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Nutrición enteral

La nutrición enteral es una técnica de soporte vital que implica la administración de nutrientes directamente en el tracto gastrointestinal mediante sondas. Existen varios tipos de dietas utilizadas en este proceso, incluyendo fórmulas comerciales y dietas artesanales, estas últimas adaptadas a las necesidades específicas de los pacientes.

Nutrición   enteral

Nutrición enteral

Rutas o vías de administración

Yeyunostomía
Requiere la administración con bomba de infusión
Gastrostomía
Permite alimentar con bolos
Sondas de enterostomía
Creadas quirúrgicamente, la sonda ingresa por una apertura en el tracto gastrointestinal
Sonda naso gástrica o naso entérica
Se emplea cuando la permanencia de la sonda no va ser mas de 2 semanas

FUNDAMENTOS DE LA ENFERMERIA II

YAURICASA QUISPE DAIWA YOVANA

¿Qué es?

Es una técnica de soporte nutricional que consiste en administrar los nutrientes directamente en el tracto gastrointestinal mediante sonda.

Procedimiento

Realizar registros e informes de enfermería
Dejar al paciente cómodo
Ajustar la velocidad de administración en la bomba de infusión.
Reingresar el residuo nuevamente en la sonda de alimentación.
Irrigar la sonda con 30-60 de agua
Antes y después de administrar medicamentos
Al menos cada 4 horas durante la alimentación
Antes y después de cada alimentación
Después de obtener y devolver el residuo gástrico
Medir el residuo gástrico y verificar que sea menor de 100 cc
Verificar la colocación de la sonda
Inyectar entre 10-15 cc de aire en la sonda, mientras ausculta con el estetoscopio en el epigastrio.
Valorar el abdomen
Colocar en posición semifowler
Verificar la indicación médica de la alimentación enteral
Lavar las manos
Preparar el equipo y materiales
Explicar el procedimiento

Tipos de dietas

Fórmulas comerciales preparadas
Modulares: Contiene uno ovarios nutriente son diseñados para estados patológicos específicos (desnutrición, diabetes, trauma)
Completas: Contienen todos los nutrientes
Dieta artesanal

Ventajas

Aplicación sencilla en el hospital y en el hogar
Tolerada por el paciente
No presenta riesgos
Bajo costo

Contraindicaciones

íleo o hipo motilidad intestinal
Fístulas entero cutáneas del gasto alto
Shock
Diarrea severa
Obstrucción intestinal

Indicaciones

Musculares o esqueléticas
Miastenia grave
Distrofia muscular
Neurológicas
Pacientes inconscientes
Infección de SNC
Traumatismo craneoencefálico
-Reflujo gastroesofágico
Trastorno en la deglución en esófago o estómago
-Situaciones que afectan la boca y tracto digestivo total o parcial
Estenosis
Úlceras nasofaríngeas
Neoplasia
-Pacientes incapaces de satisfacer sus requerimientos nutricionales con una dieta por vía oral

Complicaciones

Metabólicas
Hiperglucemia, hipoglucemia, deshidratación, hipervolemia
Mecánicas
Neumonía por aspiración, desplazamiento del tubo, erosión de la mucosa etc.
Gastrointestinales
Diarrea, nauseas, vómitos, retortijones, gases e inflamación del abdomen.

Cuidados de enfermería

Evitar y controlar complicaciones
Adecuado ritmo de infusión
Evitar infecciones
Evitar la administración de dieta en mal estado
Mantener las SNG permeables y en buen estado
Evitar la formación de úlceras de decúbito en nariz y mucosa gástrica
Evitar broncoaspiración