tumor germinal

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Disminución de elasicidad y flexibilidad en fibras musculares

Disminución de movimeinto de la cadera y rodilla de miembro inferior

ROM y flexibilidad

Aumento de percepción de esfuerzo físico al realizar mínima tarea

Disminución de la actividad física

Disminución Fc

Disminuir el volumen sistolico

Menor reclutamiento de fibras musculares

Menor Síntesis de proteínas

Menor producción de ATP

Neuropatia periferica

Efectos neurotóxicos

Puede llagar a presentar: Parálisis de los nervios craneales

Alteraciones en las fibras de conducción nerviosa

Pérdida de sensibilidad (posicional, vibratoria, dolorosa y/o térmica)

Estereotomía + toracotomía anterior derecha + resección de segmento de lóbulo inferior de pulmón derecho.

Periodo de encamamiento

Postura mantenida

Afectación de la región toracica

Compromiso en la mecánica ventilatoria

Proceso de cicatrización fase de maduración y remodelación.

Dolor

A la palpación en la región anterior del tórax, en el area de la cicatriz.

Dañar las capas de la piel: epidermis, dermis e hipodermis

Motivo de consulta en fisioterapia: Valoración y tratamiento por desacondicionamiento físico POP de patología base.

Subtema

Integridad sensorial

Integridad refleja

Integridad de los nervios craneales

Capacidad Aerobica

Desempeño muscular

Integridad tegumentaria

Circulación

Ventilación- respiración

Se inicia tratamiento quimioterápico (esquema BEP:bleomicina–etopósido–cisplatino)

Cardiotoxicidad

Disnea, taquipnea o edema periferico

Fatiga pos-quimioterapia

Postura

Marcha

Actual tratamiento estándar de pacientes con TCG

RMN + ANGIORESONANCIA TÓRAX

Tratamiento quirúrgico

Hallazgos: masa mediastino que opaca ⅔ inferiores del hemitórax derecho heterogénea.

La masa genera atelectasia compresiva del pulmón adyacente, derrame pleural derecho de escasa cantidad.

La masa contacta y desplaza la aurícula derecha, obstruye en forma parcial la VCI e VCS y la arteria Pulmonar Sup. e inf. D.

Fallaron en la migración hacia las gónadas durante el desarrollo embrionario.

Los teratomas contienen elementos derivados de las tres capas germinales.

Ectodermo piel Mesodermo hueso y tejido adiposo Endodermo mucosa gástrica y respiratoria.

Dolor torácico, tos, y disnea

Signos y síntomas

Masa mediastinal anterior

Hallazgos tomográficos

Hospitalizado en fundación cardio infantil

Antecedentes

Paciente masculino de 14 años de edad.

Remitido por FCI ingresa a CIC

Motivo de consulta medica: Manejo y tratamiento oncológico por tumor mediastinal

ECOCARDIOGRAMA:

Leve compresión de la aurícula derecha por masa en pulmón

RX TÓRAX

Enfisema de los tejidos blandos sobre la pared torácica en el lado derecho. Pérdida de la transparencia en la base del hemitórax derecho. Elevación del hemidiafragma.

TAC de tórax

Hallazgos: TAC de tórax en el espacio pleural anterior derecho.

Estudios de marcadores tumorales en sangre

gonadotrofina coriónica humana (B-GCh)

Resultados Elevados en el px 62.2muv/ml Valor normal 0 muv/ml

alfa-fetoproteína (AFP)

Resultados Elevados en el px 119mg/ml. Valor normal 7mg/ml

Biopsia testicular

Lesion quística benigna tipo quiste dermoide.

Diagnóstico: Tumor germinal mixto maligno mediastinal con componente teratoma inmaduro.

El conjunto de masa mediastínica y la elevación de marcadores séricos confirmaron el diagnóstico de tumor de células germinales.

Los tumores germinales extragonadales derivan de células germinales primitivas

Tumores del mediastino, suelen detectarse con una radiografía del tórax.