Tipos de fracturas

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4-. Localización

4.2 Diafisiaria

Suelen ser inestables.

Comúnmente los fragmentos óseos experimentan grandes desplazamientos.

Se producen en zonas no bien irrigadas

4.1 Metafisiaria

Casi siempre viene acompañada de una lesión directa en los vasos sanguíneos adyacentes.

Son de difícil reducción e inestables.

Los fragmentos óseos sufren amplios desplazamientos traccionados por fuerzas distractoras de masa muscular insertas en ellos.

Son fracturas de consolidación rápida.

5-. Gravedad

Integrantes: Catalina Bustamante

Diego Peña

Catalina Rioseco

Gustavo Valenzuela

Ramo: Traumatología

NRC: 1373

Mapa Mental l

5.5 Luxo-fractura

La reducción cerrada suele ser bastante difícil y el intento puede provocar un mayor desplazamiento.

La reducción abierta y la estabilización de fracturas a menudo son necesarias.

Puede requerir tratamiento quirúrgico urgente si hay presencia de compromiso neurovascular.

Las probabilidades de una complicación neurovascular es muy alta.

Suele ser de tratamiento difícil.

Es una combinación entre fractura y luxación de la articulación adyacente.

5.4 Conminuta

Si no sanan todos los pedazos de huesos, los sobrantes mueren, lo que produce una necrosis que conlleva a una infección.

Alto riesgo de lesiones y complicaciones, incluidas la falta de unión o retardo en la consolidación.

Lesión de alta energía que causa división del hueso en múltiples fragmentos.

5.3 Intraarticulares

Es importante mantener la línea de la articulación, ya que la incongruencia articular posterior predispone a una ARTRITIS POSTRAUMATICA.

Requeriría reducción y fijación quirúrgica si existe un desplazamiento marcado.

Irrumpe las superficies articulares, lo que podría llevar a una "ARTROSIS".

5.2 Abiertas

Suelen venir acompañadas de hemorragias.

El compromiso neurovascular es importante y casi siempre requiere tratamiento de forma inmediata y urgente

Son especiales por el alto riesgo y potencial de infección.

Aparte de una ruptura ósea, hay ruptura de os otros tejidos que le rodean.

5.1 Cerradas

La característica CERRADA no significa sin complicaciones.

Es considerada una de las formas más fáciles de lesión, pero aún así debe ser tratada.

Tipo de fractura ósea en la que no se ve afectada ningún otro tejido (piel, músculos y vasos sanguíneos).

3-. Morfología

3.4 Por impactación

Es común en columna vertebral.

Ocurre comúnmente en una articulación o en el cuello humeral/femoral.

Se produce cuando el hueso falla en la compresión.

3.3 Por avulsión

Pueden ser el resultado de una contracción muscular explosiva, dejando como consecuencia una alteración de la congruencia articular.

Se producen cerca de una articulación.

Son causadas por la tracción de ligamentos, tendones o inserciones capsulares.

3.2 Espiroideas

La torsión se produce en el lado más débil del hueso.

Son causadas por fuerzas indirectas de rotación.

Pueden ser:

Multifragmentarias

Simples

3.1 Transversas y oblicuas

A mayor energía, mayor cantidad de fragmentos.

Son causadas por una fuerza de flexión resultante de un golpe directo de un objeto en movimiento o porque el hueso golpea un objeto muy resistente.

Pueden ser

Conminuta

Segmentaria

Ala de mariposa

Oblicua

2-. Desplazamiento

2.4 Por traslación

El desplazamiento es definida en términos de posición del fragmento distal.

Traslación posterior.

Traslación posterolateral.

Traslación lateral.

Se produce cuando las superficies se ha desplazado lateralmente una con respecto a la otra.

2.3 Por rotación

En la EE.II la deformidad rotacional hace que el pie se ponga en una posición incómoda.

Si una deformidad rotacional no es corregida pasa a ser incapacitante.

La fuerza aplicada sobre el hueso tiende a hacerlo rotar alrededor de su eje.

La rotación puede ser

Interna

Externa

2.2 Por angulación

Se describe en referencia al vértice de la fractura.

Este puede ser

Extensión

Flexión

Valgo

Varo

Una superficie del hueso sufre tensión y la otra compresión.

Deformación que sufre un hueso cuando dos fuerzas en dirección paralela y del mismo sentido que actúan cada una en un extremo del hueso.

2.1 Longitudinal

Se dice que una fractura está "fuera de término" cuando dos extremos de hueso fracturado no tienen contacto y se han deslizado sobre el otro.

El acortamiento de la fractura puede ir acompañado de un acortamiento delos vasos sanguíneos adyacentes, lo que provocaría un compromiso vascular.

Estas fracturas requieren reducción por manipulación o tracción.

La tracción en exceso da como resultado una deformidad opuesta llamada "DISTRACCION".

El acortamiento de la fractura puede ir acompañado de un acortamiento de los vasos sanguíneos adyacente, lo que provocaría un compromiso vascular.

1-. Etiología

1.4 Por fatiga o estrés

Son el resultado de una aplicación constante de fuerzas normales a un hueso normal en repetidas ocasiones.

Esta fractura es típicamente lineal e incompleta.

Frecuentemente ocurre después de un cambio en el nivel de la actividad.

1.3 Por insuficiencia

Son el resultado de la osteoporosis y del deterioro de la microarquitectura ósea.

Los sitios más comunes en los que se produce esta fractura son:

Columna vertebral

Húmero proximal

Muñeca

Cadera

1.2 Patológicas

Son el resultado de una fuerza normal sobre un hueso anormal o que está enfermo.

La patología que causa la debilidad puede estar ubicada en el hueso o ser generalizada.

Son causadas por poca violencia o energía.

1.1 Traumáticas

Son provocadas por una fuerza anormal que se aplica en un hueso normal, producida por mecanismos.

Mecanismo indirecto: se producen a distancia del lugar del traumatismo por la concentración de fuerzas en dicho punto.

Mecanismo directo: se producen en el lugar de impacto de la fuerza responsable de la lesión.