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Desordenes en la Coagulación

La enfermedad de Von Willebrand en perros se caracteriza por una serie de alteraciones en la hemostasia debido a la disfunción de una proteína esencial en el proceso de coagulación.

Desordenes en la Coagulación

Universidad de ciencias Aplicadas y Ambientales UDCA . Karol Natalia córdoba Moreno . Taller coagulopatias

Blackwood L, Villiers E.(2013) Manual diagnóstico de laboratorio en pequeños animales.BSAVA.Ediciones S. pág 117- 138

Font A, Closa JM, Mascort J , Durall I.(1987) Enfermedad de Von Willebrand en el perro. Un caso clínico.Revista AVEPA. Vol.7 . N 1.pág 39-41

Day J.M , Mackin A, Littlewood D.J.(2012) Manual de hematología y transfusión en pequeños animales.BSAVA.Ediciones S. pág.317-351

Referencias bibliográficas

Alteraciones en la hemostasia

Enf. Von Willebrand

Tipo I , II y III
hemofilia vascular o seudohemofilia
proteína con subunidades que se unen a colageno subendotelial , al Fac. VIII y a las plaquetas

No se observan cambios significativos al hemograma , y las pruebas de coagulación se encuentran en limites de referencia, Tr

Hemorragias encías , epixtasis, hematuria, melena y hematemesis. Sangrados mayores en procedimientos quirúrgicos.

Ensayos cuantitativos para medir la cantidad de antígeno

Electroinmunoensayo, prueba de inmunoabsorción enzimática

Ensayos cualitativos para medir la actividad funcional de fVW

Adhesión plaquetar, agregación plaquetar en respuesta a agonistas

facilita la adhesión paquetería en vaso lesionado , agregación plaquetaria , y es la portadora de Fac. VII

plaquetas incapaces de adherirse a los vasos sanguíneos

Coagulacion intravascular diseminada CID

Generación extensa de trombina, Consumo de factores de coagulación y plaquetas , depósitos de fibrina microcirculación
Hemorragias o trombosis,petequias, equimosis de la mucosa y hematuria , disnea , vomito y diarrea sanguinolentas , fallo renal oligurico

anemia,trombocitopenia,hipoproteinemia, neutrofilia con desviación a la izquierda ,hiperalbuminemia,hiperfosfatemia, presencia de esquistocitos hemoglobinuria, cilindruria, bilirrubinuria,proteinuria,pruebas de coagulación prolongadas

tiempo de coagulación activado (ACT) ,Tiempo de protrombina (PT), Antitrombina III (ATIII), Tiempo de tromboplastina parcial (PPT), prueba de productos de degradación de fibrina (FDP o FSP), Dimero D

hemofilia A

genética recesiva ligada al cromosoma X, Deficiencia o ausencia del facto VIII
moderada

Cojera recurrente , sangrado en anormal en procedimientos quirúrgicos

Tromboplastina parcial activada(APPT) Niveles de factores VIII y IX, Tiempo de sangrado , Tiempo de protrombina (PT)

El hemograma en general se puede ver dentro de los rangos normales , las pruebas de coagulación y sangrado pueden estar normales, tromboplastina parcial activada aumentada o normal.

Grave

Cachorros -> sangrado umbilical persistente , hematomas , hemorragia gingival al cambio dentario. Animales jóvenes ->hemartrosis , hematoma muscular , sangrado subcutáneo , hemorragia mediastinica,sangrado retroperitoneal