OSTEOTOMÍA DE SALTER

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Satisfacción Laboral y Desempeño

luonut Carlos Erazo

Movimiento Armónico Simple

luonut 'Andres Sossa'

Ley de la oferta y demanda

luonut Beckett Johanne Rais

Organismo de seguridad y defensa del estado Trujillo Venezuela

luonut armelys chinchilla

Fase de remodelación

Callo duro sustituido por hueso normal

POSTURA Y CONTROL POSTURAL

Falta de estimulos

No llega información a los propioceptores

Organo tendinoso de golgi

Uso neuromuscular

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Nacimiento posición de nalgas

Presión intercapsular articulación coxofemoral

INTEGRIDAD ARTICULAR

Circulación

Arteria ligamento del redondo mayor

Riesgo enfermedad (67%)

Incisión cutánea

Equilibrio de fuerzas

Acortamiento muscular

Hipoactividad

Gluteo

Medio

Abductores de cadera

Rotación medial

DESEMPEÑO MUSCULAR

Menor

Add magno

Aducción de cadera

Add corto

Rotación lateral

Add largo

Tensor de la fascia lata

Cuadriceps

Recto anterior

Sartorio

Iliopsoas

Flexión de cadera

MARCHA TRENDELEMBURG

Subtopic

Modificación fases de la marcha

BALANCE

Parámetros temporales

Aceleración

Velocidad

Fase de oscilación media

Alterada posición de cintura pélvica

Fase de apoyo

inclinación de tronco hacia el lado afectado

Cadencia

Parámetros espaciales

Longitud de paso

Longitud de zancada

lado sano

lado afectado

Principio de compensación

Periodo de apoyo monopodal

Descenso cadera contralateral

Inclinación homolateral (miembro afectado)

MARCHA

Estimulo de tracción

Tejido conectivo y músculos

Estimulo de compresión

Huesos

Principio de tensegridad

Modifica propiedades elasticas

Capacidad contráctil

Acortamiento y rigidez de líneas miofasciales

Frontal superficial

Cabeza, pubis, pies

Flexión de tronco

Lateral

Conecta cara lateral de tronco con MMII

Dorsiflexión

Inclinación lateral

Espiral

Equilibrio bilateral

Valgo

Frontal profunda

Estabiliza MMII con columna lumbar

Escoliosis dorsolumbar en C a la derecha

Hiperactividad

Soleo

Flexión o extensión plantar

Gastrocnemio

Complejo gastrosoleo

Calcáneo del pie izquierdo en varo

Pie cavo

Flexión de rodilla

Isquiotibiales

Bíceps femoral

Semimenbranoso

Semitendinoso

Extensión de cadera

Retroversión de pelvis

Afectación de tejido blando

Recuperación semana 8

FASES DE CICATRIZACIÓN

Fibras de colágeno reorganizadas

Tejido regenerado y maduro

resistencia de tracción

Fuerza max limitada en 80%

Fase de maduración

Aparición de fibroblastos

Tejido de granulación

colágeno

sustancia fundamental

Recanalización de vasos infaticos

Capilares sanguíneos

Fase de proliferación

Tejido oseo

Laminillas óseas desorganizadas

Constitución histologica normal

Sistema nervioso

Nociceptores

Fibras C

Conducción lenta

Potencial de acción

Factores de inflamación

Potasio

Interluquinas

Sensibilización periférica

Asta dorsal de la médula

Tálamo

Corteza sensoriomotora primaria y secundaria

Respuesta refleja a estímulos dolorosos

Kinesiofobia

DOLOR

Histamina

Piel

Receptores

Propiocepción

Tacto

Altamente mielinicas

Conducción rápida

Recuperación de fuerzo tensil

Epitalización

Organización de fibras de colágeno

Gana fuerza tensil y flexibilidad

Cicatriz

Tejido muscular

Recién terminó fase fibroblástica

Entra en fase de remodelación

Aplicación de estrés

Re-orientación de fibras generales

Recuperación de fuerza tensil

Tejido óseo

Autoinjerto

Espina ilíaca anterosuperior

Clavos Steinmann (fijación)

Fase de mineralización del callo

Depositación de cristales de hidroxiapatita

Formación de tejido osteoide

Se mineraliza el tejido nuevo

Legg Calvé Perthes

4 Fases que afectan al fémur

Necrosis avascular idiopática (cabeza femoral)

Diversos grados de necrosis autolimitada

Deformidades severas RM