pieloplastia

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Posición del paciente en las Técnicas de Imagen y Proyecciones Radiológicas

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https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/ureteral-obstruction/symptoms-causes/syc-20354676

tumores cancerosos y no cancerosos

cálculos uretrales

Anomalía donde el uréter se conecta con la vejiga o el riñón,

Fibrosis retroperitoneal.

Ureterocele.

PRESION ARTERIAL ALTA

PRESENCIA DE SANGRE EN LA ORINA

CAMBIOS EN LA CANTIDAD DE ORINA PRODUCIDA

DIFICULTAD PARA ORINAR

DOLOR

CAUSAS

duplicación del uréter,

SINTOMAS

Normalmente el paciente consulta dolor lumbar moderado y continuo o tipo cólico, pero en otras es un hallazgo incidental en alguna prueba de imagen

pieloplastia laparoscopica

datos curiosos

En la ecografía vemos un riñón dilatado por orina acumulada que no puede evacuar y si se diagnostica tarde, podemos encontrarnos ya un riñón atrofico porque el riñón obstruido de forma crónica tiende a disminuir su función y acaba por atrofiarse

referencias:https://www.clinicacemtro.com/otras-especialidades/urologia/estenosis-pieloureteral-pieloplastia/

La unión pieloureteral es el segmento de uréter más próximal, entre la pelvis y el comienzo de éste. Esta estrechez puede deberse a un defecto en la pared del mismo que hace que sea adinámico y se fibrose, y progresivamente se estreche

paciente de :

cubito lateral : correspondiente al lado del riñón afectado elevado 30 a 60 grados la mesa de operación

el mesenterio se abrio lo suficiente para identificar variedad y permitir una reconstrucion

mantener la pelvis con un cateter doble j mediante citoscopia para la identificacion de la obstruccion

un punto de traccion para la pelvis renal para colocarla mas convenientemente al operar , posteriormente se hace una anastomosis , se corrobora la ubicacion en la vejiga se obtuvo orina

finalmente se cerro la porcion anterior de la anastomosis pieloureteral iniciando en el angulo inferior con sutura continua mas un drenaje tipo penrose

un vaso aberrante polar responsable de la obstruccion ureteropielica; despues de haber cortado la union ureteropielitica colocar el ureter por delante del vaso

tiempo quirurgico 180 - 330 minutos

estancia hospitalaria fue 72 a 96 horas

palabras claves

hidronefrotica

punzocath

anastomosis

estadistica

52 pacientes de pielo plastia

7 fueron pieloplastias desmenbradas de tipo anderson -hynes

2 retoricas en riñones derechos

Subtema

9 fueron mesentericas en riñón izquierdo (9 meses y 15 años )

11 pieloplastias

materiales

pds 6/0 y vicryl 5/0

penrose

cateter doble j

trocales

citoscopia