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Cáncer microcítico

En un paciente con cáncer microcítico de pulmón izquierdo, la situación es complicada por varios factores adicionales. La retención de agua y la inmovilización prolongada han resultado en una significativa pérdida de fuerza muscular.

Cáncer microcítico

alteracion de la precarga y poscarga

TECNOLOGÍA ASISENCIAL

POSTURA

Brazo derecho abducido

Movimiento de hemitórax derecho

Ventaja mecánica para expansión torácica

Brazo izquierdo adducido

Postura y movimiento compensatorio

BALANCE

(-)Mantenimiento de la postura

Restricción en cambios de posición

LOCOMOCIÓN

MARCHA

Limitación para la ejecución de movimientos

(+) Trabajo ventilatorio

(-) Expansión torácica izquierda,

(-) Asa de balde.

(-) Bomba de mano

(-) Ángulo de oposicón del diafrágma

CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS

ROM

INTEGRIDAD ARTICULAR

Adherencias capsulares

INTEGRIDAD ESQUELÉTICA

DESEMPEÑO MUSCULAR

TRABAJO/ESCUELA,JUEGO, COMUNIDAD, INTEGRACIÓN SOCIAL

AUTOCUIDADO Y MANEJO EN EL HOGAR

CAPACIDAD AERÓBICA

VENTILACIÓN

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

CIRCULACIÓN

DOLOR

(+)Riesgo de contagio a infecciones

Alergia a la cefalexina

Caracterizada por:

Administración de cefalexina

Dolor torácico, Disnea y resistencia a los antibióticos

Infección aguda del parénquima pulmonar

Neumonía adquirida en la comunidad (NA)

Dieta controlada proteíca

(-) Síntesis de proteínas

Desnutrición

(-) Fijación de calcio

Alteración de vitamina D

Hiperglucemia

Retención de agua

Hipernatremia

Metabólico

Dificultad para el destete

Atrofia y debilidad de músculos respiratorios

Restricción ventilatoria

(-) Capacidad ventilatoria

Respiratorio

Disminución del retorno venoso

Desacondicionamiento vascular

Baja tolerancia al ejercicio

Fátiga

(-)Capacidad de acortamiento de la fibra miocardica

Instancia prolongada en UCI

Cardiovascular

Hipercalcemia

Alteración en la secreción de la hormona PTH

(+)Niveles de calcio

(+)Vitamina D

Debilidad muscular generalizada

Atrofia diafragmática

Inmovilización prolongada por 3 semanas genera (-) del 50% de la fuerza

Atrofia fibras músculares I y II

Musculoesquelético

Síndrome de desacondicionamiento físico

ALERTA, ATENCIÓN Y COGNICIÓN

Sedación

Modo Asistido controlada por presión

Ventilación mecánica invasiva

(+) de presión positiva

(+) Presión intraabdominal
Síndrome de comportamiento abdominal

Incremento de Presión pico en Vía Aérea

Abdomen distendido

Favorece movimiento cefalocaudal del diafragma

CI, CRF, CV, CPT

VC, VRI, VRE, VR

Alteración de:

(-)PaO2 <60 mmHg

(+)PaCO2 >50 mmHg

(+)Trabajo de músculos respiratorios

(-)Compliance

Relación V/Q alterada

Insuficiencia respiratoria mixta

Rx. hemitórax izquierdo hiperlucido

Desplazamiento del mediastino hacia a la derecha

Retracciones de las estructuras

Colapso pulmonar izquierdo

Atelectasia pasiva secundaria a derrame pleural

Fiebre

Disnea

Dolor torácico

Manifiesta:

Zona mediastinal y subpleural

Exudado de líquido

(+) Permeabilidad capilar

Alteración del sistema linfático

Procedimiento no fue exitoso

Derrame pleural

Mecanismos para aumentar la perdida de calor en el cuerpo

Taquicardia > 100Lpm

Hipertermia T>37,5 C°

Picos febriles

Infección pulmonar

Contagio Bacteria Acinelobacter Baumanii

Drenaje de líquido

Toracocentesis (Punción pleural)

Presencia de líquido en la cavidad pelural

Cáncer microcítico de pulmón izquierdo