compensaciones posturales
a la evaluaciones
vista anterior se encuentra hombro derecho levemente elevado, aumento flanco derecho, cadera izquierda ascendida, rótula derecha ascendida, aumento de la base de sustentación,
vista posterior: hombro derecho levemente elevado, aumento de flanco derecho, cadera izquierda ascendida, línea glútea izquierda ascendida, pie izquierdo evertido.
En vista lateral: Protrusión de cabeza, aumento de cifosis cervical, protrusión de hombros, abdomen prominente, retroversión de cadera.
afectacion en
categoria de postura
categoria integumentaria
la pigmentación es de 1, Vascularidad: 1, Flexibilidad: 5 y altura: 1
escala de Vancouver
pruebas articulares
test de Kleiger (-), cajón anterior (-), Prueba de inclinación del astrágalo (-)
CATEGORIA DE INTEGRIDAD ARTICULAR
retracciones
Presenta retracción moderada en Gastrocnemio y Tibial anterior,
cicatrices
otras causas de limitacion del movimiento
generando
rigidez articular
hipomovilidad
inmobilizacion prolongada
debilidad muscular
grupos musculares de rodilla y cuello de pie
Cuádriceps, Isquiotibiales (3+), Tibial anterior, Gastrosoleos, Peroneos (2-)
TEST ESCALA MUSCULAR DE DANIELS
categoria desempeño muscular
plantiflexión 0-5°, dorsiflexión 0-10°, Inversión 0°, Eversión 0°
GONIOMETRIA
categoria de rango de movimiento
La articulación del tobillo está formada por tres huesos, que son la tibia, peroné y la
superficie del astrágalo
Movimientos principales
flexión plantar y flexión dorsal, inversion y eversion
categoria de marcha
postoperatorio
osteomielitis
La osteomielitis es la infección de los huesos.
desbridamiento
El desbridamiento de heridas es la remoción del tejido muerto o dañado de una herida para mejorar el proceso de cicatrización.
autoinjerto para cicatrices bimaleolares
presenta 3 cicatrices postquirúrgicas
en zona posterior de maléolo iexterno
la cicatriz mide 9x3 cm, adherida
en zona posterior de maléolo interno
la cicatriz mide 5x4 cm, adherida
en cara interna y tercio proximal de pierna izquierda
superficie donante
la cicatriz mide 13 x 6 cm reseca y color rojiza.
consolidacion osea
semanas a meses
tejido fibroso
callo blando
uso de muletas
afecta
patrones de la marcha
aumento de la base de sustentacion para mantener el equilibrio
fase de reparacion,
ingeso a fisioterapia
peciente refiere dolor
dolor en zona antero lateral de cuello de pie de 8/10 según EVA
categoria de dolor
reducción abierta mediante placa en peroné y tornillo en tibia hace 6 meses
Paciente femenino de 66 años, quien es remitida al servicio de fisioterapia por ortopedia con diagnóstico médico de posquirúrgico de fractura tibia y peroné distal izquierdo
fractura epifisi de tibia y peronè
Clasificación según la AO/OTA
Tipo A fractura no articular.
Tipo B fracturas articulares parciales.
Tipo C fracturas articulares totales.
Una fractura de Tibia y peronè dital es una rotura en el extremo inferior del hueso
etiologia
impactos de alta energía
actúan fuerzas de
compresión axial
