601 LOGIQUES PSYCHOTIQUES
Problématiques psychotiques
Les problématiques paranoïaques
Sa fragilité présentée sous forme extrêmement rigidifiée, cristallisée, égocentrée (rien n’existe en dehors de lui ) => contrôle, maîtrise/posséder
angoisse sous-jacente de morcellement et d’anéantissement contre investi par le collage à l’objet du délire
attaque l’autre = attaque de soi; l’autre n’est pas différencié de lui, il ne peut pas exister
Problématiques psychiques dominantes : surinvestissement du lien à l’autre
la projection comme un mécanisme de défense tentant de de maintenir une cohésion identitaire coûte que coute luttant contre dilution de soi dans l’autre
Derrière la carapace, on devine une vulnérabilité et sévère et mésestime de soi contre investie par mise en avant de non reconnaissance des autres
Par un mécanisme de PROJECTION des éléments de son propre monde interne sur l’autre; projection de ses propres désirs ( valence - et + ) qu’il ne peut reconnaître comme étant les siens
Il agit donc avant tout contre lui même convaincu de la réalité de cette menace en se croyant en mesure de la prouver et se sentant légitime à le faire => conviction délirante de toute puissance
DELIRE est systématisé, organisé et cohérent, solide et stable
de jalousie
Erotomaniaques
Délires persécutoires
Principaux thèmes des délires parano
Délires passionnels
Délire de relation
Délires d'interprétation
Les problématiques schizophréniques
REPERES CLINIQUES à partir de 2 signes principaux
Un syndrome dissociatif
qui entraine une DYSHARMONIE des processus mentaux au niveau de la pensée et du langage, de la vie affective du comportement et de la relation à l’autre
un symptôme délirant typique
le DÉLIRE est INCOHÉRENT, non systématisé, peu construit et peu logique
A pour objet : thèmes mystiques ou religieux ou mégalomanes reposant sur des mécanismes d’hallucination
Conséquences sur organisation et fonctionnement psychique : un vécu fusionnel à l'autre càd une impossibilité à se représenter comme différent de l’autre et donc une angoisse permanente d’être envahi
PARADOXALITE => le mode d’être au monde du schizo pour traiter et aménager l’impossible différenciation entre soi et l’autre ce qui entraîne la DISCORDANCE
Plusieurs facteurs : bio, psycho, neuro
Une pathologie inquiétante et dérangeante, une impression d'incommunicabilité et d'impuissance
Caractéristiques communes des organisations psychiques psychotiques
lien avec la réalité au moins partiellement aboli et fait place à la construction d'une néo-réalité marquée par des délires pouvant donner lieu à des troubles graves du rapport à la réalité extérieure
Trouble de l'identité, le sujet n'a pas le sentiment assuré d'être vivant, réel, entier, différencié des autres
fragilité narcissique catastrophique et le sujet se vit comme morcelé, persécuté, mégalomane ou damné
Impossibilité de mettre en place un processus de représentation de la représentation (objet perçu dans le présent et objet représenté intemporel )
douloureuses confusions chez le sujet qui construit un système de défense de survie
Fonctionnement psychique psychotique
ne pas la résumer à une pathologie grave et aliénante car souvent la maladie est stable et le patient continue à avoir une vie sociale et pro
ne résonne pas dans le même registre
La psychose met à mal la capacité du patient à saisir la dimension erronée de ses croyances , l'invraisemblance de ses jugements sur lui et les autres
Toujours question d'ETRANGETE
Panorama de souffrances psychiques
Fantasme d'auto-engendrement, l'Oedipe n'a pas organisé la double différence car il est muet dans l'organisation psychotique
Compromis impensable/conflit est évité car source de terreur/impossible de le contenir en dedans
Impression de ne pas être unifié
Introduction
Invalider ses capacités adaptatives
Systèmes de défense
Le sujet se protège de l'éclatement/morcellement/intrusion
