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DDD
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una afección respiratoria que limita el flujo de aire en los pulmones y suele ser causada por la exposición a sustancias nocivas como el humo del tabaco.
Optimizar el rendimiento y la recuperación al movimiento
Evita el movimiento
Tendencia el colapso
periodos largos en posicion de sedente
Rango de movimiento
Evitar esfuerzos intensos
Desequilibrio muscular a nivel periférico
fibras tipo II perifericas
Ayudan a vencer la resistencia espiratoria de la vía aérea
Músculos espiratorios
fuerza de contracción y
de la producción de energía
Activación de los músculos accesorios
Músculos inspiratorios en desventaja
mecánica
fuerza
de las fibras oxidativas
Fatiga respiratoria
fibras de tipo I en el diafragma
gasto metabólico
Fatiga muscular respiratoria
Incapacidad de trabajo respiratorio
expansión torácica
trabajo de los músculos respiratorios
fatiga generalizada
Asa de balde
Manivela
Cor pulmonale
Alteración en los volúmenes y capacidades pulmonares
Pulmón hiperinsuflado
Presión Transdiafragmatica
diámetro anteroposterior
Presión transpulmonar
diámetro anterolateral
Ingurgitación yugular
Edema de MMII
Liberación de líquido hacía el intersticio
Supera la presión oncótica
Equilibrio de Starling afectado
Presión hidrostática
Eritrocitosis
Mayor eritropoyesis
Producción de eritropoyetina
Insuficiencia cardiaca derecha
Posterior dilatación
Acumulación y retroceso de sangre
Retorno venoso afectado
Acidosis respiratoria
Hipertrofia ventricular derecha
Adaptación en músculo cardiaco
poscarga a vencer por el ventrículo derecho
Resistencia vascular pulmonar
Hipertensión pulmonar precapilar
PAPm ≥ 25 mmHg
Cambio de presiones
Hipercapnia
Presión arterial pulmonar media
Cianosis central
Ley de Boyle
Intento de disminuir el shunt
Diámetro vascular
Engrosamiento del lecho arterial
Expresión de endotelina 1 (vasoconstrictor)
Producción de oxido nítrico (vasodilatador)
Hipoxia crónica
Aporte de oxígeno
Redistribución de la sangre hacia zonas mejor ventiladas
Acumulación de CO2
Vasoconstricción hipóxica
Hiperinsuflación de los alvéolos
Ensanchamiento alveolar
Perdida de la superficie de los tabiques alveolares
Desequilibrio en la relación V/Q por ventilación
Afectación en el intercambio gaseoso
número de capilares alveolares
Pleural
Alveolar
esfuerzo para respirar
Después de cada exhalación
Atrapamiento del aire en los pulmones
Obstrucción del flujo de aire
Espasmos
Hay una contracción del músculo liso
Taquipnea
Desempeño muscular
Capacidad aeróbica
Ventilación respiración
Postura
Integridad articular y movilidad
Circulación
Fases de la respiración
perfil de velocidad
Vía aérea superior
Ley de Poiseuille
Dificultad e incomodidad al respirar
Sensación de falta de aire
Disnea
Espiración
Inspiración
frecuencia respiratoria
Producción del esputo
Movimiento de secreciones
Tos productiva y presistente
Relación I:E = 1:4
Producción de ruidos respiratorios
Exhalación
Sibilancias
Roncus
Flujo de aire turbulento
Colapso temprano de la vía aérea
Inflamación de los bronquiolos
Bronquitis crónica
de resistencia al flujo de aire
diámetro bronquial
Provocando un engrosamiento en la pared bronquial
Van a producir una fibrosis
Sobreproducción de moco
Células caliciformes
Fibroblastos
Dando lugar a una proliferación aumentada de:
En las pequeñas vías respiratorias
Generando un depósito de dendritos celulares
Para producir una respuesta inflamatoria persistente
Activación de las células del sistema inmune
Asma.
Bronquiolitis.
Fibrosis quística.
Gas venoso
Gas clanhídrico
Obstaculiza
Hemoglobina
Se mezcla con:
consumo de O2
Transporte de O2
Incrementando:
Afectando el sistema nervioso central
Cerebro
Ritmo cardíaco
Presión arterial
Se absorbe en:
Mezcla de gases y partículas
Se deposita en los pulmones
Sangre
Alquitrán
Monóxido de carbono
Nicotina
Componentes:
Movilizar el aire
Problema para:
Exposición a largo tiempo
Los pulmones
Revestimiento de:
Vías respiratorias
Alvéolos
Dañó en:
Disfunción pulmonar obstructiva
Según Agarwal, A., Raja, A. & Brown, B. "es una enfermedad pulmonar caracterizada por la limitación del flujo aéreo pulmonar y puede deberse a la exposición a sustancias nocivas" (2023).