Disminución de elasicidad y flexibilidad en fibras musculares
Disminución de movimeinto de la cadera y rodilla de miembro inferior
ROM y flexibilidad
Aumento de percepción de esfuerzo físico al realizar mínima tarea
Disminución de la actividad física
Disminución Fc
Disminuir el volumen sistolico
Menor reclutamiento de fibras musculares
Menor Síntesis de proteínas
Menor producción de ATP
Neuropatia periferica
Efectos neurotóxicos
Puede llagar a presentar: Parálisis de los nervios craneales
Alteraciones en las fibras de conducción nerviosa
Pérdida de sensibilidad (posicional, vibratoria, dolorosa y/o térmica)
Estereotomía + toracotomía anterior derecha + resección de segmento de lóbulo inferior de pulmón derecho.
Periodo de encamamiento
Postura mantenida
Afectación de la región toracica
Compromiso en la mecánica ventilatoria
Proceso de cicatrización fase de maduración y remodelación.
Dolor
A la palpación en la región anterior del tórax, en el area de la cicatriz.
Dañar las capas de la piel: epidermis, dermis e hipodermis
Motivo de consulta en fisioterapia: Valoración y tratamiento por desacondicionamiento físico POP de patología base.
Subtema
Integridad sensorial
Integridad refleja
Integridad de los nervios craneales
Capacidad Aerobica
Desempeño muscular
Integridad tegumentaria
Circulación
Ventilación- respiración
Se inicia tratamiento quimioterápico (esquema BEP:bleomicina–etopósido–cisplatino)
Cardiotoxicidad
Disnea, taquipnea o edema periferico
Fatiga pos-quimioterapia
Postura
Marcha
Actual tratamiento estándar de pacientes con TCG
RMN + ANGIORESONANCIA TÓRAX
Tratamiento quirúrgico
Hallazgos: masa mediastino que opaca ⅔ inferiores del hemitórax derecho heterogénea.
La masa genera atelectasia compresiva del pulmón adyacente, derrame pleural derecho de escasa cantidad.
La masa contacta y desplaza la aurícula derecha, obstruye en forma parcial la VCI e VCS y la arteria Pulmonar Sup. e inf. D.
Fallaron en la migración hacia las gónadas durante el desarrollo embrionario.
Los teratomas contienen elementos derivados de las tres capas germinales.
Ectodermo piel Mesodermo hueso y tejido adiposo Endodermo mucosa
gástrica y respiratoria.
Dolor torácico, tos, y disnea
Signos y síntomas
Masa mediastinal anterior
Hallazgos tomográficos
Hospitalizado en fundación cardio infantil
Antecedentes
Paciente masculino de 14 años de edad.
Remitido por FCI ingresa a CIC
Motivo de consulta medica: Manejo y tratamiento oncológico por tumor mediastinal
ECOCARDIOGRAMA:
Leve compresión de la aurícula derecha por masa en pulmón
RX TÓRAX
Enfisema de los tejidos blandos sobre la pared torácica en el lado derecho. Pérdida de la transparencia en la base del hemitórax derecho. Elevación del hemidiafragma.
TAC de tórax
Hallazgos: TAC de tórax en el espacio pleural anterior derecho.
Estudios de marcadores tumorales en sangre
gonadotrofina coriónica humana (B-GCh)
Resultados Elevados en el px 62.2muv/ml
Valor normal 0 muv/ml
alfa-fetoproteína (AFP)
Resultados Elevados en el px 119mg/ml.
Valor normal 7mg/ml
Biopsia testicular
Lesion quística benigna tipo quiste dermoide.
Diagnóstico: Tumor germinal mixto maligno mediastinal con componente teratoma inmaduro.
El conjunto de masa mediastínica y la elevación de marcadores séricos confirmaron el diagnóstico de tumor de células germinales.
Los tumores germinales extragonadales derivan de células germinales primitivas
Tumores del mediastino, suelen detectarse con una radiografía del tórax.
