Tipos de fracturas
4-. Localización
4.2 Diafisiaria
Suelen ser inestables.
Comúnmente los fragmentos óseos experimentan
grandes desplazamientos.
Se producen en zonas no bien irrigadas
4.1 Metafisiaria
Casi siempre viene acompañada de una lesión directa
en los vasos sanguíneos adyacentes.
Son de difícil reducción e inestables.
Los fragmentos óseos sufren amplios desplazamientos
traccionados por fuerzas distractoras de masa muscular
insertas en ellos.
Son fracturas de consolidación rápida.
5-. Gravedad
Integrantes: Catalina Bustamante
Diego Peña
Catalina Rioseco
Gustavo Valenzuela
Ramo: Traumatología
NRC: 1373
Mapa Mental l
5.5 Luxo-fractura
La reducción cerrada suele ser bastante difícil y el intento
puede provocar un mayor desplazamiento.
La reducción abierta y la estabilización de fracturas a menudo son necesarias.
Puede requerir tratamiento quirúrgico urgente si hay
presencia de compromiso neurovascular.
Las probabilidades de una complicación neurovascular
es muy alta.
Suele ser de tratamiento difícil.
Es una combinación entre fractura y luxación de la articulación adyacente.
5.4 Conminuta
Si no sanan todos los pedazos de huesos, los sobrantes
mueren, lo que produce una necrosis que conlleva a una
infección.
Alto riesgo de lesiones y complicaciones, incluidas
la falta de unión o retardo en la consolidación.
Lesión de alta energía que causa división del hueso
en múltiples fragmentos.
5.3 Intraarticulares
Es importante mantener la línea de la articulación,
ya que la incongruencia articular posterior predispone
a una ARTRITIS POSTRAUMATICA.
Requeriría reducción y fijación quirúrgica si existe un
desplazamiento marcado.
Irrumpe las superficies articulares, lo que podría
llevar a una "ARTROSIS".
5.2 Abiertas
Suelen venir acompañadas de hemorragias.
El compromiso neurovascular es importante y casi
siempre requiere tratamiento de forma inmediata y
urgente
Son especiales por el alto riesgo y potencial
de infección.
Aparte de una ruptura ósea, hay ruptura de os
otros tejidos que le rodean.
5.1 Cerradas
La característica CERRADA no significa sin
complicaciones.
Es considerada una de las formas más fáciles
de lesión, pero aún así debe ser tratada.
Tipo de fractura ósea en la que no se ve
afectada ningún otro tejido (piel,
músculos y vasos sanguíneos).
3-. Morfología
3.4 Por impactación
Es común en columna vertebral.
Ocurre comúnmente en una articulación o en el cuello
humeral/femoral.
Se produce cuando el hueso falla en la compresión.
3.3 Por avulsión
Pueden ser el resultado de una contracción
muscular explosiva, dejando como consecuencia
una alteración de la congruencia articular.
Se producen cerca de una articulación.
Son causadas por la tracción de ligamentos,
tendones o inserciones capsulares.
3.2 Espiroideas
La torsión se produce en el lado más
débil del hueso.
Son causadas por fuerzas indirectas de rotación.
Pueden ser:
Multifragmentarias
Simples
3.1 Transversas y oblicuas
A mayor energía, mayor cantidad de fragmentos.
Son causadas por una fuerza de flexión resultante
de un golpe directo de un objeto en movimiento
o porque el hueso golpea un objeto muy resistente.
Pueden ser
Conminuta
Segmentaria
Ala de mariposa
Oblicua
2-. Desplazamiento
2.4 Por traslación
El desplazamiento es definida en términos de
posición del fragmento distal.
Traslación posterior.
Traslación posterolateral.
Traslación lateral.
Se produce cuando las superficies se ha desplazado
lateralmente una con respecto a la otra.
2.3 Por rotación
En la EE.II la deformidad rotacional hace que
el pie se ponga en una posición incómoda.
Si una deformidad rotacional no es corregida
pasa a ser incapacitante.
La fuerza aplicada sobre el hueso tiende a
hacerlo rotar alrededor de su eje.
La rotación puede ser
Interna
Externa
2.2 Por angulación
Se describe en referencia al vértice de la fractura.
Este puede ser
Extensión
Flexión
Valgo
Varo
Una superficie del hueso sufre tensión y la otra
compresión.
Deformación que sufre un hueso cuando dos fuerzas
en dirección paralela y del mismo sentido que actúan
cada una en un extremo del hueso.
2.1 Longitudinal
Se dice que una fractura está "fuera de término"
cuando dos extremos de hueso fracturado no tienen
contacto y se han deslizado sobre el otro.
El acortamiento de la fractura puede ir acompañado
de un acortamiento delos vasos sanguíneos adyacentes,
lo que provocaría un compromiso vascular.
Estas fracturas requieren reducción por manipulación
o tracción.
La tracción en exceso da como
resultado una deformidad opuesta
llamada "DISTRACCION".
El acortamiento de la fractura puede ir acompañado
de un acortamiento de los vasos sanguíneos adyacente,
lo que provocaría un compromiso vascular.
1-. Etiología
1.4 Por fatiga o estrés
Son el resultado de una aplicación
constante de fuerzas normales a un
hueso normal en repetidas ocasiones.
Esta fractura es típicamente
lineal e incompleta.
Frecuentemente ocurre después de un
cambio en el nivel de la actividad.
1.3 Por insuficiencia
Son el resultado de la osteoporosis
y del deterioro de la microarquitectura
ósea.
Los sitios más comunes en los que
se produce esta fractura son:
Columna vertebral
Húmero proximal
Muñeca
Cadera
1.2 Patológicas
Son el resultado de una fuerza normal
sobre un hueso anormal o que está
enfermo.
La patología que causa la debilidad puede estar
ubicada en el hueso o ser generalizada.
Son causadas por poca violencia o
energía.
1.1 Traumáticas
Son provocadas por una fuerza anormal
que se aplica en un hueso normal, producida
por mecanismos.
Mecanismo indirecto: se producen a distancia
del lugar del traumatismo por la
concentración de fuerzas en dicho
punto.
Mecanismo directo: se producen en el lugar de
impacto de la fuerza responsable de
la lesión.
