secas
lavado de la cavidad con un bolita de algodón húmeda y aplicar 3 veces en la cavidad
remoción total de tejido cariado para asegurar adhesión
remoción parcial de dentina cariada utilizando cureta
ampliación de los márgenes con cureta cuando sea necesario
limpieza del diente, remoción de biofilm con algodon mojado
aislamiento relativo

TRA

Subtopic
CONTRAINDICACIONES
presencia de abscesos
cavidades muy profundas con probabilidad
VENTAJAS
permite sellar fosas y fisursas
liberación de flúor
la limitación del dolor
facilidad de reparar defectos d ela restauración
solo remueve tejido descalcificado
ETAPAS
RESTAURADORA: cemento ionomero de vidrio
PREVENTIVA: sellantes, estrategias educativas
OBJETIVO
UTILIZACION

TERMINOLOGÍA

ATRAUMATICO: indica un tratamiento indoloro para el paciente

Metodo definitivo o provisional para tratar caries.

Mantenere la funcionalidad y estética de los dientes por mayor tiempo posible.

EVALUACION CLINICA

PARAMETROS A EVALUAR
FACTORES QUE LLEVAN AL FRACASO DEL TRA

factor relacionado con el Ionómero de Vidrio

factor relacionado con el operador

clases de restauracion
tipos de cemento
tiempo de control
control radiográfico
se registran todos los datos obtenidos
evidenciar la evaluación de las restauraciones
se necesita instrumental de examen

SELECCION DE CASOS

INSTRUMENTAL PARA TRA
MATERIAL PARA TRA

tapabocas,guantes,lentes de protección, gorros y mandil

rollos de algodón, ionómero de vidrio

barniz o vaselina , cuñas, tiras celuloide, papel articulador

hidróxido de zinc-eugenol

frontoluz, piedra de arkansas, porta instrumental y tallador
cucharilla p/m/g y espátula para cemento p/m
pinza de algodón, punta de diamante, papel encerado o loseta de vidrio
Espejo bual, explorador o sonda
SELECCION
CRITERIO DE EXCLUSION

posibilidad de exposición pulpar en cavidad profundas

presencia de dolor, abscesos, movilidad dentaria o fístula

falta de accesibilidad a la cavidad

CRITERIO DE INCLUSION

ausencia de dolor, de absceso periapical, movilidad dentaria o fistula

suficiente accesibilidad para la utilización correcta de instrumentos

lesión de caries avanzada hasta tejido dentario

IONOMERO DE VIDRIO
BIOCOMPATIBILIDAD DEL IV CON LA PULPA

el ionómero de vidrio no causa respuesta inflamatoria gingival

se resuelve por si sola después de 24 h.

al inicio del fraguado se produce una respuesta inflamatoria leve

se utiliza el IONOMERO DE VIDRIO TIPO II
es el material elegido para realizar el TRA
se lo utiliza en dentición temporal como permanente
composición compleja y variada